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“超级细菌”或因滥用抗生素 专家称传染性不强

来源:东南快报
2010年08月18日04:09
  小心,“超级细菌”可能潜伏在你身边,这并不是危言耸听……

  当无惧一切抗生素的“超级细菌”在欧美等国迅速蔓延,甚至导致了本月一位比利时患者的去世,全球都开始担心,这会不会是下一个甲流。好在专家说了,“超级细菌”不比SARS或甲流那样来势汹汹。

  但专家同时也告诫,如果继续滥用抗生素,一感冒就服头孢,不经医嘱滥用消炎片,那么,在不远的未来,很有可能出现“中国制造”甚至“福州制造”的超级细菌。

  滥用抗生素 超级细菌是这样“炼成的”

  超级细菌就像“进化”后的蚊子

  主持人:“超级细菌”之所以可怕,因为它几乎免疫大部分抗生素,那是不是可以将“超级细菌”的暴发归咎于滥用抗生素?

  刘光华:是的,新“耐药基因”的根源,其实就是抗生素滥用。抗生素可以杀死细菌,但总有一些“狡猾”的没有被杀死,由此催生了耐药性越来越高的“超级细菌”。

  惠武:这也是一种进化,打个比方,最早的蚊香多灵啊,但后来蚊子都不怕了,为什么,因为蚊子的物种进化必须要克服这道难关。而“超级细菌”就像这些进化后的蚊子。

  不像非典、甲流传染性那么强

  主持人:香港的这一例“超级细菌”感染者目前已经痊愈出院,是不是说其实“超级细菌”并不像我们想象得这么可怕?

  刘光华:从目前来看,“超级细菌”不像SARS或甲流有很强传染性,但不解决抗生素滥用问题,有朝一日病菌耐药性“进化”速度远超抗生素的研制速度,我们确实可能无药可用,那个时候,可能就会出现“中国式”甚至“福州式”的超级细菌。

  福建有种肺炎链球菌已免疫数种抗生素

  刘光华:这次的卫生部报告就显示,在我省,有些细菌对于部分常见抗生素出现耐药性,比如说,人们常在药店买的红霉素和克林霉素,对肺炎链球菌的耐药性分别高达78.8%及88.2%,也就是说对这类患者基本没什么用了,这也应该引起大家的重视。

  中国每年有20万人死于药物不良反应,其中,因抗生素滥用造成的死亡要占到40%。

  而中国真正需要使用抗生素的病人不到20%。

  感冒不都吃抗生素?医生说“当然不”

  吃抗生素没治好感冒 还被医生骂“钱多”

  主持人:从目前来看,抗生素早已在我们的常备药中稳占了一席之地,作为我们健康吧的记者,惠武应该特别有感触吧?

  惠武:我原来有个朋友,咳嗽一两个月了,都是买头孢吃,吃了一个月,还没好,后来我帮他找了一个主任医生,医生问他吃什么药,他说了,那个主任很吃惊,问他是不是钱多没地方花,他也很吃惊,反问“感冒不都吃抗生素吗?”

  主持人:对啊,这个问题其实很多人都想问吧,感冒不就应该吃抗生素吗?

  李学麟:当然不,这是一个很常见的误区,其实90%的感冒是由于病毒引起的,只有10%左右是由于感染细菌引起的。这就意味着只有10%的感冒需要用抗生素治疗。

  小孩感冒可服中药 “中药不含抗生素”

  李学麟:我接诊过一个病例,一个3岁小孩得了小感冒,因为妈妈直接给他服用抗生素,结果患上了肠炎。所以对于抵抗力特别低的小孩,建议轻微感冒可以服中药,因为中药中不含抗生素,同时对机体起到调理作用,提高免疫力。

  六万元抗生素比不上几元钱复方新诺明

  惠武:我采访过一位卫生部搞微生物研究的张教授,她给我说了一个例子,说有个东北老干部,用了很多抗生素一直治不好低烧,后来张教授去会诊才发现,病人得的是一种孢菌引起的心内膜炎,而用的却是对这类细菌有天然耐药性的抗生素泰能。结果吃了六万元的泰能,治好病的却是几块钱的复方新诺明。你说亏不亏?

