卫生部门表示,要通过孕前、孕期疾病筛查等手段提高出生人口素质
本报讯 昨天,全国人大代表、武汉市教育局副局长周洪宇草拟出将要向今年人代会提交的议案,建议将婚检纳入社会公共卫生体系,推广免费婚检。在昨天召开的全国政协十届三次会议上,政协委员卢肴波、方廷钰和陈守义也分别提出类似建议。
“政府埋单不能够100%解决问题,但政府埋单的态度起码可以有效带动相关职能部门做好宣传,提高年轻人对婚检重要性的认同感,尽量提高新婚夫妇进行婚前检查的比率,减少下一代出生缺陷的发生。”周洪宇表示,国家应鼓励地方政府出资为婚检埋单的政策。
据来自北京市卫生局的统计显示,2003年10月之前,北京婚检率高达99%以上,而2004年全年,北京的婚检率降至5.03%.2004年,北京市出生缺陷发生率达到13.49%,高于2003年;孕产妇中检出的艾滋病毒阳性、梅毒和肝炎患者,也明显高于2003年。
卫生部此前也公布,我国每年有2000万孩子出生,而其中有80万至120万有明显缺陷的新生儿,每10对新人中就有一对可能因为健康原因暂缓结婚、不宜结婚、不宜生育或限制生育性别;如能及时向新婚男女宣传有关生育健康的知识,每年可减少20万起因营养不良、慢性疾病、职业环境污染、急性感染而造成的自然流产。
对此,周洪宇代表说,通过婚检,很多疾病完全可以通过正确途径治愈。每个公民都应有婚检的意识和义务,同时国家应在公民自愿婚检的前提下支持推广婚检,地方政府在财政许可的情况下推广免费婚检。在这个过程中,受益对象不仅仅是个人及家庭,而是整个社会的人口素质。
北京市卫生局昨日表示,对免费婚检仍持观望态度,经济原因并不是婚检率在强制措施取消后骤然下降的主要原因。在目前婚检率降低的情况下,卫生部门表示,要通过孕前、孕期疾病筛查、母婴阻断遗迹新生儿疾病筛检、早期预防等第二、第三道甚至第四道预防关口等手段提高出生人口素质。
现状调查
海淀妇幼保健医院去年查出64例梅毒孕妇
医院相关人士分析,很多人在来婚检前后都会有逃避心理
“不再要求公民必须进行婚检以后,门诊量大幅度下降,去年来婚检的也就是2003年10月前的10%。”海淀区妇幼保健医院体检中心主任任杰、主治医师方宝瑞表示,婚检人数的减少,不利于后代的健康。
去年一年,海淀区妇幼保健院给孕妇进行产前体检时,共筛查出梅毒携带者64例,艾滋病毒感染、携带者2例,“梅毒意味着孩子生出来会畸形,或者夭折,即使活下来,治疗起来也需要很长时间。”
海淀区妇幼保健院新生儿科主任张雪峰告诉记者,如果在孕前就进行身体检查,梅毒治愈并不困难,但是如果怀孕以后查出来,对母亲和胎儿都有严重的健康威胁。
现状1 逃避婚检的几种现象
方宝瑞分析,很多人在来婚检前后都会有逃避的心理。
1.强调时间不够。“一些人总是说没有时间进行婚检,后来医院在周六也开了门诊,但是还是没人来。”方宝瑞说。
2.想用一般体检来代替婚检。“有的病人提出用一般体检来代替婚检,但是婚检的一些内容是一般体检不具备的。”方宝瑞表示目前的婚检包括三部分:婚前卫生咨询、婚前卫生指导、婚前医学检查。“要给婚检者进行一个半小时的宣传教育,这是其他任何一般体检所不具备的。”
3.从隐私的角度不愿婚检。
4.对婚检存在误解。“不少不愿意来婚检的人对婚检存在误解,认为如果检查出问题来就不让结婚了。”方宝瑞说婚检只是检查身体状况,病人的疾病医治好还是可以结婚的。
