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| 六年三次大吐血病危 北京喷血少女手术成功(图) |
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| NEWS.SOHU.COM 2004年01月17日09:54 南方网 |
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术后的张施瑜恢复很快 摄影/陈媛张施瑜 协和医院为张施瑜的异常血管进行改道分流
南方网讯 18岁“喷血少女”张施瑜终于在北京协和医院专家的救治下转危为安。1月13日，北京协和医院著名外科专家钟守先教授和高维生教授为她成功地进行了肠系膜上静脉分流术，将她异常的血管进行了改道分流，使这个花季少女得以重新绽放生命的光彩。类似这样的手术在协和医院已做了十余例。
18岁的北京少女张施瑜因先天性门静脉海绵样变，六年来三次大吐血，每次都在1000毫升以上，三次下达病危通知，都被从死亡线上抢救过来，两次大手术，切除了脾脏，进行了脾肾分流术和贲门周围血管离断术，但仍然没有摆脱死神的威胁。1998年1月8日，13岁的施瑜突然高烧，出现黑便，晕厥过去，家人将她急送北京某大医院，随后出现大出血，吐血达1000多毫升。检查发现“门静脉主干闭锁，门脉海绵样变”，诊断为“门脉高压，上消化道出血”，1998年3月27日该院为她做了“脾切除、脾肾分流术”，术后病情一度缓解。但医生嘱咐说不能生气，不能激动，不能劳累。2002年3月5日，施瑜再次出现大出血，吐血近2000毫升，还是那家大医院，抢救中曾三次下达病危通知
书，该院外科在施瑜高烧的情况下，冒险为她做了“贲门周围血管离断术”，把她危险的血管切除并阻断。一年半后的2003年10月17日，施瑜又出现高烧40度、肚子痛、吐血、晕厥，第三次面临生命危险，第三次住进那家大医院，经止血治疗后出血停止。2003年11月17日施瑜又转往北京某部队大医院，做胃镜检查时发现有“重度胃底静脉曲张”，使用硬化剂后，大夫说这样也只能管一年。至此所有这些治疗只能治表，不能治本，施瑜仍可能因再次出现大出血而危及生命。
2003年12月18日，施瑜来到协和医院，著名外科专家69岁的钟守先老教授亲自为她接诊，仔细询问病情，并做了详细的检查。2003年12月22日施瑜住进了协和基本外科三病房。在为她做的腹部CT血管成像上，发现她的门静脉严重异常，健康人应有的清晰有条理的静脉血管，在她身上像树枝一样分出好多杈，又盘在一起，形成一个海绵样的团。血不能顺畅地流向肝脏，引起门脉高压症，胃底和食管静脉重度曲张，肠系膜上静脉无外科主干。钟守先教授和高维生教授为她设计了一个难度大而复杂的手术方案，即切断肠系膜上静一分支，利用一段相对好的静脉后壁和腔静脉行侧侧分流术。分流后使静脉血由肠静脉流入腔静脉，不经肝脏，直接流向心脏。血管再生与改道，使门脉压力完全恢复到正常水平，从根本上解决她的门脉高压出血问题。1月13日这一高难度的手术在钟教授和高教授的亲自主刀下成功施行，术后第二天施瑜已能进食并下地活动。据高教授介绍还有一类似病例的17岁男孩正在等待协和医院手术治疗。（编辑：姜志）
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