  吃野味吃出病,全世界就两人

  一个在福州 一个在非洲

  主持人:这里有个题外话也想请教下医生,也和细菌有关,最近福州有个茶行的老板爱吃野味,结果吃出了一种很罕见的病症,目前世界上只有两例,还有一例是非洲的一个酋长。

  李学麟:这是有可能的,现在猪肉牛肉都是要经过检测的。SARS病毒就有说法是因为吃了果子狸而染上病菌。如果动物正好是被染上了哪种细菌,就有可能传给吃的人,有些还有可能是不明细菌,感染者就可能出现一些罕见的病。

  不是非用不可 抗生素怎么还泛滥?

  看病贵,几乎人人都先自己吃药 怕纠纷,医生也爱开抗生素

  日本最好的抗生素都往中国卖?!

  主持人:刚才也说了,抗生素不是非用不可,那为什么抗生素还在我们生活中这么泛滥?

  刘光华:你知道吗?日本都是把最好的抗生素卖到中国,他们本国都是用最差的。在国外,都是等细菌培养出来后再对症用药,检测结果一般24小时会出来。而在我国,患者人群庞大,很多医生就采取“一网打尽”的做法,不管你是什么细菌,反正该用的抗生素都使用了,我曾经看过一张处方,竟然有4种抗生素在里面,这个在卫生部的条例中是禁止使用的。

  加上现在医患关系那么紧张,有些医生怕引起纠纷,就直接用广谱,来个大包围以减少麻烦。最怕的是还有些家长一看孩子发烧就着急了,你不开抗生素,他还和你急呢。

  惠武:我觉得自己乱吃药也是一个原因,现在每个家庭都有小药箱,到药店,根本不要处方就可以轻易买到抗生素,有医生跟我说,几乎所有病人在看医生前都自己用过药,而对于消炎方面,抗生素是首当其冲的。

  这种细菌,

  “十年内无药医”

  what 它是什么?

  这不是一“种”细菌,而是一“类”细菌——所有抗药性高,很难杀死的细菌。它不是新型细菌,而是一种新的“耐药基因”,可使多种细菌增强耐药性,但危害不会像SARS、甲流一样猛烈。

  when 最早被发现?

  一位59岁男性印度籍瑞典人于2007年12月在新德里一家医院做了手术,住院期间,他使用了阿莫西林等多种抗生素。2008年1月9日,从他的尿液中分离到一株肺炎克雷伯菌。这就是第一颗“超级细菌”。

  Now 全球感染170例

  目前,全球已有170人感染“超级细菌”,本月13日,比利时医疗人员证实,一名比利时人成为该细菌致死“第一人”。

  离我们最近的一例在香港。

  福建目前对“超级细菌”的记录为零。但近日,福建省立医院等4所医院共收集细菌5598株进行监测,临床监测数据表明,在我省,有些细菌对于部分常见抗生素已经出现耐药性。

  Fear “10年内无药医”

  这种超级细菌可以让致病菌变得非常强大,几乎能抵御所有的抗生素,而且10年内无药可医。——欧洲学者

  1.超级病菌侵袭;2.地震;3.火山喷发;4.小行星撞击地球——科学网预测近200年内可能发生导致人类灭绝的灾难事件

  结语

  患者数量庞大,医疗投入不足,部分医生经验欠缺,患者“急功近利”等造成抗生素的泛滥,这是我国长期存在也很难纠正的一个现状。但就如嘉宾所言,在我们的能力许可范围内,尽量远离抗生素,或许才是远离“超级细菌”的唯一途径。
(责任编辑:周径偲)
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