新闻资料:什么是搭桥手术?
克林顿后怕因所投医院手术死亡率为纽约州最高
据美联社报道,美国前总统比尔·克林顿在美国东部时间9月6日上午已被送进手术室,接受心脏搭桥手术,预计手术于当天下午完成(即北京时间9月7日凌晨)。他的这台心脏搭桥手术将历经怎样的步骤呢?据悉,在手术过程中克林顿的心脏将停止跳动长达3个小时。不过,只要手术顺利完成,克林顿的心脏会比以前跳动得更有力。
第1步:开胸骨、切膝盖、取血管
据曼哈顿圣卢克·罗塞维尔特医院心脏微创手术科的主任乔兹夫·德罗斯大夫介绍,这样的心脏搭桥手术早已司空见惯,同其他手术一样,克林顿在“开心”之前首先得接受麻醉。此后,一个特制探测仪将插入其口腔,以便监测整台手术过程中其心脏的跳动状况。
一切就绪之后,医生将用一把医用电锯锯开老克的胸骨,并从中取出1至2毫米的乳内动脉,以便用作心脏搭桥的材料。与此同时,另一名助理医生将在老克的膝盖部切开一个小创口,从小腿部位切下数根1至2毫米的大隐静脉,同样用做心脏搭桥的材料。预计,上述“就地取材”的步骤大约耗时一个半小时。
第2步:停止心跳嫁接“桥梁”
至此,现场医生将设法让克林顿的心脏暂时停止跳动。此时原先由心脏维持的体内血液循环过程将由一部体外循环机器所代替。
当心脏停止跳动之后,医生们就开始将“就地取材”来的动脉和静脉移植到其心脏堵塞之处,从而在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。
第3步:心跳“重启”
当血管“嫁接”完毕之后,克林顿的心脏将重新恢复血液流通。一般情况下,一旦暂时停跳的心脏感觉到了血液流动,它将立刻自动“重启”,但也有些情况下需要人为给予刺激,以便其恢复正常的跳动节奏。至此,心脏搭桥过程完毕,老克被打开的胸腔将被缝合关闭。
术后5天即可回家
接下来,老克将首先在特护病房里接受观察,1至2天之后再被转往普通病房。如果一切正常,届时他将能够起床吃些常规食物,没准还能下床走上两步。到了第3或者第4天,医生将给他服用普通止痛药。而此时的老克应该无需别人的搀扶,就可在病房前的走廊里来回走动了。到了第5天,不出意外的话,他就可以回家休息了。
大约4至5周之后,他将开始心脏康复锻炼。从这时起,年近花甲的他必须每天坚持做有一些有氧锻炼,比如慢跑、骑自行车、散步等,目的是加快心跳频率,加大血压。因为只有让心脏重新恢复顺畅的血液循环,它才能够跳动得更加强壮有力。
(袁海)
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