本报讯 3个月前，美国医学界对一双严重胸腹连体婴儿实施分离手术后，其中一个不幸夭折。昨天，新华医院上海儿童医学中心方面宣布，连体状况相似且还伴有严重先心病的一对中国女婴6天前在上海成功实施分离手术和心血管纠治术，目前两女婴在监护室中情况稳定。据文献检索，同等难度和病情的手术，此前世界上仅德国成功一次。
今年6月6日，这对女婴大大和小小在徐州出生后，连夜被送到上海。据儿中心院长刘锦纷介绍，出生当日大大和小小身上连体的面积已达到18×14厘米，至手术时已增长到25×20厘米。DSA数字剪影心血管造影检测发现，两人共用一个心包，小小的心血管先天畸形，且位置在大大胸腔中，受到压迫缺氧严重。另外，两人肝脏相连，肠道也相通。
分离手术原定近日举行，但在9月8日，小小突发心肺肾衰竭。医生给连体儿用药后，药水全流入大大身体。当夜，分离手术和心脏纠治术紧急实施。记者通过手术监控录像看到，两个娃娃的两个心脏分离前呈现出“红黑两重天”，小小的那个紫得发黑。专家组先后对心脏和肝脏实施分离并纠治小小的畸形血管，完整保留了两人各自的血管和胆道系统。由于婴儿骨骼未发育完全，专家组用钛金属硅胶填补两人胸腔空档，分离后缺损的大面积皮肤则用刚出生的小猪的皮肤来暂时替补。据悉，两周后，随着伤口的愈合猪皮会逐步被排异掉。
据悉，小小未来还将接受漫长的治疗，专家组计划使用生命组织工程医学为她植骨和植皮。
目前，全球连体婴儿的发生率约占出生成活婴儿的十万分之一，手术成活率极低，连体婴儿中胸腹连体婴儿仅占29％。对此，国际上惯用牺牲一个保全一个的手法来救治，死亡率极高，是全球性的难题。
记者李蓓
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