云南首次成功分离连体婴儿 康复后甚至可做农活

　　市一医院再次挑战“分身术”

　　云南首次成功分离连体婴

　　再过一个星期，李甘、李美即将迎来她们“百日诞”的日子。按照老家普洱孟连的习俗，姐妹俩的母亲娜娃，早早给孩子一人准备了一个银锁，并准备在她们百天的日子，亲手挂在姐妹俩的脖子上，以保佑她们的健康长寿。

　　其实，对于她们的父母来说，两个女儿已经提早收到了生命中最好的礼物。从8月9日晚上开始，她们终于第一次分开，睡在了属于她们各自的小床上。

　　尽管姐妹俩还无法接受人们的祝福，更无法经受过“百天”的喧闹，躺在重症监护室里的她们，依然处于关键的术后恢复期。然而，这一切在父母眼里，已经显得不是那么重要了，因为能够成功“分身”，已经是全家人最大的幸福来源……

　　8月9日下午9点12分，经过昆明市第一人民医院专家组近12个小时的手术，一对出生在普洱孟连傣族拉祜族佤族自治县的连体女婴，终于在昆明被彻底分开，拥有了各自独立的身躯。昆明市卫生局相关领导评价，这次手术的成功，不仅为两姐妹带来新的生命，也让云南的医学技术水平，跨上了一个新的台阶。

　　截止昨日，成功分离的连体姐妹李甘、李美，已经平安度过术后最为艰难的48小时，并顺利进入恢复期，目前生命体征平稳，状况良好。

　　过去：

　　农妇产下第二例连体婴，不分身随时会有生命危险

　　如果没有分开，李甘和李美能活多久？

　　 这是许多人心中的疑问。作为这次手术的主刀医生，昆明市第一人民医院院长李立在手术前曾说：“虽然无法准确估计，但可以肯定的是，如果不尽早分开，这对连体婴随时会有生命危险！”

　　今年5月15日，普洱市孟连县21岁的拉祜族女子娜袜在丈夫李克陪同下来到医院做产前检查。当天深夜，娜袜产下一对连体姐妹后，妇产科陈主任一边安排医生护士做好家属的思想工作，一边向上级主管部门汇报情况，并向有过连体分身经历的昆明市第一人民医院发出求助信息。收到消息后，23日，院长李立带领专家组连夜赶赴孟连县。

　　 在转往澜沧县人民医院做了CT检查后，专家们发现，连体婴儿腹腔相通，共用一个肝脏、一个胃，只有一个心脏。李立在查看娜袜临产那天的彩超时发现，连体婴儿有两个不同的心率……

　　去年5月19日，宣威市阿都乡一村民产下一对连体女婴，那是在云南省境内出生的第一对连体女婴。也是在去年的这个时候，李立率昆明市第一人民医院的专家组为那对连体女婴送去了温暖。遗憾的是，这对连体女婴因为心脏无法分离迫使手术终止。无法攻克的医学技术难题，使宣威连体小姐妹分离的愿望成为人们心里永远的遗憾。

　　 当云南第一例连体婴儿的印象渐渐在人们的记忆里淡漠时，孟连县21岁的拉祜族女子娜袜又产下了一对连体女婴。消息传来，那种揪心的遗憾又涌现出来。出生几率仅有20万分之一的连体婴在云南境内的边境村寨又出现了一例，她们连体降生于一个贫困的家庭，是福是祸？如果得不到帮助，她们的命运将会怎样？

　　尽管为云南省第一例连体婴儿分身时遭遇失败，给昆明市第一人民医院的专家组带来莫大遗憾，然而当第二例连体婴儿向他们求助时，医院专家依然毫不犹豫地将她们带回昆明市。

　　 今年5月25日上午11点，经过十余小时的车程，李甘、李美被带到昆明。在条件成熟的情况下，医院将择机再次挑战“分身术”。而院方也表示，如果连体婴儿李甘、李美具备分离条件，昆明市第一人民医院将免费为她们做分离手术。

　　现在：

　　12小时不间断手术，姐妹俩生命被无限延长

　　是否具备实施分离手术的条件？手术将在什么时间进行？成功的几率又有多少？从姐妹俩被接到昆明的那一刻起，市一医院的专家们，肩上的担子就变得更加沉重起来。他们要面对的，不仅是一系列医学上的难题，而且还必须克服上次失败时带来的心理压力。

