理性应对“替代性创伤”

　　一位曹姓男士说：“我都不敢看电视了，但还是忍不住要看，因为有那么多人让我牵肠挂肚。很多次将电视关了又憋不住打开，我感觉自己的心理已经相当脆弱。”这些天来，或许没有谁逃得过电视直播给自己带来的感官与心理冲击。

　　地震灾害发生后，由央视领衔，各省级电视台等主要电子、平面媒体几乎全天候、多渠道地直播或转播救灾一线的新闻信息。但随之而来的是，有些人在连续看到电视上的救灾画面后，紧张、悲伤、感动、内疚、委屈等情绪一下子交织在一起，久久难以平息。特别是播出那些感人至深的人物和事件时，更会使他们潸然泪下。

　　首都医科大学附属北京安定医院刘军介绍说，在心理学上，一般将创伤危机分为三个级别。

　　第一级别：涉及亲临地震的幸存者。他们恐惧、无助，往往会被别人死去自己却活下来的内疚感而压倒。

　　第二级别：涉及救灾一线的营救人员、医护人员和新闻工作者。他们因为工作强度大，因为无法救助更多的群众而感到自责，或濒临崩溃。

　　第三级别：涉及通过电视、网络、报纸目睹灾情画面后出现各种负性情绪反应的每一位旁观者。学术界称之为“替代性创伤”。

　　“替代性创伤”主要指：在目击大量残忍、破坏性场景之后，损害程度超过其中部分人群的心理和情绪的耐受极限，间接导致的各种心理异常现象。这些异常现象，通常都是出于对生还者及其创伤的同情，而使自己出现严重的身心困扰，甚至精神崩溃。

　　在面对创伤时，每一个人都会以现在和过去的内在经验去调适和回应。可以说，“替代性创伤”是一种既触目又惊心的内心体验。如果一个人曾经有过创伤性的经历，并且这些心理创伤并没有得到良好修复，那些具有刺激性的画面或信息便常常作为诱发因素，促使他们再次体验那些创伤性的情景，形成“二次创伤”。这样就可以理解为什么经历大的创伤性应激事件后，会有15%的受灾人员出现严重的和持续的创伤后应激障碍了。

　　创伤来自于外界，而应对创伤的能力，除了与受伤者个人的人格因素有关之外，更与他的家庭及人际关系有关。家庭、人际关系和谐者，在受伤后心理状态能比较快地得到恢复。良好的人际关系，是一个人应对创伤、促进心理康复的最重要的保护性因素(社会支持因素)。由此可见，心理是否健康将直接关系到个体应对危机的成败。

　　心理学家Saakvitne和Pearlman认为，应对“替代性创伤”可遵循三个基本的原则：觉察(awareness)、平衡(balance)和联系(connection)，而且三者是息息相关的。

　　觉察是接纳和专注于自己内在的不平衡状态，如需求、限制、情绪、资源等方面的不协调。允许自己有一些负面的情绪，并且承认它们的存在。

　　平衡是让自己的生活步调平稳，如维持工作、休闲、休息的平衡。同时，平衡也包含了内在的觉察和专注。找到放松和娱乐自己的方法，安排好充分的休息和娱乐。

　　联系是自己与别人和外部世界保持良好的沟通渠道，以开拓自己的内在需求、经验和知觉。巩固和完善自身的社会支持系统，请与家人和朋友保持联系。

　　根据以上原则，我们建议在后方看电视和文字报道比较多的朋友们，在看到灾情滚动的信息时，要注意以下几点：

　　1.建议那些“易感”人群不要过多地让自己沉浸在这些信息当中。每天看多了那些悲伤的场面，会影响人的情绪、行为和认知，进而可能会影响到工作、生活、学习和对人生的积极认识。损失的已经损失了，我们不能让没有损失的人再受到损伤。

　　2.如果你看完电视后感到有较多的负性情绪，请你勇敢地和家人或朋友讲述你的想法和感受。或以文字的形式写下感受，或听听音乐，让不良情绪得以释放。

　　3.更珍惜和善待身边的人和事。地震灾害给我们的启发是：生命很坚强，又很脆弱。当拥有健康和生命时要好好活着。最重要的人是身边的人，最重要的事是眼前的事，最重要的时间是现在。

　　4.如果家里有受灾的人，当他们看了电视救灾的悲情画面，情绪较为激动时，请务必多花一些时间陪伴他们，以了解和感受其内心的情感和观点，预防他们产生消极悲观的情绪。

　　5.避免成年人的应激反应影响到儿童。成年人应及时处理自己的压力并调整情绪，尽量不要在儿童面前表现出自己的过度恐惧、焦虑等情绪和行为。成年人稳定的情绪、坚强的信心、积极的生活态度会使儿童产生安全感。

　　6.作为家长，一定要保护好孩子的身心健康，尽量避免使他们暴露于那些创伤性的情景中去。如果儿童因为受灾引起的心理问题持续存在，应该及时带孩子到心理咨询机构就诊。

　　7.以祝福代替焦虑。心理学表明，假如你正担心某人或某事的发生无法控制，有用的方式之一是为之祈福。为之祈祷是放下自己的担心或恐惧情绪的有效方式，也是向积极心理转变的能量流动。如果我们什么都做不了，那就祝他(她)好运吧！

　　8.如果当事人存在明显的情感障碍或精神问题，自己无法调节，并且已经持续了相当一段时间，应当及时寻求专业的医疗帮助。

　　据《健康报》