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安徽患者体温降至正常 |
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| NEWS.SOHU.COM 2004年04月25日02:23 来源: |
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作者: 向晖来源:发烧病人跑下车接受采访。 安徽医科大学研究生宋蔚因成为非典病例而成为社会关注的焦点。昨天上午,安徽医科大学第一附属医院称,“宋蔚的体温已经降到36.5℃”。截至昨天下午4时,安徽卫生部门已追踪到患者接触者133人,其中包括宋蔚至今未退烧的父亲。但从参与救治的表现来看,对于战胜病魔,今年比去年会更有力量。
病人体温降至正常
“体温36.5℃,心率90次/分,呼吸19次/分,血压98/66mmHg,氧饱和度100%,开压药减少到最小量”。这是宋蔚昨日上午9时的基本情况。
此前的一小时里,宋蔚吃了半个鸡蛋、半个面包,喝了一袋豆浆。
“到今天早上,她的烧总算退了,腹泻也有所好转。”自4日以来的20天里,安徽医科大学第一附属医院传染病科的医护人员曾为宋蔚的莫名病情而担忧,曾为宋蔚母亲的莫名去世而悲恸,曾为宋蔚被确认为非典病例且高烧不退而焦灼。此时,他们终于可以稍舒一口气。
26岁的宋蔚是安徽医科大学2001级免疫学硕士研究生。3月7日至3月22日,宋蔚在中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所形态实验室学习。因出现发热等不适症状,宋蔚于3月29日在北京市健宫医院接受治疗,之后相继转到安徽淮南矿二院以及安医大附一医院。在以上三家医院,宋蔚被诊断为肺炎或病毒性肺炎。
直到4月19日下午3时20分左右,一直陪护宋蔚的母亲突然在安医大附一医院死亡,宋蔚才被确认为非典预警病例———不确定为非典,也不排除不为非典。后经安徽省及国家CDC血清学检测,宋蔚非典抗体IgG、IgM呈阳性。23日,卫生部最终宣布宋蔚为非典临床诊断病例。
查出非典接触者133人
宋蔚53岁的母亲魏某的死因究竟是否为非典,一时成为摆在部省市三级卫生专家面前的难题。
生前曾是淮南矿二院医生的魏某在3月31日以后一直陪护着宋蔚。4月8日中午,她因发热伴干咳入住安医大附一医院,和宋某在同一病房治疗。当时,魏某胸片显示右下肺片淡薄状阴影,因院外抗生素治疗无效,入院诊断考虑右侧病毒性肺炎。此前,淮南矿二院的医生曾怀疑宋蔚感染上了非典,但宋蔚多次断然否认曾与非典病毒有接触,使得医生排除了她与非典病毒或其他与非典有关物品有过接触史。
但这一否认与排除并没能挽回魏某的生命。19日,高烧一直不退的魏某突然出现双眼凝视,叹息样呼吸,口唇紫绀、心音微弱,经抢救无效死亡。
据初步调查,魏某的临床表现、进程和宋蔚不完全一致,两个病例之间是否存在传染和被传染关系,仍需实验室证据的支持。而且,经与去年非典死者的胸片相比较,魏某的胸片存在明显的差异,甚至因此,已经死亡的魏某仍被定为非典疑似病例。
安徽卫生部门在获悉宋蔚母亲魏某“不明死因”的消息后,启动了非典预警机制与防治预案。防治预案包括:严格隔离救治患者及其密切接触者;开展流行病学调查,查找所有的接触者;向全省卫生部门发出紧急通知,各医疗机构加强对呼吸道发热病人的筛查与监测,发现可疑病人迅速处理等等。
根据安徽省卫生厅发布的消息,截至4月24日16时,已追踪到患者接触者133人,其中密切接触者111人,一般接触者22人。在这133人当中,包括宋蔚的父亲———至今高烧未退,包括安医大的83名师生员工,其中的68人被集中进行医学观察。
