生活日报9月4日讯(记者高俊峰)李先生因牙疼服用增效联磺片出现过敏症状，村医竟指导他继续服用，仅仅4天，李先生全身100%表皮全部坏死，就连口腔黏膜、胃黏膜等非体表组织表皮也大量脱落，昨天凌晨，家人将他从菏泽送到武警山东总队医院紧急求诊，伤者目前尚未脱离生命危险。

　　庸医误人

　　18粒小药片差点害死人

　　今天下午，记者在武警山东总队医院烧伤科监护病房见到了浑身裹满纱布的李先生，由于全身表皮坏死，大部分表皮脱落，大量体液由真皮层渗出，被体液涂满的纱布显得非常恐怖。伤者因表皮坏死面部呈现为黑色，由于口腔内黏膜脱落，他连话都说不出来。

　　伤者的妻子孙女士介绍，47岁的李先生原本在泰安一处煤矿工作，近日由于家里农活太忙，便请假回到菏泽成武老家。8天前由于牙疼到邻村卫生室就诊，在医生指导下开始服用增效联磺片消炎，3天后，李先生吃光了医生开出的12粒药片，牙不疼了，嘴上却长满了燎泡，发起了高烧。

　　孙女士在自己村卫生室为丈夫买来退烧药和一种大环内酯类抗菌药，李先生吃下却没能退烧，他又一次来到第一次就诊的卫生室，医生认为他满口燎泡是“上火”，需要继续服用增效联磺片，李先生加大剂量服用，第二天分三次吃下6片，晚上浑身便开始起水泡。

　　凌晨急救

　　患者徘徊生死边缘

　　李先生电话咨询在外地医疗机构工作的亲友后意识到病情的严重性，急忙来到成武县医院就诊，但此时患者已经呈现出“大疱性表皮松解萎缩坏死性皮疹”，全身表皮坏死，轻轻触摸便会脱落，病情无法控制。医生建议他迅速到济南治病，否则将很快休克死亡。

　　9月3日凌晨1：00，亲友将李先生送至武警山东总队医院时，他已经出现口渴、心跳加速等症状，濒临休克。该院外三科刘明锁主任介绍，看到伤者时被吓了一跳，李先生就是不折不扣的一个血人，全身皮肤已经没有完好的，就连为伤者安排病床都犯了愁，伤者前胸后背都血乎乎的，躺着趴着都不合适。

　　迅速补充体液防止伤者休克是第一要务，由于伤者全身没有一处完好皮肤，从伤者体表医生根本找不到合适的静脉进行输液，医生只好从大腿根部的股静脉进行深静脉插管，依次为伤者补充生理盐水、白蛋白、血浆和消炎药。随后为伤者进行清创，并用碘伏纱布湿敷包扎。

　　命悬一线

　　患者活命还要过两关

　　“他本来就是因为父母年高，孩子年幼才回家干农活的，这下自己倒不行了。”看着病床上痛苦万分的丈夫，孙女士难过极了，把年幼的孩子托付给亲友，孙女士一个人陪丈夫来省城治病，现在丈夫血肉模糊，她几乎看不到什么希望。

　　据刘明锁主任介绍，尽管目前伤者尿量稳定，心律等生命体征也比较正常，但真脱离生命危险，仍需抗过两大难关。“造成伤者过敏的磺胺类药肯定已经损伤他的内脏，但损伤程度仍需观察确定，另外由于伤者浑身没有表皮，一次感染的几率大增，他还要度过抗感染一关。”刘主任说。

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　　增效联磺片是由磺胺甲基异恶唑SMZ200mg，磺胺嘧啶SD200mg，甲氧苄氨嘧啶TMP80mg等三种成分组成的。

　　磺胺类一般不良反应有恶心、呕吐、眩晕等，一般可自行消失。严重的反应表现在血液系统的有粒细胞减少或缺乏、贫血、血小板减少，对体内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者可致正铁血红蛋白血症和溶血性贫血。皮肤反应常见者为皮疹，也偶致剥脱性皮炎，以及重症多形红斑、光敏性皮炎等，还可致肝、肾损害和周围神经炎等。