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成都“1-30”惨案:“120”救命车为啥舍近求远 |
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| NEWS.SOHU.COM 2004年02月05日07:33 四川在线-天府早报 |
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四川在线消息 近日,“1·30”特大公交惨案已成蓉城热点之际,本报接到线索称:特大公交惨案发生当天,120救护车直接把伤者送到相对距离最远的包家巷妇产科医院(即成都市第九人民医院),延误了最佳抢救时间。有人质疑:伤员在这家医院先后一个个地死去,死亡率那么高,和成都市第九人民医院是妇产科医院有关系。
事实果真如此吗?接到投诉,本报“AF3暗访三人行记者组”立刻展开了细致而详实的采访和调查。
记者调查
救护车十过医院而不入
3日16时08分,我们来到惨案的发生地:武侯大道小心桥路段公交车站。我们按照当天救护车的行驶路线,一路调查。
我们乘坐的采访车是一辆“桑塔纳”轿车,一边行进、驾驶室的仪表一边记录着时间和里程。当最后到达包家巷的成都市第九人民医院,我们发现:沿途经过的大、小医院,有整整10家;而与包家巷妇科医院距离大致相同、分别处于三角形的三个角上的,有省人民医院以及四川大学华西一院、华西四院、华西二院。
16时13分,采访车从事故发生地出发,里程显示为“013km”。
沿武侯大道向市区内前进,行驶了不到2公里,我们发现了第一家也是距离事故发生地最近的医院:武侯区第二人民医院。此时时间是16时15分、里程显示为“015km”。(后来我们了解到,这家医院主要是收治吸毒人员。)
上二环路左拐,在清水河大桥处右转弯进入大石西路,我们发现了第二家医院:省第三人民医院。此时时间是16时19分、里程显示为“017km”。
此后,采访车沿大石西路、大石东路、锦官桥路一路行驶,在大石东路上,有明珠医院,其附近是成都军医学院附属博华医院;大石东路与一环路交叉口子上,有成都体育医院;次口子右转500米处,是成都八医院;在锦官桥路上行驶,隔河就能看见363医院———这一带就有大小五家医院。
如果在武侯大道与二环路的口子上右转,直线距离几百米处,就有一家医院:成都现代医院。据了解,这家医院是一家股份制医院,特色是骨科、断指再植和急抢,有70张病床。
如果在二环路不左转、直接走双楠路,在燃灯寺街就能找到友谊医院。据院方人士介绍:“医院有200床位、技术一流,尤其是车祸急救很擅长。”不过,他又说:“我们医院不是120联网单位,出了事故如果通知了120,伤员肯定送不到我们这里来,不管我们多近。”我们发现,该医院距离事故发生地,比省三人民医院还近!
在大石东路的一环路口子处,如果左转北上,很快就能到省人民医院;如果右转南下,在人民南路口子左转,很快也能赶到四川大学华西一院、华西四院、华西二院。
沿锦官桥路继续前行,在小南街掉头,才来到了位于包家巷的成都市第九人民医院。时间是16时29分、里程显示为“020km”———换句话说,从事故发生地到包家巷的第九人民医院,沿途要经过大小10家医院,到包家巷的九医院路途最长、耗费时间最多;而技术力量较雄厚的省人民医院和四川大学华西医院,也刚好处于一个三角形的三个角上。
市九医院
我们的救护车刚好在附近
3日17时13分,我们来到成都市第九人民医院。医院宣传科科长王德东介绍:九医院在武侯大道附近的双楠社区开设有门诊,出事那天医院的救护车刚好去送病人,“120知道这事,所以出事后就直接呼叫了我们。”王德东反复强调:九医院速度很快,7分钟就赶到了现场。
据王德东说,得知一下子来了那么多的危重伤员,“业务院长马上通知轮休的、在外开会的,全部回来,外科、内科、骨科,医生、护士、后勤、放射科、运送队,全部回来了,院长、卫生局局长也来了,立刻进行了大抢救,启动‘紧急抢救群死群伤预案’。后来还请了华西医大的专家来会诊、讨论治疗方案。”“我们当时只想救死扶伤,根本没想过治疗经费、钱的问题。”
谈及为何此次事故死亡率那么高,王德东一声叹息:“伤势太重了!4个颅脑闭合伤、两个心脏损伤,开放性骨折,惨不忍睹!血气胸我们医生尽了最大努力,可回天无术。”
王德东还说,九医院以创伤、急救为特色,“设备最先进,与妇产科医院合并后,在胸腹损伤、颅脑损伤、救助水平上,不敢说全国、可在成都已达到相当水平。抢救存活率很高。”
问及沿途那么多家医院,为何伤员到了九医院?王德东称:“120还呼叫了其他医院。谁先到就谁拉病人,因为时间就是生命。我们7分钟就赶到了,当然该我们拉。”
成都120指挥中心急救有“四统方针”和“四就原则”
昨日上午,记者电话采访了成都市120指挥中心一位坚持不透露姓名的女负责人。她说,急救有“四统方针”,即统一受理、统一协调、统一调度、统一指挥;之外还有“四就原则”:就地、就急、就近、就专科。
“武侯大道事故发生点附近有三家医院,即武侯医院(记者注:她没说明,不知是否就是武侯区第二人民医院)、九医院和省三医院。三家医院的距离(即距事故发生地)都差不多。可省三医院在1999年就自动退出了我们的网络,加上他们现在是干部疗养院,其急诊科不具备急救能力。当时我们通知了省人民医院、九医院等三家医院;九医院的一号车、二号车都拉着伤员在返回途中了,省人民医院的车才去。”据了解,由于当时文家场又发生了事故,120就让其救护车转道文家场。
这位负责人称,120系统通知医院急救,要考虑各医院的综合急救能力:“反应时间、反应速度是关键。有个术语叫‘黄金10分钟’,指的是‘院前抢救’、现场与运输途中急救的重要性。伤者或病人的呼吸、心跳停止4分钟内,抢救成功率在40%,大于6分钟,只有4%;大于10分钟,成功率为0%。”
在回答“此次死亡率为何那么高”时,这位负责人说,伤员伤势太重。她还说了一个罕见而离奇的事:“当晚在医院死的两个伤员,血型特别复杂,都是RH阴性。我们一般人都是RH阳性,RH阴性的可能性只有十万分之一,而且他们的出血量都在4000毫升以上。我们中心血站的忙惨了,甚至到绵阳去调血,那晚到12点都在找血源。”
她说,从卫生局到120、血站、九医院,都尽了力。
谈到120指挥中心为何只通知联网单位时,她说:“只有联网医院我们才有专线电话。”据称,全成都市与120指挥中心联网的医院共55家,都是二级以上的医院;10个郊区市县有18家,剩下的都在市区以内。这位负责人承认:“随着城市的向外发展,我们发现我们的布点有缺陷。”
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