　　5月24日上午，在连夜赶到孟连县人民医院后，李立等专家不顾旅途劳累，立即对婴儿进行了初步检查，发现连体婴儿的表面体征正常，随后又对医院所提供的所有检查结果进行了分析。发现这对连体女婴的身体情况，相对去年发现的宣威连体姐妹要好很多。

　　“到昆明之后，我们立即进行检查，发现这对婴儿有连体婴最常见的缺氧现象，而在去年，宣威那对连体姐妹刚被接到医院时，还因为缺氧差点发生意外。除此之外，连体姐妹被接来之后，发现两人总共有5公斤的体重，比去年发现的宣威连体姐妹情况稍好，身体也更壮实一些！”医院儿科木主任介绍，自5月26日凌晨将连体姐妹由孟连接至医院之后，院方在进行特殊护理强化体质的同时，还立即开始对姐妹俩进行了全面检查，主要了解婴儿的身体状况及器官共用的情况。

　　 通过初步检查，专家们发现，连体婴儿胸部中下段及腹部呈面对面连体，共用一个肝脏、一个胃和肚脐，两个婴儿各有一个心脏，但相互粘连并且在同一心胞中。李立院长在查看娜袜临产那天的彩超时还发现，连体婴儿有两个不同的心率。

　　“如果她们共用一个心脏的话，不会出现两个不同的心率。”李院长说，尽管最初的检查确认了姐妹俩各拥有一颗心脏，但粘连的程度有多少？这些情况他们都还不知道，这需要在手术中切开姐妹俩共用的心胞之后才能有最终结果，而这，也成为这次手术能否进行、能否成功的关键。

　　揭开谜底的日子终于来临。在经过医院近3个月的精心准备后，连体姐妹体重增加到近10公斤，一切生理特征都达到了最好的状态。8月9日，正是最佳的手术时间。

　　上午8点半，参加手术的52名医生早已在各自的岗位待命。云南第二例子例连体婴儿分离手术即将进行，这一刻对他们来说无疑是紧张的。李甘李美的父母被拒在手术室的门外，这时他们的心紧张得流汗，在女儿进手术室的那一刹那，他们的呼吸已经和倍受折磨的女儿连接在一起。他们甚至做好了最坏的打算，“如果不成功，我们也认命了！”

　　手术进行了12个小时，下午9点12分，孩子被医生分别推了出来，连体姐妹粘连在一起三个多月的身体终于分开，而医生也同时宣布，云南省首次成功分离连体婴，连体姐妹的生命被无限延长。此时，早已等待在门外的孩子父母，紧紧地拥抱在一起，喜极而泣。这一刻，他们无疑是世界上最为幸福的父母。

　　将来：

　　还须做修补手术，康复后甚至可以做农活

　　手术的完成，只是连体姐妹分身的第一步，等待她们的，还有术后危险万分的感染期。连体姐妹能够平安康复吗？术后她们的体质又发生了什么样的变化？她们是否还要进行后续的手术？而这样大的外科手术，会不会给她们将来的生活带来影响？

　　8月9日晚上9点半，在分离手术完成后，孟连连体姐妹，被立即送往不远处的重症监护室。在那里，她们将度过最为艰难的术后感染期。幸运还在伴随着姐妹俩，和很多接受重大外科手术的病人一样，第一晚姐妹俩发生“例行”的高烧，到11日上午高烧退掉之后，姐妹俩很快进入了平稳的康复阶段。

　　“两姐妹在手术中都出现了些意外。”李立介绍，手术中，李甘被发现心脏比较大，突起在腹腔外，而李美由于肝脏比较大，不得不切除左半肝的部分肝叶。另外，在手术中，李美的心脏忽然停止跳动，幸好及时抢救才得以脱离危险。最终，至关重要的术后48小时终于过去了，两姐妹并没有出现身体状况异常的现象。

　　对于后续的治疗，李院长表示，由于手术十分成功，因此后续治疗并不复杂。“主要是针对两姐妹胸部皮肤粘连的问题，需要在将来对她们的胸部皮肤及创口进行修复！”李院长说，在手术中，姐妹俩胸腹均有大约24厘米的创口，而这样大的创口，对于一个几月大的婴儿来说，将难以包裹住内部的脏器，在手术的过程中，医生已经在创口处值入人工替代材料进行修复，而在将来，还将进行几次修补，以使手术对她们将来的容貌没有太大影响。