现状2 自愿婚检的三类人群
方宝瑞分析,2003年10月后,主动进行婚检的人群,大致分三类:1.高学历的白领阶层。他们理解婚检的正确意义,并且对自己的健康非常关注,且有充足的经济实力保证发现疾病后可以及时治愈。占婚检总人数50%。
2.家长要求子女进行婚检。不少人被家长要求一定要做婚检,尤其是女方家长。占婚检总人数25%。
3.一些机关、事业单位以及军队的工作人员。 这些单位目前仍然要求婚检。占婚检总人数25%。
相关建议
政府应加大婚检的投入
全国人大代表周洪宇和政协委员卢肴波、方廷钰、陈守义提出推广免费婚检的建议,部分建议如下:●尽快把有关人口质量的法律、法规之间相冲突的地方统一起来,如《母婴保健法》和目前的《婚姻登记条例》,确立婚检的法律地位,婚检是每对新人应尽的义务;●对婚姻法规定的“医学上认为不应当结婚的疾病”作出具体的规定,以增强法律的可操作性;●政府应加大对婚检的投入,对低收入人群实行费用减免,并逐步实现免费婚检;●把婚检列为预防保健和公共卫生重要内容,加强对婚检医疗保健机构的管理,强化对婚检医生的培训,除了使他们掌握专业技能外,还要规范其行为和语言,给婚检者提供高质量的服务。 ●引入市场机制,打破目前政府指定由各级妇幼保健机构进行婚检的现状,允许有条件的医疗机构开展婚检,提供规范的、可供多样化选择的婚检服务,同时,各婚检机构必须公布检测项目和相应价格,接受社会监督;●在进行婚姻登记的同时应领取免费婚检登记表,并告知婚检程序、项目、注意事项及目的和意义。
现场目击
北京西城区免费婚检试点迎来首对新婚夫妇
小两口意外享受免费婚检
在遭遇两天的“冷场”后,昨天上午8时30分,试推免费婚检第三天的西城区妇幼保健所迎来首对来婚检的夫妇———来自北京医院的护士高慧和丈夫郑平。
新婚夫妇临时回家取来户口簿
听说只要夫妻一方户口在西城区或常住西城即可免费婚检,郑平夫妇颇感意外。高慧红着脸说,“我们是带着钱来的。”做护士的她认为,婚前检查是必要的,也是对双方负责任的表现。高慧居住在西城区,符合免费婚检条件,按要求,她又临时回家取来了户口簿。
最后,小两口选择了基本的免费婚检项目,包括乙肝五项、胸透、内科常规检查和艾滋病初筛。检查成本费用239元全部由政府“埋单”。
试推免费婚检遭遇“冷场”
为高慧做检查的是西城区妇幼保健所门诊部主任曹莎萍。从事婚前检查工作已20年的曹莎萍接待过数以万计的新婚夫妇,最忙时一天要接待40对。然而,强制婚检取消后,婚检咨询室一下子冷清起来,一般一天就两三对儿。
3月1日西城试推免费婚检后,遭遇了两天的“冷场”,直到昨天,郑平和高慧夫妇的到来,才让曹莎萍舒了口气。
免费婚检设艾滋病初筛项目
曹莎萍用一个半小时为高慧做了全面检查和婚前健康咨询。她说,在免费婚检项目中,艾滋病初筛一项可以由新人按照自身情况自愿选择。“其他的检测项目,如内科检查、胸透和乙肝五项等属于必检项目……这些检查涉及夫妇双方共同生活和孕育下一代时必须注意的有重大影响的传染病和遗传病。”
曹莎萍说,根据检查报告,新人双方的身体都很健康。下午2时30分,郑平和高慧再次来到西城区妇幼保健所取体检报告。曹莎萍又和高慧进行了一次面对面的婚育指导。
采写/本报记者 魏铭言 申剑丽 佟佳熹 本版摄影/本报记者 王申