隔壁同学成为幸运儿
李翠花(应当事人要求,化名)是安医大2001级临床学研究生,住在该校研究生楼2号公寓,宋蔚宿舍的隔壁。她自认为是这次非典事件中的幸运者,“自从宋蔚妈妈到过我们宿舍后,我已经16天没有不良反应,所以排除感染非典的可能”。16天前,宋蔚的母亲魏某曾在宋蔚的宿舍住过两晚,甚至还曾经到李翠花的宿舍串过门。
李翠花的幸运还在她去探望宋蔚时被护士拒绝过,“那次,我去附一医院传染科看宋蔚时,护士不让我进,我当时和她吵了一架,还郁闷了好几天”。
安医大的15名被隔离的师生却没有李翠花这么幸运。在这15人当中,有两名老师是宋蔚的导师,宋蔚3月底从北京返回学校后,仅仅与两名导师在校实验室接触过一次。其他的学生都是因为曾经到病房探望宋蔚而被隔离进行医学观察。
公布车次稍显迟缓
昨天是宋蔚被确认为非典病例的第二天,尽管安徽卫生部门对其接触者进行了大规模的流调,但直到昨晚9时以前,各种媒体上(包括安徽省卫生厅网站)依旧不见有宋蔚两次往返车次的情况,市民在拨打非典咨询热线时,也得不到相关车次的信息。
昨日下午,有记者询问安徽卫生部门为何迟迟不发布宋蔚所乘车次的信息。安徽省卫生厅办公室副主任沈敏祥解释说,宋蔚最近的乘车时间已经过了22天,“这期间并没有发现乘过那些车次的旅客有不良反应,而且非典病毒的最长潜伏期只有12天”。
昨晚9时许,安徽省卫生厅网站还是迅速贴出了《我省非典病人乘火车车次的公告》。其中提到有关车次:
3月6日合肥-北京1410次列车,3月23日北京-合肥T63次列车,3月27日合肥-北京T64次列车17车厢,4月2日北京-淮南1409次列车13车厢。
凡乘坐以上车次特别是同车厢的旅客,请主动与当地的疾病预防控制和医疗机构联系,接受健康咨询。发烧病人跑下车接受采访
昨日下午6时40分,一辆普通120急救车拉着警笛冲入肺科医院。当全副非典防治服的驾驶员下车后,肺科医院却拒收车上的两名发烧病人,他们的理由是“上面规定本医院只接收非典确诊病人,不接收发烧病人”。
在双方沟通过程中,车上的两名发烧病人却相继走下急救车。早在肺科医院等候宋蔚转院的十几名没有任何防护装备的记者蜂拥而上,围住其中的一名女发烧病人采访。
记者围堵采访发烧病人后,随即又对全副武装的急救车驾驶员进行包围采访,整个过程持续了20多分钟,急救车才将两名发烧病人转走。
非典病房应对仓促
肺科医院非典病房的仓促应对同样让人担忧。
去年非典过后,肺科医院被指定为合肥市定点非典救治医院。从去年10月29日开始,该医院的四病区进行装修,改造成专门的非典救治病房。半月前,该病区装修完毕,但未进行最终验收。
4月22日晚10时许,安徽卫生部门曾用急救车将宋蔚和其他3名发烧的密切接触者由安医大附一医院转送到肺科医院。但宋蔚走进病房后又马上回到急救车,从此不肯再下车,她拒绝搬进的理由是“病房里还有油漆味”。
非典病区是一栋两层的小楼,上下两层最多可放置18张病床,每张病床占据一个单独的房间。
昨天下午,53岁的陆玲娣带领其他15名医护人员在病区二楼布置了9张病床。他们把将转送过来的宋蔚的床位安排在4号病房。对于国人忌讳的4字,陆玲娣还细心地用白胶布将床头上的4字掩盖。
陆玲娣是肺科医院非典救治小组组长,这次她是继去年后第二次冲在救治非典病人的第一线。4月22日晚上8时许,她接到肺科医院院部电话,要求紧急组织人打扫非典病区卫生。“但是里面堆积的垃圾简直像小山一样,我们几十号人忙到第二天凌晨两点多才收拾好。可是,那天晚上病人并没有转过来。”
截至昨晚11时,原定的转运行动没有进行,宋蔚等人仍留在安医大附一医院,这其中,有宋蔚的父亲,他是如今惟一的发烧接触者。
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