人民网天津11月29日电 记者陈杰报道:天津市卫生防病中心主任、天津市性传播疾病控制中心主任王撷秀教授今天下午在天津市卫生局举办的新闻发布会上,介绍了天津艾滋病流行现状、特点及预防建议。
1、累计报告艾滋病病毒感染者128例。专家估计,实际艾滋病病毒感染者已超过3000人,趋势不容乐观,进入快速增长期
王撷秀教授说,1985-2003年,全国累计报告艾滋病感染者62159例。这只是报告的病例数。据专家估计,中国现有艾滋病感染者84万人。
同全国艾滋病流行的特点相似,天津市艾滋病流行也可分为三个阶段:第一阶段(1991~1994年)为传入期,主要为输入性艾滋病;第二阶段(1995~2002年)为扩散期,传播途径以血和性途径传播为主;第三阶段(2003年至今)为快速增长期,传播途径以性行为和静脉吸毒传播为主。
天津1991年发现首例艾滋病感染者,为外籍人士,属于输入病例。1991-2003年十三年间,全市累计报告艾滋病感染者97例,而今年1月至11月,全市已报告艾滋病病毒感染者31例,占前十三年报告总数的31.96%,艾滋病病毒感染趋势不容乐观。
从1991年发现艾滋病至今年11月21日,全市累计报告艾滋病病毒感染者128例,艾滋病病人11例,死亡7例。其中天津籍艾滋病病毒感染者37例,艾滋病病人6例,死亡2例。1996-2002年,全市仅报告天津籍艾滋病病毒感染者17例,2003年猛增到10例,今年1-11月,已经报告本市籍艾滋病病毒感染者10例。据专家估计,我市实际艾滋病病毒感染者已超过3000人。目前,我市艾滋病流行已进入快速增长期。
在全市累计报告的128例艾滋病病毒感染者中,男性占78.1%,女性占17.2%,其余4.7%由于血样的其他相关信息不详,无法进行流行病学调查和分析。在天津籍艾滋病病毒感染者中男性29例,占78.4%,女性8例,占21.6%,男女比例为3.6:1。
2、性传播的艾滋病逐渐上升,成为传播的主要途径。异/同性性传播和静脉吸毒人群是主要人群。在妊娠妇女中首次检出艾滋病病毒感染者
天津艾滋病病毒感染者的主要传播途径为性传播(包括异性传播和男性同性恋),占33.6%,其次为经血液途径传播(包括输血液或血制品、采供血)占29.7%。静脉注射毒品途径占18.8%。
在天津籍艾滋病病毒感染者中,经性传播所占比例较大,达48.6%,其次为静脉注射毒品,占29.7%。
近几年经性传播的艾滋病呈逐渐上升的趋势,特别是在男性中,性传播增长迅速。1991-2001十年间,男性经性传播的仅有15人,2002-2004年增为21人,特别是今年1-11月报告13人,已经接近前十年的总和。随着对采供血的不断规范及加大对吸毒、贩毒的打击力度,性传播将成为天津艾滋病传播的主要途径。
天津报告艾滋病的地区由比较局限向全市范围扩散,目前已经有9个区、县报告天津户籍艾滋病病毒感染者。异/同性性传播和静脉吸毒人群是天津艾滋病感染的主要人群。今年在妊娠妇女中首次检出艾滋病病毒感染者,但尚未发现母婴传播的艾滋病感染者,提示天津在性传播和静脉吸毒这两大主要传播途径之外,很可能会出现母婴传播这一传播方式。综合分析认为,天津艾滋病病毒传播正从高危人群向一般人群扩散,这一流行特征与全国的流行特征相符。
3、暗娼成为艾滋病病毒从高危人群向多性伴人群传播的主要危险因素之一。加剧艾滋病流行的性病报告病例数每年均在7000人左右,估计报告数仅占实际感染人数的1/10~1/30。流动人口HIV感染者占较大比例
天津导致艾滋病流行的主要危险因素为注射吸毒、异性性接触、同性/双性恋、流动人口众多,卫生知识相对贫乏和对艾滋病病毒感染者与病人的歧视。
调查表明,在天津的吸毒人群中,注射吸毒的比例近几年均维持在90%左右,其中共用注射器的比例在10-20%左右。在天津5个区、县的吸毒人群中已发现天津户籍艾滋病病毒感染者。
暗娼增加了传播艾滋病的危险。多年来国家级哨点监测及高危人群知晓率调查结果显示:天津的暗娼以外来人口为主,今年已在暗娼中发现1例HIV感染者,暗娼已经成为天津艾滋病病毒从高危人群向多性伴人群传播的主要危险因素之一。
事实证明,性病可加剧艾滋病的流行。近年来天津每年性病报告病例数均在7000人左右,据估计这些报告数仅占实际感染人数的1/10~1/30。大量到非正规医疗机构就诊的性病病人不能得到正规的诊断和治疗,一些有利于艾滋病传播的溃疡性性病如梅毒和疱疹的发病数呈快速上升趋势。
今年天津报告的31例感染者中,经同性/双性恋感染人数为6人,天津户籍5人。调查显示,此人群感染率高达1%-5%,部分男性同性/双性恋实际上是以同女性组成婚姻家庭的形式存在,这对女性构成了潜在威胁。
天津每年流动人口超过100万,大多数为青壮年,正处在性活跃的年龄阶段。在流动人口中,多性伴、卖淫嫖娼的现象占有一定比重,多年来天津流动人口HIV感染者占较大比例,今年发现9例河南籍HIV感染者。流动人口由于种种原因管理困难,同时缺乏获取卫生知识的渠道,加之一部分人文化水平较低,预防艾滋病知识的宣传受益不大。
社会群众对艾滋病知识了解有限,对艾滋病存在恐惧心里,造成对艾滋病病毒感染者和病人的歧视,对同性恋和吸毒的艾滋病病毒感染者的歧视更为严重。
王撷秀教授建议,加强健康教育,普及全社会预防艾滋病知识,广泛推广使用安全套,进一步加强对采供血的管理,提倡无偿献血,加大对吸毒、贩毒和卖淫嫖娼的打击力度。通过社会人群逐步了解艾滋病知识,消除对艾滋病的恐惧心理,排除对艾滋病病毒感染者和病人的歧视,给予他们更多的帮助和关爱。来源:人民网