　　除此之外，由于手术过程中，医生还发现，李美心脏有一定畸形，缺损两个心室，因此在其四五岁的时候，它还将进行心脏手术，而在这一手术之后，李美将和姐姐李甘一样，将完全康复，甚至“可以承担一定量的农活”，而对于她们将来的生活，除了身上不是特别明显的刀疤之外，已经没有任何影响。“可以像正常人一样生活！”

　　评价：

　　市一医院独立完成，手术填补云南空白

　　手术的成功，对于市一医院的专家，以及连体姐妹的父母来说，无疑是值得兴奋和庆祝的。因为市一医院又攻克了一个世界难题，并填补了云南医疗的空白，而连体姐妹的父母，则收获了一对健康正常的可爱女儿。

　　昨日上午，昆明市第一人民医院召开新闻发布会，向媒体通报：云南省首次成功分离连体婴。在发布会上，由市第一人民医院李院长主持，作为此次手术的主刀医生和总指挥，李院长着重介绍了此次手术进行的前后整个过程。他通过手术过程录象及幻灯片的方式，向大家说明手术时的情况。

　　发布会结束后，面对十余媒体的“长枪短炮”。昆明市卫生局相关负责人也向市一医院表示了祝贺。其表示：这次分离手术的成功，标志者云南医学技术水平已经有了质的飞跃，填补了云南医疗界的空白，并且达到了世界先进水平，而这次手术的成功，还与市一永远的全体医护人员的密切协作分不开。

　　“从孩子被接到昆明，到现在手术成功，医院的医生和护士，付出了无数的艰辛与努力，甚至他们在没有邀请省内外专家的情况下，独立完成了这样多学科，复杂的手术，这对于云南医疗界来说，也是史无前例的！通过我们目前了解到的资料看，在这之前全国有11例连体婴成功分离的先例，市一医院属于全国第12例！”

　　幕后：

　　连体女婴取名“甘美”

　　在孩子出生的时候，父母还没来得及给这对姐妹起名字，而孩子被接到昆明之后，也立即成了大家议论的焦点，昆明市第一人民医院的领导和医护人员为了消除她们的不安，就凑到一块儿说要为孩子起名字。

　　他们说，孩子在这个医院出生，用医院原来的名字为她们取名很有纪念意义，昆明市第一人民医院原来的名字叫甘美医院，所以她们一个叫李甘，一个叫李美。同时她们也希望小姐妹俩能够顺利分离、健康成长。

　　“怀孕的时候，多次检查都说是双胞胎，但没有检查出来双胞胎是连体的。等娃娃生下来以后，我很难过，不知道该怎么办！”娜袜说，在孩子出生之后，他们两夫妻感觉十分意外，甚至有些不敢接受生下一对连体婴儿的事实，然而，让他们感到欣慰的是，尽管自己产下了连体女婴，却没有受到乡亲们的歧视，他们反而收到了许多熟悉的或者陌生的人的同情和安慰。

　　一医院独立完成手术

　　52名医护人员组成专家组

　　据李院长介绍，今年5月15日，李院长由媒体获悉，孟连农妇在家中分娩时，产下一对连体姐妹，由于连体姐妹家境贫困，手术又迫在眉睫，李院长在充分考虑医院的能力后，决定将连体姐妹接到昆明来，准备为她们进行分离手术。

　　李甘和李美在医院一住就是2个多月。前期的对身体的调养，中期进行的各类检查和会诊，到最后被推上手术台，从今年5月25日住进医院，到最终推上手术台，在经过医院近百天的精心准备和护理后，8月9日，最佳的手术时间，连体姐妹俩，被推进了手术室。

　　把姐妹俩推上手术台之前，医院为了此次手术，准备了全新的麻醉机、呼吸机、监护仪、恒温辐射台等专业设备，一切都只为保障手术的顺利进行。而在技术上，医院自己组织医院会诊，并独立完成整台手术。在手术进行中，一共有9个科室的52名医护人员参与进来。

　　记者 上官智君/文 王磊/图

　　《都市时报》