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上海市九医院成功摘除19天新生儿脸部肿瘤(图) |
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| NEWS.SOHU.COM 2004年02月25日09:05 东方网-文汇报 |
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文/本报记者 施嘉奇 鸣鸣一出生就“一鸣惊人”,他脖子右侧突起的肿块把父母、医生都吓了一大跳。这个名叫“囊状水瘤”的东西在鸣鸣脖子里迅速生长,3天后鸣鸣就不能吮吸母乳了;昨天,他已经被这个和成人拳头一般大的肿瘤压得喘不过气来,生命垂危。
于是,出生仅19天的鸣鸣不得不闯一次“鬼门关”:由二医大附属第九医院小儿颌面外科副主任杨育生主持,摘除这个隶属于先天性淋巴管畸形的肿瘤。
早上8点30分,鸣鸣一躺在手术台上就给医生们来了个“下马威”。肿瘤在麻醉剂的软化作用下压住了鸣鸣的气道,鸣鸣的嘴唇变成紫青色,生命监护仪紧急报警,一瞬间手术室内空气凝固了。“插管!”麻醉科主任朱也森以迅雷不及掩耳的速度给小生命撑起了一条气道。这个新生儿实在太小了,肌体非常不稳定,就连体温也会随着环境气温的改变而改变。护士们特地冲了一个热水袋放在鸣鸣的脚上,给他输的每一滴液、每一滴血都经过了温热。
9点10分,手术按照院长张志愿拟定的计划开始了。从未给这么小的孩子开过刀的杨育生在鸣鸣的颌下部划出一道10厘米长的切口,将肿瘤暴露。然后在助手陈阳和徐袁瑾的协助下用电刀将肿瘤和鸣鸣分离。突然,他发现了四条银白色“细线”被肿瘤牢牢包裹住,这就是面部神经。它们金贵得很,连手术钳也不能用,因为一夹就有可能伤害神经,杨育生只能把它们轻轻分离出来,然后用电刀一毫米一毫米地剥离肿瘤。分离这4根神经用了30分钟,是手术总时间的四分之一。
每动一刀,杨育生都要彻底止血,因为每一滴血对只有350——400毫升总血量的鸣鸣而言都格外珍贵,微小的出血量就有可能危及鸣鸣的生命。11点15分,杨育生动了最后一刀,肿瘤被安全剥离,鸣鸣的出血只浸湿了一块纱布。
“19天的孩子就起皱纹了!”眼尖的护士说着话时带着成功的笑意。鸣鸣右侧脖子光洁的皮肤皱了起来。杨育生将多余的皮肤切除,然后缝合。12点整,鸣鸣小手小脚舞动了起来,尽管此时的他很难受,但杨育生兴奋地宣布:“肿瘤切除得很干净,几乎没有复发的可能。”
市九医院颌面外科50年来已完成近3万例头面部肿瘤切除术,其中最年长的患者年逾八旬,术后5年生存率为64%,达国际先进水平。如果鸣鸣平安度过术后的康复期,他们就又漂亮地刷新了一个新纪录。
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