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| 张希成 唐山市截瘫疗养院医务科主任 |
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| 刘兴和 唐山市截瘫疗养院副主任医师 |
本报记者 代晴 文/图
■访谈对象：张希成 唐山市截瘫疗养院医务科主任
刘兴和 唐山市截瘫疗养院副主任医师
在1976年的唐山大地震中，共有3817人因震致残截瘫。随后，党和政府在唐山各县区设立了18所截瘫疗养院，以帮助这些患者治疗、康复。唐山市截瘫疗养院1981年5月正式接收患者，最多时共收治180余人。经过治疗，当年的地震截瘫患者多数重新融入社会，开始了新的生活。
5月28日，唐山市截瘫疗养院的医务工作者张希成和刘兴和坦言，受条件所限，当初医院在救治截瘫患者时并不具备专业的心理医师，很多帮助患者进行心理康复的经验都是逐步摸索出来的。
■尽早让病人接受现实
记者：地震带来的肢体残疾是残酷的，尤其是截瘫患者。他们的心理康复工作如何开展？
张希成：截瘫患者骨髓受损后将永久丧失肢体知觉，这比一般因震致残的病人严重得多。而且，由于截瘫患者治疗初期普遍不能接受现实，总幻想自己还能站起来，所以帮助他们尽早面对现实非常重要。
我很想借此机会嘱咐四川的患者，这次国家派去灾区的都是一流的专家，如果他们诊治结论是截瘫，患者就应该放弃幻想面对现实，及早投入到躯体的康复训练中去。
刘兴和：截瘫患者的心理康复和躯体康复是相辅相成的。如果患者抑郁自弃，不配合治疗，也同样会影响其他方面的康复效果。
■帮助患者转换角色
记者：让截瘫患者面对现实，这个过程一定非常艰难，在这方面疗养院有什么经验？
张希成：截瘫患者普遍存在一个心理周期，一般在伤后4个月到一年，面对身体的严重创伤会焦躁不安，这时要对其耐心劝导；伤后1—2年，患者会出现想要恢复健康的强烈期望，有时甚至盲目求医问药，我们应该找恰当的时机告诉他真相；到伤后2—3年，患者往往会随着治愈希望的破灭而悲观丧气、轻生厌世，所以此时的心理康复尤为重要；伤后3—4年，患者心理基本进入了比较稳定的阶段，也形成了新的人格、新的意识结构，对社会的态度也发生了改变，这时就应该积极帮助他们掌握新的职业能力，重新回归社会。
疗养院不仅对病人开展躯体康复、心理康复，还设有职业康复和社会康复，让患者觉得自己是个对社会有用的人。
刘兴和：有些患者虽然能面对现实，但始终把自己当作病人也不行，必须帮助他们实现角色转换。很多患者通过训练后，都能做到独立上下床、自理二便，连上街买菜都不成问题。
■安慰患者要注意技巧
记者：医务人员与截瘫患者相处多年，根据经验，照顾这些患者需要特别注意什么？
张希成：要和截瘫患者成为很好的朋友甚至是亲人，在理解他们的前提下帮助他们。一定要体谅他们的处境，安慰他们时也不能一味地说大道理，什么“你要乐观”、“不能哭”。我就这样劝过一位病人，“你活下来比很多人都幸运，你就不想再看看社会以后怎么变化？你就不想知道今后的日子会有什么不一样？”结果对方情绪稳定了很多。
刘兴和：经过多年观察，我们这里的很多医护人员都认为，截瘫患者集体生活更有利于他们的生存，既能避免他们一味依赖家人躯体训练效果不佳，又可以让他们在特殊的大家庭中找到更多的乐趣和自信。
