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打工仔电流洞穿胸口赫见心脏 8次手术奇迹生还(图)
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2002年12月30日09:45 金羊网-新快报
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金羊网 2002-12-30 09:19:56一救活几率微乎其微的电击烧伤患者经8次手术奇迹生还
新快报记者 林靖峻 实习生 陈璐 通讯员 崔艳玲
胸口被高压电击穿了一个大窟窿，肉眼可以看到心脏在跳动！一次施工意外令打工仔小彭死去活来……
据了解，现年22岁的小彭是湖南人，在增城的一个建筑工地打工。今年6月26日，小彭和工友两人抬着一捆钢筋在工地上行走，工友在前，小彭在后。突然，走在前面的工友发出“哎呀”一声惨叫，紧接着就倒下了。原来钢筋碰到了架在半空中的1万伏高压线，强大的电流随之也把小彭击倒在地，钢筋压住了他的胸口，电流顺着钢筋像一把燃着烈焰的利刀穿胸而过，击穿了小彭的胸口和背部。小彭当场就昏死过去，被送到广州市红十字会医院烧伤外科时，他的胸前、背部已经被烧出了两个大洞，全身60％Ⅲ度烧伤。由于电流穿胸而过，他的心和肺也被严重烧伤，出现大面积心肌坏死，心肺功能衰竭，头面部肿胀，呼吸困难。
由于伤势非常严重，医院紧急召集胸外科、呼吸科、麻醉科、心血管科、烧伤科的医生联合会诊。为了保住小彭的双手，入院当日，医生就为他进行了双上肢切开减压术。在第六天，医生又为其进行了胸前壁、背部、左上肢切痂以及背部和左上肢植皮的手术。8月6日，医院为小彭进行了第三次手术———胸前壁清创术，同时截除了他坏死的拇指。
手术保住了小彭的生命，但其胸口的大创口却依然存在。为了让小彭过上正常人的生活，医生决定为他做心前缺损修复手术。考虑到病人胸背部3/4的面积都是烧伤创面，心前区的缺损巨大，传统腹直肌皮瓣、胸大肌皮瓣等修复方法已不可能采用，于是医生们决定分期分步修复创面。首先给病人做两次右上肢、双下肢、胸背部清创植皮手术，切除剩余左侧胸骨坏死组织。手术完成后，病人的右上肢、双下肢、背部创面基本修复，并完全保住左手的生理功能，右手仅做拇指截肢术。
对付心脏外露，医生们采用了左侧胸超大延迟皮瓣修复心前区缺损的手术方式，通过皮瓣血管培植使皮瓣内的血管变粗，最后把患者原本不适合用于移植的右胸部分完好组织变成可移植组织，并移植到左胸“窟窿”处，完成创面修复和胸壁再造。
记者12月26日在病房见到小彭，他原本被电击出一个大窟窿的胸部现在看上去已与常人无异。历经8次大小手术和3次病危通知，他终于神奇地康复了，并打算于两天后出院。医院烧伤科主任医师李叶扬告诉记者，像小彭这种病例在国内非常罕见，成功救活的几率几乎是零。原因是患者既受严重电击伤，又是心肺联合损伤，而且心脏已经完全外露，手术难度相当大且患者必须有良好的体质和坚强的求生意志。
图：小彭被电击后，留下的伤痕惨不忍睹。（新快报记者 宁彪/摄）
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