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广东省卫生厅评估预测七类重大传染病疫情(组图) |
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| NEWS.SOHU.COM 2004年12月29日18:28 来源：羊城晚报 |
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本报讯 记者廖怀凌报道：广东省卫生厅近期组织专家对非典、人禽流感、流感、霍乱、鼠疫、登革热和狂犬病七类传染病疫情进行分析、评估和预测，并提出防控建议，形成《关于我省近期重大传染病疫情分析预测及防控的意见》，经省人民政府同意对外公告，并转发各有关单位执行。
霍乱：近年可能高发
卫生厅预测今年发生较大规模的流行可能性较小，但存在不确定因素，近年可能出现霍乱高发。
疫情分析指出，今年1月1日至9月30日，广东共发生8例霍乱病例，其中境外感染4例。与前几年资料比较，今年除食物分离较大量的非流行株外，腹泻病人阳性率和外环境阳性率均维持较低水平。但历史上优势菌型变迁后，有一高峰年，霍乱弧菌2001年已从1990－2000年的小川型转为稻叶型，提示近年可能会有一霍乱高发年。较大数量的非流行株的分离也提示外环境适宜霍乱弧菌的生长。
建议：不喝生水不吃生食
卫生厅建议加强腹泻病人管理和监测；加强海水产品监控，一旦发现O1群或O139群霍乱弧菌阳性，立即停止生产和销售，并进行菌株鉴定。如鉴定为流行株，则进行无害化处理，并尽量查清可能的污染来源以及销售去向。建议有关部门及早组织专家制定霍乱弧菌阳性海水产品管理的指引。目前已进入霍乱等肠道传染病高发季节，要加强对群众在不喝生水、不吃生冷食品、饭前便后应洗手等方面卫生知识的宣传。上图：霍乱近年在非洲流行 新华社
非典：大规模不可能
卫生厅预测，广东存在非典再来的风险，不排除会出现个别的第二代病例或局部暴发，但出现大规模暴发的可能性不大。再来可能性大的时间为今年12月－明年2月，再来的高危险区为以广州为中心的珠三角地区。
疫情分析指出，广东地理、气候特殊，可疑动物仍存在，非典的自然传染源尚未完全清楚，以及人群对非典病毒还没有普遍的免疫力，非典再来的风险仍存在。今年初，广东发生的四例病例早期表现不典型，给早期预警、诊断造成一定难度，加上早期检测不够完善，存在续发病例的可能。而珠三角人口密度大、流动频繁，一旦出现散发病例，容易扩散传播。今年12月－明年2月，天气较冷，通风不良，可能适合SARS病毒生长和传播。
建议：灭果子狸减少感染
卫生厅建议加强动物管理，减少人接触和感染病毒的机会。目前研究显示，非典等重大传染病的传播流行与果子狸等动物的关系密切。建议加强动物市场管理，在全省范围内坚持禁止果子狸等野生动物的饲养、运输、销售、屠宰和食用，减少动物源性传染病传播人类的机会。上图：果子狸与非典有“干系”颜长江 摄
狂犬病：高发势头继续
卫生厅预测广东狂犬病的高发势头短期内很难控制下来，还会继续发生。
疫情分析指出，2004年1月1日至2004年9月30日，广东共报告狂犬病病例162例，比去年同期上升17%，疫情呈现快速上升的危险势头。由于没有建立犬防工作的长期机制，“管、免、灭”工作没有落实到位，犬只数量急剧增加，犬只免疫率低。在疫点净化不彻底的地区，带毒的犬会继续存在并广泛传播狂犬病病毒，是狂犬病暴发的一大隐患。狂犬病发病在5—10例之间的市，都是下一次狂犬病暴发的危险地点。
