中老年人易患“根面龋”(图)

　　人到中老年，牙周逐渐开始“暴露”，这是因牙周部位的硬度较牙冠低，随之而来是抗龋能力变差，于是容易出现龋洞，临床上称根面龋。根面龋因位置隐蔽，经常被忽视，中山大学附属口腔医院林焕彩教授表示：根面龋只有在牙根面暴露在口腔环境中的时候才会发生。所以高危人群就是中老年人。而菌斑较多、甜食习惯都成为了根面龋易发的危险因素。

　　老年人根面龋发病率38

　　%林焕彩介绍，曾经在广东地区对1515名老年人进行采样调查，结果显示：38％的老年人群被检查发现患有根面龋。

　　据介绍，在许多国家，由于无牙的老年人比例下降，口腔内存留的牙齿增多，患根面龋的机会也增多。林焕彩表示，随着人的年龄增长，牙根暴露增多，牙根暴露与牙周病和刷牙不当引起的牙周退缩有关。并非所有暴露的牙根面都可用肉眼看到，龈下暴露的牙根面可占10%~20%，而牙齿邻面的暴露牙根面通常只有通过X线才能诊断。根面龋有时局限于牙根面，有时包括根面和冠面，导致诊断上的困难。

　　根面龋与吃甜食相关

　　林焕彩表示，年龄越大，根面龋发病率越高并不代表年龄本身会引发根面龋。据研究，口腔卫生良好的老年人很少发生根面龋。年龄与根面龋的关系主要是因为其总体的口腔健康状况变坏，“如菌斑聚集、牙周附着丧失等。而上下颌磨牙则是根面龋最好发的部位，随之是前磨牙，而后是尖牙、切牙。”

　　专家们对根面龋老年患者的研究发现，牙龈萎缩、菌斑指数、年龄、吃甜食习惯与根面龋有关，随着年龄的增长根面龋明显增加而且多发于下颌磨牙、前磨牙，以近远中面为好发牙面。

　　有关牙冠龋和根面龋关系的研究表明，影响牙冠龋发病的因素很可能与根面龋的发病也有重要关系。口腔内存留牙齿并有暴露牙根面是根面龋发病的前提。但是，口腔内存留大多数牙齿，口腔健康较好的老年人根面龋发病的危险反而不高。

　　中老年人看牙需检查牙周部

　　由于根面龋位置十分隐蔽，很难被及时发现，因此林焕彩提醒：中老年人群一定要定期检查牙齿，特别要检查牙周部，及早发现有否根面龋，以便及早发现、及早治疗。中年以后，由于牙面磨损和牙周萎缩，牙本质暴露，牙齿易出现敏感症，在遇冷、热、酸、甜时就感到酸痛。反复过冷、过热的刺激，会导致牙髓炎，损害牙齿健康。因此刷牙、漱口要用温水。另外，平时要注意少用牙签剔牙。

　　林焕彩认为，预防根面龋的途径主要表现在如何减少根面龋的发生，而首先要做的就是“消灭”菌斑，即减少或消除菌斑对牙骨质的刺激。另外也有人指出氟化物及抗生素的应用，因为尽管牙根组织中氟化物含量较牙体其他部位高，但饮水加氟和局部涂氟的方法对防止根面龋的发生也是必要的。