成都医保基本城乡一体 农民工享受门诊医疗补贴

　　医保制度基本实现城乡一体

    (记者 黄旭阳 谢佳君)昨日下午，第七期“同心行动 成都讲坛”在市图书馆学术报告厅举行，市劳动和社会保障局党组成员、市医疗保险管理局局长刘德成向市民介绍了我市医疗保险体系的现状与发展。

　　城镇职工：社区看病门槛更低

　　我市城镇职工基本医疗保险已建立起国有困难企业单建统筹医疗保险、城镇职工门诊补充医疗保险和3种不同缴费标准、不同待遇水平的住院补充医疗保险等配套制度。去年8月，市政府出台《补充规定》，降低统筹基金起付标准，提高乙类药品报销比例，扩大个人账户使用范围。今年5月，我市再次下调定点社区卫生服务机构起付标准为200元，并取消高血压、糖尿病、心脏病等试点病种使用乙类药品的个人负担费用。

　　 新农合：提高报销比例

　　作为解决农民住院报账的一种有效手段，我市新型农村合作医疗吸引了全市92%以上的农民参加。目前，新农合筹资水平为50元，其中农民自筹10元、各级财政补助40元，报销比例为乡镇卫生院不低于55%、县级医疗机构不低于40%、县外医疗机构不低于25%，参合妇女产前检查和住院分娩分别定额补偿100元和500元。

　　明年1月起，全市新农合筹资水平将调整为每人每年75元，其中参合农民自筹15元，各级财政补助60元；乡镇卫生院和县级医疗机构的补偿比例分别提高5%，农村低保户等特殊救助对象的住院和慢性病门诊医疗费补偿比例在一般人群的基础上再增加20%。

　　少儿互助金：家庭自负减少

　　少儿住院互助金将少年儿童纳入医保体系，为他们撑起了一把“生命绿伞”。今年9月起，我市在参加少儿每学年缴费40元不变的情况下，将家长自负部分从40%降到35%，将没有成都户籍的在校学生也纳入了参加范围。

　　我市今年开创了大学生基本医疗保险先河，采取每名大学生每学年缴费80元(其中市财政补贴40元、家庭缴纳40元)的方式，在市属大专院校在校学生中推行基本医疗保险，参保后发生的一次性住院和特殊疾病门诊医疗费用，可按有关规定报销，每人每学年最高可累计报销8万元。

　　农民工：享受门诊个人账户补贴

　　参加农民工综合保险的农民工除享受工伤保险条例和城镇职工基本医疗保险制度规定的工伤补偿、住院医疗费报销外，从今年1月起，还享受门诊个人账户、农民生育补贴，并享有在惠民医院住院由综保基金全额支付起付标准、按20%～80%的比例个人自付费用的医疗补贴。