“生命银行”中到底有些什么？医学资料是如何收集和保存的？近日，记者走进广州市第十二人民医院穗港英分子流行病学研究室，跟踪了从问卷调查到抽血，从血样处理到进入液态氮罐储存的整个过程。其中，“加工”一份血液样本就需要十几道工序。

　　【准备】

　　问卷细到“吃辣”程度

　　3月5日上午，记者在分子流行病学研究室外的房间里，看到来自尊老康乐协会的老人们正在接受问卷调查。每位受访者都将先接受一份长达55页的问卷调查。这些调查除个人背景信息、个人病史和家族病史外，还细致到吸烟史、喝酒、喝茶、饮食习惯，体力活动状况，被动吸烟与室内空气污染，精神记忆力和睡眠情况，女性生育史、物理体检等，共有十三个部分。整个问卷大约要花一个小时。

　　研究人员告诉记者，如此细致全面科学的问卷调查，在国内很少见。而且，这份调查问卷的设计引入了社会心理范畴的问题，比如“在您的家庭成员和朋友中，是否有人在您遇到困难时能够交流谈心”等……专家认为，人生中心理上遭遇的打击与健康也可能存在某种关联，因此，设计这些问题也是为了进行前瞻性研究。

　　记者看到，在问到受访者饮食习惯时，甚至细致到喜欢吃辣的程度，并分出“微辣、较辣、很辣”。

　　问卷结束后，医护人员还将为老人进行血压、心电图、X线胸片、肺功能等检查，并抽取18ml的血样（其中8ml在体检时即进行血常规、血生化检查，余下10ml经处理后储存在液态氮中，用于将来做基因等方面的分析）。

　　调查结束后，医院将主要体检结果，包括实验室血常规、乙肝两对半和生化26项等提供给本人，由个人保存。市十二医院江院长告诉记者，对首期一万名受访者，医院各项检查不仅全部免费，而且检查出有病需要治疗时，病人也可以自己选择医院进行治疗。

　　项目组成员朱彤医生“入行”已经15年，原本是广州市呼吸疾病研究所一员的她，因为觉得生物库这个项目“非常具有前景”，欣然加入，并成为实验室筹备的“元老”之一。

　　【制作】

　　每月处理千份样本

　　朱彤告诉记者，处理血液样本的实验室目前共有5名工作人员。这5个人每天要把采集到的45份血液样本，经过十几道工序的加工，处理成“合格”的产品，存放进液态氮罐中。“我们的计划是一个月处理1000份样本。这项工作一点马虎不得，因为储存起来的样本，是要在5年、10年后拿出来做研究用的。”

　　“去年8月，实验室正式开始运作，前三个月里每天加班到七八点钟是很正常的事。”朱彤介绍说，因为国内几乎没有建立液态氮生物库的经验，所有的技术标准和操作程序，都是一步步摸索出来的。

　　最后每位被调查者的血液样本都会被处理成两份分别为1.5ml的血浆和白细胞，而基因信息就在白细胞中。这些保存下来的样本，在超低温的条件下可以长时间保持细胞活性，成为5—10年后科学研究的珍贵资料。“生命银行”的通俗称法，也大致源出于此。

　　“分离白细胞需要非常复杂的科研方法，我们现在却要实现大批量的运作，困难正在于此。”

　　血液样本制作流程

　　在朱彤医生的带领下，记者进入实验室中，首先映入眼帘的就是两个大柜子。“所有的操作都是在P2级的生物安全柜下无菌的进行，这是最首要的一点。”朱彤介绍说。

　　分离细胞和血浆

　　装在真空采血管中的血液样本经过初步离心后，分离出血浆和细胞（包括白细胞和红细胞等）两部分。在抽出血浆后，剩下的细胞还要进行更复杂的工序，以分离出“含有基因信息的白细胞”。

　　分离白细胞

　　在记者看来，分离白细胞的过程显然相当复杂。研究人员首先要用真空采血管把稀释后的细胞，缓缓注入到一支装有透明试剂的试管内。朱彤告诉记者，这种叫做FICOLL的试剂是从国外进口的，一瓶要700多元人民币，用来分离白细胞，实验室每天起码要消耗一瓶。

　　接下来，这支试管要放到eppendorf台式低温高速离心机中进行30分钟的再次离心。30分钟后，取出的试管已经分离出了三个不同的层次。“你看，这支分离得真‘漂亮’！”朱彤指着其中一支试管开心地说，“我们需要的是中间薄薄的一层白细胞。所以操作的时候，又得非常小心才行。”在两层液体中，抽取中间一层不到0.5厘米高度的白细胞，在记者看来简直像“绣花”。

　　还没完呢。取出的白细胞，因为还混有离心试剂、稀释液等杂质，必须用一种平衡盐洗涤三次，保证把所有残留的东西去掉。然后，还要给细胞加入一份细胞冻存保护液，避免细胞一下子进入超低温环境破裂。

　　试管降温

　　“完成后的试管，还得进行严密的程控降温，基本上每分钟1摄氏度的速度，梯度降温到零下80摄氏度。一周之内再转存到液态氮库零下196摄氏度的环境中。”朱彤告诉记者，每次开液态氮罐，都会造成氮的损失，所以每周才开一次。

　　入库保存

　　每位受访者的血液样本都有一张特定的条形码，就像身份证号码一样，以避免混淆。“这种条形码也是国外进口的，能够保证在超低温环境下使用。”朱彤介绍说。每个液态氮罐可存放约7万支试管，每个研究对象的样本分装4支试管，分成两份储存到不同的液态氮罐中，以备将来分析。

　　“血液样本总共要经过十几道的技术工序，这还不包括管理工序，才能入库保存。”朱彤说。

　　作者：记者严慧芳 石磊 通讯员杨萍