昨天，各社区卫生服务中心迎来降价后的首批求诊者。记者走访几家社区卫生服务站点后，发现首日享受“零差率”的市民未见明显增多，反而存在不少问题，甚至还有部分“零差率”药品未送达社区药房。

　　据悉，卫生局将派人到各社区医院督导检查，并从25日起对“零差率”实行的综合情况实行日报制度。

　　上午11点，一名患者向本报反映，前往通州区新华医院下属卫生站时，医生称原有药品均已封存，“零差率”药品只运来了通便灵（即复方芦荟胶囊），无法看病。记者向新华医院电话核实时，值班医生称“配送来的药品确实不够”。

　　下午5点，陶然亭社区卫生服务中心申请的264种“零差率”药品也只收到了202种。医院办公室高主任说，有一些医院尚有存药，但因存药不属于“零差率”范围，医院也不敢贸然以原价卖给患者。

　　各方说法

　　配送商称未送达因货源不足

　　昨天，承担了全市15个区县药品配送的北京医药股份有限公司负责人表示，因为从接到任务到开始配送只有3天时间，工作人员全在加班组织货源。但有些厂家中标的药品需求量猛增，导致无法正常供应，“比如有的生产企业原来生产的是8粒装的药，现在中标的是12粒的，只能重新生产。”甚至有不少中标药厂因为原料采购等多方面的问题，短期内无法生产出药品，给配送造成很大的困难。该负责人称，目前只能有多少药送多少，有时候不得不把有限的药先匀开，保证每家社区医院都有一些。

　　卫生局急调替代药品先配送

　　昨天，北京市卫生局医疗机构药品集中招标采购中心副主任张毅说，目前估计有10多家药厂的药品还没有到位，主要原因是此次中标的很多药品在大医院使用得相对较少，不少企业已经不生产了。确认中标后，企业恢复生产需要一定的周期，因此出现了部分中标药品暂时缺货的问题，预计药品到位需要1周左右时间。

　　目前，卫生局已经采取了补救措施，在中标药品没到货的情况下，政府将采用与中标药品相同剂型和规格的其他厂家产品进行替代。张毅说，这些药品必须执行零差价销售，全部按政府公布的价格在社区医院销售。

　　个别厂家疑因价低弃标

　　此外，有两三家的厂商可能因药品价格过低，而不愿意供货。张毅说，由于药品招标时，都对厂家进行了排序，如果中标厂家弃标，政府将选择排在其后的第二家药厂进行替代。

　　张毅说，按规定若中标厂商弃标，将影响其今后在北京的招投标活动。考虑到老百姓的需求，特别是有的药品具有唯一性，政府还是希望中标企业能继续供货。

　　其他问题

　　新系统不支持常用名

　　为使“零差率”药品与未实行“零差率”的药品在单据上有所区别，此前陶然亭社区卫生服务中心的电脑系统统一接受了市卫生局的升级改造。但昨天工作人员现场录入时发现，很多“零差率”药品只能录入标准的通用名，原有常用名均不被新系统支持。比如抗菌药甲磺酸左氧氟沙星，以前医生们开单时惯写常用名“利复星”或“左氧氟沙星”，而现在新的收费系统只能识别全名，因此出现收费员无法据诊断书准确收费的情况，导致求诊者在窗口排起了长队。

　　医院目前通过向医生发“零差率”目录，帮助收费员核对药品新旧名称等方式，尽量减少求诊者排队等候的时间。