美国公共机构正在寻找更多的方法，让更多无医保者继续基础护理，阻挡未知的疾病和大笔医疗费用的“压迫”

　　由于承受不起高额的健康保险费，近些年来，身患糖尿病的迪迪多只能一边笨拙地自己处理病情，一边硬着头皮去拜访一下医生。在这种情况下，她的病情变得越来越严重了。而美国目前推出的Seton医疗体系成为这类病患的福音。

　　特别资金援助计划

　　在过去的18个月里，年仅38岁的迪迪多几乎每个月都会被推入抢救室一次，在医院的加护病房呆了几个星期后，她再也承受不起高额的医药费了。而这时，之前看病的医药费还剩下近20万美元没有付清。

　　圣云仙天主教医疗中心的护士们戏称她为“频繁的空降兵”，不断重复地入院出院。因为支付不起昂贵的医疗费用，医院对她的治疗也仅仅限于常规项目了。但随后，通过慈善项目的推出，医院开始给迪迪多提供免费的初级护理了。

　　去年，美国未参加健康保险的人数已经上升到了4600多万人的历史新高，比2000年时的700万人翻了六倍。Seton医疗体系应运而生，用计算机跟踪无医保病患者的病情，并辅之以特别的医疗经费资助。

　　针对迪迪多这样的病人，“实施Seton医疗体系能让他们接受更好的照顾和治疗，而医院能减少部分支出。”公众医疗中心的内科主任麦莉萨·史密斯说。天主教会医院用他们的盈利和捐款的所得，提供给了5000个生活贫困的人免费治疗。在过去的18个月里，迪迪多的情况已经有所改善，她所欠下的医疗费用也已经被减半了。

　　防治费用精打细算

　　对于这些未保险的病人，特别是那些慢性疾病患者，的确是一个“触手可及的美梦”，纽约联邦基金主席卡伦·戴维斯说。这些公共机构正在寻找更多的方法，让更多无医保者继续基础护理，阻挡未知的疾病和大笔医疗费用的压迫。

　　比如说，在纽约和丹佛的公共医院体制已经开始启动。他们让这些未保险的病人去社区诊所，收取适度费用。纽约的公共体系———健康和医院联合社团，已经分配了24万未保险病人到医生处接受个人初级护理。一个计算机系统追踪这些慢性疾病病人的情况，在必要的时候，社会义工会联系这些病人，确认他们是否进行了身体检查。

　　“许多预防检查都会有一个预付费用。目前来看，似乎这样做很浪费钱，但就长期来看，这样做，预防了疾病的发展，反而省了钱。”社团主席艾伦·D.艾薇勒说。

　　丹佛的公共系统———丹佛健康医疗中心，已经注册了4万多个未保险的病人。那里的工作人员精打细算，把大部分钱用在了无医保孕妇的孕前保养。

　　Seton的官员们仍然在寻找那些频繁进出急救室，却因为收入水平勉强在标准以上，而没有资格享受医院慈善计划的人们。在一堆这样的例子中，委员会决定无论如何先让这些人加入到慈善计划中来，并且给他们提供强有力的资助。2003年11月21日，美国纽约，美国老年人举行集会反对新的医疗保险政策。