英拟进行50对夫妇同时换肾

　　堪称史上最大换肾手术，此前类似手术已在韩国和美国获得成功

　　据《星期日泰晤士报》14日报道，英国医生们正在计划史无前例的多人肾脏交换手术———共有50对夫妇参加。虽然类似多人换肾手术此前在韩国和美国都获得成功，但其规模远远不及此次，因此此次手术堪称史上最大换肾手术。

　　肾病患者苦苦等待

　　现年37岁的洛林来自汉普郡，是一位餐厅管理者，她等待肾脏移植手术已有近5年的时间。现在的她必须每周去医院三次做痛苦的透析，最近她的病情恶化，已不能工作。在英国等待肾脏移植手术的名单上有六千多位像洛林这种情况的病人，但目前只有二个办法可以帮助他们：从其他死去的捐肾志愿者身上获取器官，或从一位健在的亲属身上移植。

　　第一种方法存有困难。因为愿意捐献的人太少，每年能从死者身上获取的肾脏不到1300个。即使已经填写了捐献卡片，但是死者的亲属经常会驳回其申请。于是，像洛林这样的病人只能从亲属身上获取肾脏。洛林的男友彼德愿意捐献肾脏给她，但没有配型成功。诺丁汉大学附属医院的肾脏移植咨询专家基思·罗格说：“总是有像血型和组织类型这样的变数，从亲属中找到配型的肾脏的几率低于四分之一。”

　　捐献者共建器官库

　　现在，英国的医生推出一种可行的解决办法：一项超级肾脏交换手术。据悉，会有多达50位患者和其没有配型成功的合作者同时参加。医生们希望建立一个可同时抽取的“肾脏池”，配型成功的几率会大幅提高。罗格预计，50对夫妇中将有20对能配型成功。因为与该计划相关的复杂性和伦理问题，所以需要预先申请特别许可。英国政府下属的专门负责人类细胞事务的人类细胞组织管理局去年9月刚刚出台法规允许建立类似的“捐献池”。

　　医生们已经征募了包括彼德和洛林在内的50对夫妇参加配型，并希望能在今春开始。最初的20对夫妇将直接进行交换，如果顺利，医生们将会尝试更复杂的交换手术。爱瑟姆圣霍利尔大学附属医院负责肾脏部门的肾病专家乔纳森·科文博士说：“手术困难并且赌注很大，手术必须同时进行，以防捐献者在其搭档得到一颗新的肾脏后反悔。”

　　美韩已有成功先例

　　当46岁的工程师彼德第一次听到该计划时就报了名。他说：“我认为这是个绝妙的计划，我很高兴能增加让洛林找到合适肾脏的几率。我不能把自己的肾脏给洛林，但能通过捐献自己的肾脏使她有复原的机会。”尽管并不缺乏参与者，但组织全英第一次大型肾脏交换手术仍困难重重。严密的计划并不仅限于配型，而在于确保医生和手术室同时可用。为防止参与者决定其肾脏来源和去向，手术还要尽可能地保密，因此参与第一次肾脏交换手术的夫妇只用其名。

　　事实上，大型肾脏交换手术在韩国和美国进行的很成功。首尔汉阳大学附属医院同时进行过七例肾脏移植手术。而位于美国马里兰州巴尔迪摩的约翰·霍普金斯大学综合移植中心去年也成功地进行了一次“五连环”肾脏移植手术。杨教