医学瞭望塔

　　节省治疗费用、减少住院时间

　　心脏介入治疗推出新技术

　　冠心病常用的治疗方法包括药物治疗、内科介入治疗和外科手术治疗。外科手术治疗就是常说的“搭桥”，内科介入治疗就是通常所说的放“支架”，其经典途径是在穿刺患者下肢的股动脉进行手术。

近年来，经上肢桡动脉的介入治疗成为一种新的入路方式。该方法从手腕处穿刺，血管并发症少、术后止血压迫方便，病人术后可自己走出手术室，无需24小时卧床，减少住院时间，解决了伴有慢性腰肌损伤、腰椎间盘突出病人不能耐受长时间卧床的难题。传统的介入治疗需要两根造影导管，而该方法只需一根导管，也无需使用近4000元的缝合器。

　　由于上肢动脉相对细小，经上肢桡动脉介入治疗的手术难度相对较大。为推广该疗法的治疗技巧，日前，国际经桡动脉心血管疾病介入治疗培训中心在北京安贞医院成立。北京安贞医院经桡动脉介入治疗手术数量和成功率居国内领先，该培训中心的成立将推动经桡动脉介入治疗数据库的建立、治疗指南的制定及循证医学的发展。

　　（吴 明 卢晓娣）

　　基层医生继续教育渠道增加

　　医学会议搬到“网上”

　　眼下，大量的医学会议在为专家提供学术交流平台的同时，也让他们感到奔波的劳累，而一些急需继续教育的基层医生却少有参与的机会。在日前召开的首届国际心血管病学在线会议上，一种可以两全的新型医疗会议模式浮出水面。

　　据大会主席、著名心血管病专家胡大一教授介绍，与传统医疗学术会议相比，这种在网上举办专题讲座的会议有很多优势，如读者可切换不同的“会议室”听讲，解决了地面会议中代表分身无术错过精彩演讲的难题；热点话题可随时添加，网络问答可生成为资料，供读者反复阅读等。这种新模式为医学学术的推广和基层医生的继续教育开辟了一条新途径。

　　（黄 鑫）

　　目前血糖控制达标率不到30％

　　糖尿病治疗首选药物将更新

　　中华医学会糖尿病学分会主任委员杨文英教授近日指出，严格控制血糖是降低糖尿病及其并发症风险的关键，而目前我国Ⅱ型糖尿病患者血糖控制达标率不到30％。

　　糖尿病损害人体的各个器官，其并发症包括眼病、肾病、神经损伤、心脏病、中风以及末梢血管疾病等。临床中，针对胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能衰退给予治疗，是长期控制Ⅱ型糖尿病的根本策略，但该策略常被忽略。日前，一项全球范围内的对4351名Ⅱ型糖尿病患者进行4—6年的治疗结果进展研究表明，马来酸罗格列酮在改善胰岛素敏感性、降低β细胞功能受损率、长期控制血糖水平等方面比传统药物效果更好，将成为治疗Ⅱ型糖尿病的首选。

　　（谢 宁）