到今年年底,我市将有70多万农民可以不再为患有大病而担心医疗费用。
昨日召开的全市新型农村合作医疗工作会议透露,我市年内将扩大1—2个试点区,确保年底新增参保人数40万。
2003年12月,作为试点区域,蔡甸、洪山、汉南相继启动新型农村合作医疗。参加合作医疗的农民以户为单位,每人每年交纳15元钱,就可以在患病时按一定比例报销费用。截至目前,3个试点区参加人数为32万人,筹集农村合作医疗基金1000多万元,共有5424人接受门诊费用补偿,总费用12.89万元,1329人接受住院医疗费用补偿,总费用79.54万元。
按照目标要求,到2007年,在全市各区都将建立新型农村合作医疗制度,建立覆盖306万农民的新型农村合作医疗制度。
在半年多的试行中,我市采取分类指导的原则,对试点工作跟踪调查,调整了用药目录,取消了住院病种限制,最大程度保证了农民利益。
各试点区也根据实际情况采取措施,洪山区制定了慢性病和重症门诊补贴政策,汉南区专门制定了外出打工农民就医的管理规定,补充和完善了此项工作。
市委副书记殷增涛指出,要充分认识新型农村合作医疗的新特点和重要意义,要特别注意农民自愿参加这一原则,把好事做好,要抓住关键、完善机制,建立强有力的监督体系,保障合作医疗基金专款专用。
副市长刘顺妮要求进一步增强建立新型农村合作医疗制度的责任感和紧迫感,总结经验,完善措施,全面推进全市新型农村合作医疗制度的建立。
市领导胡国璋、陈振中出席会议。(记者王兴华 通讯员孙昌林 朱延峰)
要闻纵深把好事做好
记者王兴华 通讯员孙昌林 朱延峰
“城里人有医保,农民只有靠天保。”过去很多农民这样感叹。
我市从去年12月开始的新型农村合作医疗,让农民也像“城里人”那样,看病可以报销。
这是一件为民、利民、便民的好事,而“把好事做好”成了这项事业的一个朴素原则。
试点方案研究3个月
在昨日召开的新型农村合作医疗工作会议上,副市长刘顺妮谈起这样一件事:2003年8月,市长办公会决定在我市开展新型农村合作医疗的试点,而直到11月,试点方案才正式下发。
3个月时间里,方案进行过无数次修改,实地调查、问卷调查,市、区领导多次到农户家里,听他们的真实声音。
相关部门的工作人员回忆,每一个字、每一个词是否妥当,大家都会考虑很久。
市新型农村合作医疗管理办公室负责人介绍,过去曾在农村开展过合作医疗,但不太成功,所以这次必须慎重。
随着合作医疗的启动,洪山区左岭镇黄陂岭村学生李艳,成为第一个受益者,她因为桡骨骨折压迫神经,左臂不能活动,由于家庭困难没有及时治疗,在加入合作医疗后的第二天,在市三医院成功手术。
参保率不代表一切
按照目标要求,到2007年,在全市各区全部建立新型农村合作医疗制度,参加合作医疗的农民达到90%以上。
自愿参加是参保率的前提。在新型农村合作医疗启动之初,“自愿”两字就一提再提。
市新型农村合作医疗管理办公室负责人说,因为要涉及到收费,决不能让农民以为合作医疗是在变相收费。
该负责人说,各试点区是通过典型事例进行具体、形象、生动的宣传,让广大农民通过看得见、摸得着的人和事,认识到参加合作医疗的好处。
而对于五保户,各区都采用不同的方法由政府部门承担。
在已经开展试点的各区中,有的乡镇比较富裕,已经施行了一些措施,解决农民看病问题,对某些乡镇的农民来说,参加合作医疗得到的实惠还不如原来。
对于这个问题,市领导说,最大程度保障农民利益是第一位,不能为提高参保率而让农民不满意。
用好农民的养命钱
各区合作医疗的工作人员都有一个最大的担心,就是基金的“崩盘”。
合作医疗基金是农民的保命钱,只有这个基金正常运转,才能保证合作医疗制度的正常。
为此,市领导要求:市农业银行要严格按照代理协议,履行自身职责,协助卫生、财政部门管好基金专户;审计部门要加强合作医疗资金专项审计,一旦发现合作医疗资金被挪用、浪费、贪污等问题,要依法追究责任,绝不姑息。
除此之外,各区都有人大代表、政协委员、基层干部和参保农民组成的监督委员会,每月报销情况都会一月一公示,接受群众监督。
汉南区列举了15种侵犯合作医疗基金的违规行为,而对这些违规行为,任何人都可以通过电话、信函、网络等形式举报,查实后举报者可获得违纪数额的20%作为奖金。
“除了基金安全,还要保证基金最大限度发挥作用”,有关部门负责人说,即要防止补偿比例过低,基金节余过多,影响参加农民的积极性,又要防止补偿比例过高,出现基金透支风险。
该负责人说,目前试点区总体补偿金额为92.43万元,基金的使用比例明显过小,说明我们确定的报销病种范围和用药范围过窄,起付线过高,还要进行适当调整。
|