南京日报报道（记者　李映晖）生病了，打个电话，医生便会上门治疗。“家庭病床”在我市社区卫生服务中已开展多年，其成效如何？在老人节到来之际，昨天记者对我市部分社区卫生服务中心的“家庭病床”进行了回访。

　　“张大爷早上好，请量一下体温吧。”昨天上午，锁金村社区卫生服务中心的护士，如约来到锁金一村的张大爷家便忙乎开了。

　　上周，患有高血压的张大爷连续3天高烧不退，血压异常，呼吸困难，医生要求他住院治疗。可张大爷牙齿全部脱落，每天食物必须依靠老伴用粉碎机磨碎食用，如果住院治疗，不仅老伴身体吃不消，还要把一整套粉碎机搬到医院十分不便。得知这一情况，锁金村社区卫生服务中心的工作人员为张大爷开设了“家庭病床”，每天定时派医护人员上门为张大爷用药、挂水、量血压，并在饮食等方面提供指导。

　　锁金村社区卫生服务中心负责人介绍，南京已进入老龄化社会，为此，自推出“家庭病床”后，因花费少、治疗方便，每年都要开设近20张“家庭病床”。不少老年慢性病患者，只要给社区医院打个电话，医生便会上门诊治。还建立家庭病历，而护理人员则按医嘱定期来用药、挂水、测血糖等。每次上门服务费为10元，另加几元钱材料费，所以一般“家庭病床”患者每天的治疗费只有十几元，这比住院要节省2／3的费用。

　　记者从小市社区卫生服务中心获悉，为方便老年人，该中心目前已将“家庭病床”服务内容延伸，设立了“家庭出诊”服务。即病情不重、又不需要长时间护理的患者，只要通知卫生服务中心，医护人员也会及时上门（如图南京日报记者樊小世摄）。目前，他们每个月“家庭出诊”量都在200次左右。

　　据了解，我市目前500多个社区卫生服务机构基本都开设了“家庭病床”，但普遍存在数量不足现象。下关某社区卫生服务中心负责的社区有8万服务对象，但目前只开设了两张“家庭病床”。某社区卫生服务中心院长分析说，“家庭病床”数量上不来，除了部分患者迷信大医院外，“家庭病床”中上门服务、建档等服务费不在医保范围内，这使部分患者不愿建立“家庭病床”；另外加上“家庭病床”收费较低，医疗机构赚不到什么钱，也影响了个别社区医疗机构的办床热情。

　　一位胃癌术后的老年患者称，虽然“家庭病床”每次的上门服务费只有10元钱，但他这种病需要天天上门，加上医保又不能报销，长时间下去家里也感到吃不消。对此，医保部门相关负责人称，目前我市正在调研、制订家庭病床配套的试点结算办法，对适合家庭病床治疗的长期卧床、需要连续治疗的病种，采取家庭病床费用结算。