联合国艾滋病规划署和世界卫生组织发表的《2006年全球艾滋病疫情报告》显示,全球艾滋病病毒(HIV)感染者总人数目前已达4030万。根据中国疾病控制中心今年初发布的报告,中国的HIV感染者和病人总数约65万,其中静脉吸毒者的比例达到“令人担忧”的程度。
“最近3到4年来,中国政府和社会对艾滋病的应对措施有了很大提高,但这个速度还不够。”联合国艾滋病规划署驻华办事处倡导顾问乌拉(OleHansen)表示。11月28日,乌拉在接受早报记者采访时警告说,人们必须有心理准备,未来几年中国的HIV感染者人数将会进入一个快速增长期,“需要很多年才能得到缓解”。
中国的“独特性”
11月21日公布的全球艾滋病报告,以及中国卫生部的统计显示,虽然中国不是全球艾滋病传染“重灾区”,但形势不容乐观。截至今年10月,中国内地历年死亡1.2万艾滋病人。2005年中国新增的HIV感染者中,48%是通过非安全的性接触感染的,其中女性的比例高于男性。
国务院艾滋病防治办公室副主任、卫生部疾病预防控制局副局长郝阳日前警告说,艾滋病正成为中国广泛流行的疾病。过去,艾滋病主要存在于卖淫、嫖娼、吸毒等高危人群,如今病毒却正向普通人群扩散。
乌拉告诉早报记者,中国在解决1990年代采供血途径传播HIV的“老问题”的同时,也在经受性接触、吸毒传播等“新问题”的挑战。
联合国专家在对江苏省的调查中发现,50%的男同性恋者在3个月内曾有过非安全的性接触,这为HIV传播提供了温床。北京男同性恋人群中感染HIV者的比例高达3%到4.6%。
“男同性恋者之间的性接触正引起我们的重视,这可能是中国未来HIV传播增长最快的方式。”乌拉说,控制同性、异性间的性传播,减少静脉注射吸毒人群,将成为联合国艾滋病规划署今后在中国“防艾”的重点。
“我们的目标是尽可能减少新增病患,希望2010年将HIV感染者总数控制在150万人左右,也就是目前的约两倍。”乌拉表示。
在乌拉看来,每个国家的艾滋病疫情各不相同,中国也存在自己的“独特性”。
“抗艾常识的普及还不够,中国大多数HIV携带者至今还蒙在鼓里;人们对性接触的安全观念也亟待增强,这正是为什么中国HIV的传播速度比我们想象中快。”乌拉表示。
必要时的选择
采访过程中,乌拉向记者讲了一个最近发生在哈尔滨的故事。哈尔滨市艾滋病预防中心日前在当地的娱乐场所组织了一次宣传活动,向娱乐场所从业者宣传使用避孕套、确保安全性接触的知识。然而不少市民对此无法理解,该市公安部门也认为给“小姐”宣传防艾知识令人很难接受。
乌拉表示,他能理解政府、公众的感受,但防艾工作确实会遭遇这样的矛盾。“在中国这样一个国土广阔的国家,防治艾滋病等传染病的工作非常艰巨,人们必须认清现实,那就是确保性接触的安全能挽救许多生命,而高危人群还没有形成这样的观念,”乌拉说,“在必要的时候,在一定的法律法规框架内,政府可以试着和色情业提供者合作。这不是助长不良风气,而是有效控制疾病传播。”
乌拉赞扬说,近年来,中国政府在“防艾”工作上已做出巨大努力,也与联合国艾滋病规划署等国际组织积极合作,做了不少实事。卫生部、公安部于2005年已联合启动了128个美沙酮门诊和91个清洁针具交换试点;此外,从2003年开始的“安全套推广”工作也在农村地区收效颇丰。
据悉,2007年将有几个大规模国际项目在中国同时展开。全球基金将开始第六轮的抗艾项目,并将在未来两年向中国捐赠1300万美元。今年宣布向中国捐赠3000万英镑的英国国际发展部也将启动“国艾办中英艾滋病策略支持项目”。
“随着香港的陈冯富珍女士当选世卫组织总干事,我们希望中国对艾滋病防治工作的重视程度能继续提高。”乌拉说。他希望借早报向社会呼吁,“控制并消除艾滋病魔刻不容缓”。 |