我国心脏移植术后存活时间最长“换心人”病逝

　　人民网哈尔滨11月20日电（记者 袁泉 通讯员 李华虹 方若冰）我国心脏移植术后存活时间最长的“换心人”杨玉民，在度过了十八年半的新生岁月后，于2010年11月20日，因多脏器衰竭去世。由其保持的我国心脏移植术后存活记录，将传递给同样在哈医大二院做心脏移植手术的“换心人”于文峰。杨玉民不仅代表了我国心脏移植开展的整体历程，攻破多项医学难关，创造多项医学记录，更为我国心脏移植的发展奠定了良好的基础。

　　杨玉民1958年出生于黑龙江省哈尔滨市东风镇，上世纪80年代初靠开一个杀猪作坊为生。1991年，他患了心肌炎，经哈尔滨医科大学附属第二医院确诊为扩张性心肌病，并伴有心力衰竭，病变心脏比正常心脏要大3倍，胸腔几乎没有跳动的空间，肝脏、肾脏功能损伤严重。1992年4月26日，当时的哈医大二院心外科主任夏求明教授主刀，为杨玉民成功实施了同种异体原位心脏移植手术，是目前我国存活时间最长（18年半）的换心人。十八年多来，哈医大二院众多学科，为杨玉民的健康倾注了大量心血，在毫无经验借鉴的情况下，不断挑战医学极限，创造了诸多奇迹。

　　2010年11月20日8时50分，我国心脏移植术后存活时间最长的“换心人”杨玉民，在术后十八年六个月二十六天后，因多脏器衰竭在哈尔滨病逝。据悉，杨玉民由于严重的痛风导致急性肾损伤入院，随即出现肺脏、肝脏、肾脏等多脏器功能不全症状，并转入ICU治疗。其间，哈医大二院组织了包括换心人主刀医师夏求明教授在内的心外科、心内科、麻醉科、肾内科、消化内科、风湿免疫科、超声诊断科等二十多个学科的主任、专家和教授，以及国内心血管疾病领域的权威专家，总计四十多人的庞大会诊团队，为杨玉民进行了近二十次不同规模的会诊，制定治疗方案。

　　20日，杨玉民因多脏器衰竭死亡。据悉，杨玉民在做心脏移植手术之前，由于扩张性心肌病住院，心脏比正常人大三倍，导致肝脏、肾脏功能损伤。“换心”之后的十八年间，由于抗免疫排斥反应药物的副作用和慢性排异反应，导致了杨玉民肝脏、肾脏、肺脏等脏器功能衰竭而死亡。

　　杨玉民作为我国医疗发展史上一位特殊的人物，集中体现了我国心脏移植从无到有、再到器官移植大国的发展历程。1992年，国内多例心脏移植手术接连失败，心脏移植的医学实践陷入僵局，在毫无经验借鉴的情况下，哈医大二院夏求明教授带领百余人的医疗团队，成功地为扩张性心肌病患者杨玉民进行了心脏移植手术，并使其健康存活十八年多，从此打开了我国心脏移植蓬勃发展的全新局面，并带动了中国器官移植医学的发展，为我国心、肺、肝、脾、肾等大脏器移植的快速发展及成功提供了良好开端和宝贵的经验。

　　十八年间，哈医大二院对杨玉民的身体情况做了详细记录，在此基础上，不断积累经验，又陆续完成了多例心脏移植手术。目前，哈医大二院已经有四位“换心人”术后存活时间超过十年，其中，患者于文峰已经健康存活近17年，目前从事教师工作，仍活跃在教学一线，其各器官的健康状况均良好。于文峰接过了刷新心脏移植新记录的“接力棒”，继续保持术后健康存活的全国纪录。

　　在这一系列成功的心脏移植经验基础上，哈医大二院立足于器官移植，全面开展了心脏、肺脏、肝脏、肾脏等大脏器移植。2009年，哈医大二院成立了“心脏移植术后长期存活攻关课题组”，在总结几十年器官移植经验同时，探索新的研究领域，发展细胞移植等课题，无论在科研还是临床治疗方面，都取得了累累硕果。

　　2004年4月26日，曾在哈医大二院接受过心脏移植的“换心人”和哈医大二院专家曾联合发出倡议，将每年4月26日订立为哈医大二院“爱心日”，每到4月26日都在哈尔滨市举行规模宏大的义诊活动，号召社会关爱心脏健康，奉献爱心，目前“爱心日”行动已经深入市民心中，为黑龙江地区心血管疾病防治工作做出巨大贡献。

　　据哈医大二院院长张斌介绍，患者杨玉民是我国心脏移植术后存活时间最长、生活质量最高的换心人，我们本着谨慎客观、实事求是的原则，在没有可参照医学经验的情况下，全力以赴，先后多次成功地挽救了他的生命。此次病重，哈医大二院不但组织了纵跨二十多个学科、规模空前的救助力量，更集中了国内心血管领域的顶尖智慧，探讨最合理的措施。在毫无先例的情况下，突破了众多医学难关，创造了多项医学记录，尽最大的可能挽救他的生命。杨玉民作为医学史上的重要人物，十八年多来为心脏移植积累了宝贵经验，也为中国器官移植留下了一系列值得长期探索的课题，无论从器官移植技术进步，还是制度建设、伦理探讨等方面，中国器官移植探索之路仍将延续。

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