人民网天津1月23日电 记者从天津市劳动和社会保障局获悉,继去年12月取消河西区桃园医院、河东区新开医院、东丽区程林医院、一中心皮肤病医院4家医保定点医院资格后,近日,市劳动保障部门再次对存在严重违规行为的长征医院等6家医保定点医院处罚,依法取消天津市长征医院、和平区劝业医院、河西区滨湖中医医院、冶金医院和河东区中山门医院5家医院医保定点资格,责令南开区南门医院进行整改。市社会保险基金管理部门同时终止与这6家违规医院的“服务协议”。
天津市劳动保障部门根据群众举报,查实长征医院等6家医保定点医院分别存在编写虚假病历;为做皮肤护理、泡脚、按摩和购买法国化妆品的顾客开具医保票据;向非定点医疗机构提供医保票据;编写虚假处方将非医保目录药品编写为医保目录药品等严重违反城镇职工基本医疗保险规定,恶意骗取医疗保险基金的违规、违法行为。
在短短的一个多月的时间内,天津市劳动保障部门连续两次共取消9家医院医保定点资格,责令1家医院整改,既显示了维护职工群众利益的决心,又凸显出部分医院医生职业诚信出现了严重危机。
天津近两年医疗保险费用支出增长过快,资金流失严重。2002年至2004年期间,全市参保人员发生住院费用分别为8.07亿元、12.1亿元、18.68亿元,平均增幅达到52%,大大高于GDP和城镇居民可支配收入增幅,主要原因是,参保人员和非参保人员人均住院费用相差悬殊,就医人次增长势头过猛,高价医用材料和贵重药品使用频率较高。特别是有些定点医疗机构行医行为和参保患者的就医行为不规范,大处方、以药换药、以物充药、一人看病全家吃药等“骗保”欺诈行为比较严重,以至保健、按摩、美容也开具医保发票报销,造成医疗保险基金的不合理支出。
有关专家指出,对那些只顾医院和医生或部门和个人利益,违法违规侵害参保职工的公共利益,侵蚀社会保险基金的行为,全社会都要予以谴责,劳动保障等有关部门应予严肃处理,整顿医药、医疗市场势在必行,建立医院医生诚信机制已迫在眉睫。(陈杰 冯兆君)
转自搜狐