北京市卫生局负责人释疑 医疗事故就地解决

　　医疗事故就地解决

　　作为医改的一项重要内容，《北京市医师多点执业管理办法(试行)》昨天正式公布。从明年3月1日开始，医生将从现在的单位人变成自由人，大医院医生可以到基层医疗机构或民营机构合法“兼职”。市卫生局表示，符合条件的中级以上职称的执业医师，最多可以在本市范围内的3家医院出门诊，而目前一名医生只能在一家医疗机构注册执业。

　　医生到其他医疗机构出诊后，出现医疗纠纷谁负责？专家只愿意去挣钱的地儿看病不愿意到社区出诊怎么办？针对患者关心的问题，市卫生局副局长邓小虹接受了记者的采访。

　　多点执业需注册机构书面同意

　　记者：如果医生都想出去挣大钱，在本院还能挂上号吗？

　　邓小虹：医生想要多点执业，需要得到目前已经注册的医疗机构的书面同意，而且能够完成已注册执业地点的医院的工作。此外，他还需要具有中级及以上专业技术职务任职资格，不担任医疗机构法定代表人和主要负责人，医师定期考核合格。申请多点执业的医师应当向市卫生局或区县卫生局申请注册。

　　记者：医师通过多点执业可以多挣钱，那么会不会医生都跑到私立医院了，不愿意去社区医院、农村医院？

　　邓小虹：对于基层医院、农村医院的支援，卫生部门有专门的政策要求，属于“规定动作”，必须完成，否则医生的职称就得不到晋升。《管理办法》规定，多点执业的医生要完成的政府指令任务包括，卫生支农、支援社区和急救中心（站）、医疗机构对口支援，由所在医院批准的会诊、进修、学术交流、义诊、急救出诊、对病人实施现场急救等。

　　纠纷由发生争议的机构解决

　　记者：多点执业之后，患者和医生之间的纠纷怎么解决？赔偿问题该找哪方协商？

　　邓小虹：多点执业医师发生医疗争议事件的，由发生争议的医疗机构按照相关规定处理。医师在申请多点执业的时候，需要提交的材料包括申请人本人医疗责任保险凭证。目前，医疗责任保险已推行6年，所有公立的医疗机构都必须参加。这个保险现在已经支付了赔偿金额1亿多元。以往一般都是医院为医生购买。其实医生也需要自己购买保险，在哪里发生纠纷，就由保险赔付。

　　记者：医生“兼职”一直都有，这与多点执业的区别在哪里？

　　邓小虹：过去很多的兼职行为，有悖于《执业医师法》，现在实行多点执业，医师需要提出申请，管理部门知道医生在什么地方执业，方便管理，同时也方便了患者就医。

　　记者：医师多点执业后，诊疗费怎么收取？

　　邓小虹：到哪个医院执业，就按照所在医院的标准收费。（记者 贾晓宏） (来源：北京晚报)