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全民医保,目前行不通!
  2005年下半年以来至今的医改大讨论,全民医保始终是人们关注和讨论的焦点,各家媒体始终不间断地追逐着那份“医保扩面”的具体方案……但无论如何,在中国目前的发展阶段,全民医保这顿午餐对大多数国民来说,恐怕只能是低水平的全覆盖,只能起到“垫一垫”的作用…[全文]
全民医保,目前行不通!
全民医保,目前行不通!
高强算过一个账……
 “2006年全国财政收入是39343亿元,按照13亿人平均,人均只有3000元。这笔钱要用于内政、外交、国防和文教、卫生、科技、社会保障、三农等各个方面。2005年,全国卫生总费用为8660亿元,如果实行全民免费,全部由财政安排,将占到政府预算的四分之一以上。我们不能只强调一个方面,而忽视其他方面,这是不科学的”…[详细]
全民医保,目前行不通!  舆论:“全民医保”,翘首以盼……
 报道:2010年全民享有基本医疗保障
 国家发改委表示,在未来五年,将根本改变“以药养医”局面,建立向社会药店开放处方的制度。2010年,所有居民全部享有基本医疗保障…[详细]

 最新:全民医保方案有望本月公布
 据透露,根据现有规划,试点将从2007年下半年开始,2008年总结试点经验、继续推广,预计到2009年在全国范围内推开。届时,医保制度将覆盖全国13亿人口,真正实现“全民医保”…[详细]

全民医保,目前行不通!  充斥了太多对全民医保不切实际的观点和要求……
 2005年下半年以来至今的医改大讨论,充斥了太多对全民医保不切实际的观点和要求。在这种对现实情况缺乏了解,又几乎没有操作性可言的一厢情愿下,关于医疗改革新方案进展中有实质意义的内容被极大的忽视了…[详细]
部分国家的医保制度
全民医保,目前行不通!
 ■美国:自费医疗保险
 在美国,无社会化医疗制度或全民性健康保险。想获得医疗保健服务,必须参加健康保险,或者是自己直接掏钱看病…

 ■英国:全民免费医疗服务
 在英国,国民可享受全民医疗福利可在英国医院得到免费医疗服务。五分之四的费用是由税收支付…

 ■德国:社会保险提供平等待遇
 德国的医疗保障采取的是社会保险方式。由社会上相同的组织结成保险集团,由各保险集团征收保险金,作为医疗服务的供给费用,并提供相应的医疗服务…

 ■日本:公费负担国民全体保险
 日本通过社会保险制度的医疗保险和基于国家财政的公费负担这两个途径,对国民实施医疗保险。财政负担了大部分医疗保险费用……近年来,日本的国民医疗费呈急剧增加之势财政负担十分沉重…[详细]

全民医保,目前行不通!
全民医保,目前行不通!
权衡“全民医保”……
 在中国目前的发展阶段,全民医保这顿午餐对大多数国民来说,恐怕只能是低水平的全覆盖,只能起到“垫一垫”的作用;而且即将构建并初步完善的很可能只是一个多层次、多标准的覆盖体系。在构建体系的过程中,决定“吃多少”的机制至关重要。试想一群朋友到饭馆吃饭,如果每个人点菜的时候都以为有大款埋单、不吃白不吃,其结局可想而知…[详细]
全民医保,目前行不通!  平均主义能带来“社会公正”吗?

 降低医保中医疗服务的层次,来换取覆盖面的扩大
 新的医改方案已现:国家和地方两级财政支撑的农村合作医疗体系,以及带有强烈免费医疗幻觉的城市社区医疗体系……很可能是以进一步降低医保中医疗服务的层次,来换取覆盖面的扩大…

 全民免费医疗不可避免地要付出不小代价
 需要进一步指出的是,无论是英国这样的发达国家,还是印度这样的发展中国家,实施全民免费医疗都不可避免地付出了不小代价… [详细]

全民医保,目前行不通!  完全依赖财政投入搞全民医保的主张并不可行……
 在目前城市基本医疗保险和农村合作医疗保险体系十分不健全、医疗资源配置失衡,以及财政支出压力逐年增大的情况下,将全民医保的责任不假思索地推向政府,只可能导致财政破产和医疗质量的大幅度下降…[详细]
2010年全民享基本医疗保障?
全民医保,目前行不通!
 2006年9月4日,国家发改委下发了《医药行业“十一五”发展指导意见》,给突破医疗体制改革困境下达了时间表。

 长达30页的《意见》在回顾“十五”期间存在问题时并不避讳地指出“目前医疗卫生体制改革滞后”。

 《意见》表示,新的卫生体制改革目标是,2010年实现我国对WHO“人人享有卫生保健”的承诺,所有居民全部享有基本医疗保障。

 “国有企业职工基本参加了医疗保险,但民营企业、外资企业中的职工,特别是进城务工的农民大多没有参加医疗保险,城市下岗职工、失业人员、低保人员、4亿多儿童和中小学生没有医疗保障”…[详细]

全民医保,目前行不通!
全民医保,目前行不通!
全民医保——“不免费的午餐”……
 由政府出面来进行收入再分配,无论是通过财政还是通过社会保险,当然都不会是免费午餐。其可能的负面效果大部分都是我们所熟知的。例如“鞭打快牛”、弱化激励机制,增加企业税负、影响其竞争力,以及收入筹集和分配过程中的“跑冒滴漏”、低效率和浪费、贪污腐败等等。但要实现全覆盖,除了政府干预没有其他办法…[详细]
全民医保,目前行不通!  无可否认,建立全民医保是医疗改革的最终目标……
 无可否认,建立全民医保是医疗改革的最终目标,而加大财政投入也是达到目标的重要手段。但在财政手段之外,启动社会医疗保障立法,完善医疗保险制度,平衡医疗资源配置等等方面的问题都需要同时解决,缺一不可…

 全民医保一方面是“不免费的午餐”,另一方面又是一顿“不能不吃的午餐”。我们需要清楚地认识其成本和价值,困难与选择,进而来决定吃多少和如何吃…[详细]

全民医保,目前行不通!  一套高效的医疗保险体制是解决全民医疗保障问题的可行道路……
 从世界各国的经验来看,除了英国和北欧等高税收高福利国家依靠财政支出承担起全民免费医疗的任务之外,大多数国家的成功经验仍然表明,建立并完善一套高效的医疗保险体制是解决全民医疗保障问题的可行道路…[详细]
医改方向之辨
全民医保,目前行不通!

 面对医改的失败,为此付出惨重代价的老百姓,自然不高兴,意见颇大;医疗业内的医务人员却也满腹牢骚,频频发出置疑:我们到底算公务员还是算国企职工?国家给我们开一部分薪水,另一部分却要靠我们自己去挣,要不干脆一刀切,国家再多拨点款,将我们全部划到公务员序列;要不就与行政事业彻底脱钩,真正变成国企职工,让我们完全走向市场,自主经营。

 现在的国有医院,既不是国家政府机关,也不是国有企业,至多算国有事业单位。做为国家事业单位,即享受国家财政每年给予一定额度的拨款与补贴,却同时又从事商业性质、企业模式的经营管理,有着自己独立的经济收入与利润,却又不需要向国家上交利税,官商不分、政企难辨…[详细]


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