卫生部出台新方案要求医疗机构加强死亡病例监测

　　据新华社电卫生部4日公布一项实施方案，要求各地卫生机构严格筛查可能的非典和人禽流感病例及其它传染性呼吸道疾病，早期发出预警并采取相应的防控措施。

　　这项方案列出了不明原因肺炎病例、非典预警病例及人禽流感预警病例的特征和判断原则。此外，为及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，以及早采取措施控制疫情，卫生部日前还下发了一项死亡病例监测实施方案，要求县及县以上医疗机构加强对不明原因死亡、尤其是呼吸系统不明原因死亡病例的调查，并于患者死后7天内完成死因编码和网络直报。这项方案还要求各级疾病预防控制机构按周、月、年分阶段对死亡病例进行动态分析。

　　不明原因肺炎病例

　　根据这项方案，不明原因肺炎病例是指同时具备以下4条不能作出明确诊断的肺炎病例：发热（≥38摄氏度）；具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征；发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；经抗生素规范治疗3至5天，病情无明显改善。

　　非典预警病例

　　符合以下情况之一的不明原因肺炎病例可被定为非典预警病例：地市级专家组会诊不能排除非典的不明原因肺炎病例；两例或以上有可疑流行病学联系的不明原因肺炎病例；重点人群发生不明原因肺炎病例：医疗机构工作人员中出现的不明原因肺炎病例，可能暴露于非典病毒或潜在感染性材料的人员中出现的不明原因肺炎病例（如从事非典科研、检测、试剂和疫苗生产等相关工作人员），接触野生动物的人员发生的不明原因肺炎病例；不明原因的肺炎死亡病例。

　　人禽流感预警病例

　　符合以下情况之一的不明原因肺炎病例可被定为人禽流感预警病例：接触禽类人员（饲养、贩卖、屠宰、加工禽类的人员、兽医、以及捕杀、处理病、死禽及进行疫点消毒的人员等）中发生的不明原因肺炎病例；可能暴露于禽流感病毒或潜在感染性材料的人员中出现不明原因肺炎病例；已排除非典的不明原因的肺炎死亡病例。

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　　重点地区血吸虫病实行零报告制度

　　据新华社电卫生部近日宣布，对湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川、云南等地，自6月29日至10月31日期间，实行重点地区急性血吸虫病疫情周报告、零报告制度。目前，急性血吸虫病高发季节来临，卫生部要求以上各地于每周二中午12时前上报血吸虫病疫情。报告内容为截至上周周五16时，本省上周发生和累计发生的急性血吸虫病临床诊断病例、确诊病例数和暴发疫情次数。如本省无上周发生的急性血吸虫病临床诊断病例、确诊病例，也需报告为零。