建议：被犬咬伤注射疫苗
卫生厅建议各地大力宣传狂犬病的危害性和预防知识，被犬咬伤后要尽早正确处理伤口，并及时注射人用狂犬疫苗和抗狂犬病血清。各级卫生、农业（畜牧）部门要切实做好人用和犬用狂犬病疫苗的订购、供应和使用等管理工作，保证疫苗质量，降低群众接种狂犬疫苗的价格。上图：养狗注意狂犬病危险 邓勃 摄
流感：有不确定因素
卫生厅预测广东发生较大规模流行的可能性较小，但存在流感流行的不确定因素。
疫情分析指出，从今年的监测情况看，报告的流感样病例一直维持在较高的水平。与往年相比，今年广东流感暴发疫情未有显著增多迹象。但H5N1病毒广泛地蔓延，在地理及物种分布上继续扩大，可跨越物种屏障从感染的禽类传播到人。
建议：加强学校疫情监控
卫生厅建议加大经费投入，配备生物安全柜等设备，以保证广东流感监测工作顺利开展；加强对中小学校等流感暴发疫情的监测工作，做到及时发现疫情、及时报告和调查处理，防止疫情扩散。
人禽流感：短期不会流行
卫生厅预测广东短期发生人间禽流感流行的可能性不大，但由于出现禽间高致病性禽流感疫情，广东存在人感染禽流感病毒的可能性。
疫情分析指出，东南亚去年发生高致病性禽流感和人禽流感疫情。我国多省份和广东部分地区也发生禽流感疫情，广东养禽业发达，仍有可能发生禽间高致病性H5N1禽流感疫情。近年由于大面积推广禽类接种流感疫苗，监测工作不断加强，可及时发现禽流感疫情。
建议：疫苗接种集中屠宰
建议对动物从业人员等重点人群开展流感疫苗接种；加强动物市场管理，实行集中屠宰，动物粪便、内脏、毛皮等每天集中消毒处理和“休市日”制度。
登革热：可能局部暴发
卫生厅预测可能继续出现登革热局部暴发疫情，但规模不会很大。
疫情分析指出，截至9月30日广东共报告登革热病例27例，比去年同期下降25%，但国外登革热疫情较活跃，广东与国外登革热疫源地交往较频繁，气候也适宜蚊媒生长，部分地区蚊媒密度较高。近年广东流行的登革病毒来源不清，与广东以前流行表现为输入性病例引起疫情的情况不同，部分地区是否成为登革热的疫源地还有待证实。
建议：清除蚊虫加强监测
卫生厅建议全面开展清除蚊虫孳生地，降低蚊媒密度；加强疫情监测工作，早发现、早报告、早治疗；加强基层医务人员登革热知识培训，增强疫情报告意识。左图：蚊子是登革热传播媒介
鼠疫：疫源死灰复燃
卫生厅预测，广东存在发生鼠疫的可能：1999年起，雷州半岛疫源地内家鼠鼠体蚤指数持续大幅度回升至建国初期鼠疫流行时期的水平，预示着疫源地可能重新活动起来；来自周边国家和省区的疫情严重威胁广东；中国北方的野鼠鼠疫，可能通过旱獭和黄鼠的贩运入粤。
疫情分析指出，鼠疫已在全球范围内流行，我国流行范围不断扩大，新的疫源地不断被发现，老的疫源地死灰复燃。鼠疫流行从偏远、人口稀少的地区逐渐向人口稠密地区、旅游地区、军事重地和交通干线逼近。由于动物间鼠疫流行异常活跃，染疫动物种类增多，远距离传播的危险性加大，疫源动物贩运到广东的可能仍然存在。而大型项目建设也增加了鼠疫流行危险因素，人员的进入和流动，加大了鼠疫发生传播的危险性。
建议：禁贩旱獭不吃黄鼠
卫生厅建议加强专业人员培训，重点培训一线医务人员和疾控机构人员；加强动物运输和市场管理，严禁贩运、销售和烹饪旱獭、黄鼠等动物；开展健康教育，提高防范鼠疫的认识。
（日京／编制）
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