“宿迁医改的尝试,其经验和教训,对经济欠发达地区,乃至全国的医卫体制改革都具有重要的借鉴意义。”昨日,清华大学公共管理学院博士后魏凤春抛出一份《宿迁医疗体制改革考察报告》,对宿迁医改给予积极评价。
就在半年前,北京大学中国经济研究中心医疗卫生体制改革课题组也曾发布一份《江苏省宿迁地区医改调研报告》。 这份报告认为,宿迁市“看病贵”的问题没有得到解决,百姓的医疗负担反而加重,潜在医疗卫生问题令人担忧。“清华调查小组在宿迁看到的事实,和我们是一样的,但得出的结论却不同。”北大版报告负责人李玲说。
北大版报告:否定宿迁医改
北大版报告于今年6月发布。报告肯定了宿迁医改取得的部分成绩,但认为其违背了一些医疗卫生领域的理论规律。因此,北大版报告结论是“医卫核心问题并未解决,同时一些新问题产生”。
经济学家周其仁随后发表评论称,对这份报告“大失所望”。他对北大版报告最大的意见,“是他们可能对自己‘只有政府主导才能解决医疗卫生问题的先入之见’偏爱至深,而验证工作的规格却过于大意和马虎”,并由此认为北大版报告对宿迁医改否定性的评价,并没有以可靠的、合法的验证为基础。清华版报告:医改取得成效
半年后的清华版报告,充分肯定了宿迁医改的思路———“虽然仍有部分瑕疵,但大方向是正确的。”报告认为,宿迁医改成效明显,阶段性成果比较显著。看病难的问题基本解决。看病贵的问题有所改进,医疗服务价格有升有降,价格明显低于周边地区。魏凤春是清华考察小组的负责人,在北大版报告公布于媒体的第三天,他带领小组成员奔赴宿迁,进行了为期4周的考察。
与受到质疑的北大版报告调查方法类似,清华小组也采取了明查、暗访,与医院人员访谈的方式。但他们从宿迁政府拿到了更多数据,并抽样进行了数据核实———这与李玲的小组略有不同,他们声称是在“不惊动当地政府”的情况下调查。
新闻背景
宿迁医改模式:卖医院
宿迁医改始于1999年,当时宿迁市卫生资产4.95亿元,人均卫生资产处于江苏最后一位。随后,宿迁开始后来广受关注的“卖医院”模式,将全市134家医院卖掉133家。卖医院所得全部投入公共卫生防保体系。政府不再办医院只是监管。到2004年,宿迁卫生总资产已达15.39亿,其中民营比例由1.2%上升至62.7%。 据21世纪经济报道 |