■引子

　　3月14日，离小宇（化名）的生日还有一个月零7天。

　　怀化市洪江区关爱中心主任、洪江区卫生防疫站副站长蒲虹波和中心副主任、洪江区卫生防疫站性病艾滋病防治科主任徐京洪等人，已在考虑如何为小宇过生日了——这个生日对小宇来说有着特殊的意义：这是他入住中心后的第一个生日，这个生日，在他刚刚接受完疝气手术康复后到来。

　　这个只有2岁多的男孩小宇，就是湖南省首例医务人员在知情情况下,为艾滋病病毒携带者进行手术的主人公。

　　特殊孤儿感受关爱

　　刚走进怀化市洪江区关爱中心，就见修女邹尚芬牵着个虎头虎脑的小男孩来到了面前，摸摸他的头，他立马抬起头对着我们这群陌生人友好地笑起来，还指着脚上的新皮鞋说，“是阿姨（修女们）给我买的”。这个小男孩就是小宇，他是关爱中心历年入住者中年龄最小的一位。

　　小宇1岁半的时候在长沙被人捡到，随后送到了福利院。在一次例行体检中，小宇被发现HIV呈阳性，系艾滋病病毒携带者。在湖南省疾病预防控制中心的建议下，小宇于2004年8月9日被送到了怀化市洪江区关爱中心。

　　在关爱中心，小宇得到了无微不至的照顾，身高也从进院时的71厘米迅速长到81厘米。可让人担心的是小宇患有疝气，并时常发作。每次疝气发作都让大家提心吊胆，生怕引起大问题。中心考虑要为小宇及时手术。但从2004年12月8日开始，小宇患上了疱疹，高烧不退，直到12月20日，在关爱中心医生李建新的治疗下，才得以痊愈。为了不让小宇因痒痛去抠挠伤口，修女邹尚芬穿戴好全套防护服，整夜不合眼地守着他。

　　经各方考虑，大家决定在温度适宜的三四月份为小宇做手术。没想到今年1月19日，小宇的疝气再次发作，如不及时做手术，4至8小时内他将面临肠坏死导致的生命危险……

　　病情紧急刻不容缓

　　邹尚芬说起当天的情况仍心有余悸。1月19日傍晚，平日乖巧的小宇莫名哭闹起来，经检查，小宇左侧腹股沟已膨出鸡蛋大小包块。平日里他经过哭闹，包块都会缩回去，可这次包块丝毫没有缩回去的迹象，若不及时手术，小宇将会因肠坏死而危及生命。关爱中心的工作人员连忙打电话给蒲虹波。得知情况后，蒲虹波赶紧与事先约好的一家卫生院联系。当日21时左右，小宇由专车秘密送到该卫生院，并立即送进了手术室，手术由该院院长亲自完成。

　　“22时20分，手术结束，小宇被推了出来，医护人员说手术很顺利，小宇的情况很稳定，我们才放下心来。”邹尚芬说，当晚，关爱中心的工作人员连外衣都没敢脱，通宵守护着小宇。而小宇的恢复情况很好，第三天便由专车悄悄接回了关爱中心。

　　医院悄悄腾出一层楼

　　主刀医生是该卫生院院长，在接受采访时，他一再强调不能公开他和医院的名字。他说收治小宇主要出于职业道德，但他不希望因一例艾滋病手术在当地引起恐慌，为医院造成不必要的损失。

　　他介绍，1月19日19时接到蒲虹波电话后，他立刻召开全院紧急会议，把情况原原本本向大家说明，并要求全院职工统一口径，说小宇是外地来走亲戚时疝气发作前来就诊的，之后表示这次手术完全自愿。让他感动的是，全院26名医护人员均主动要求参加手术。因时间紧迫，院长挑选了一名医生、两名麻醉师和一名专职护士共5人成立了手术小组，并在小宇未到之前，妥善转移病人，将医院三楼全部腾空。

　　21时20分，小宇到了病房，大家做好相关防护工作后，开始了紧张细致的手术。院长笑称“手术时有些紧张，比当初给我老婆做剖腹产要紧张些”。

　　手术器具能烧的都烧了

　　为防止可能的职业暴露引起感染，参加手术的医护人员均戴了一次性口罩、帽子,穿上一次性衣服、鞋套，并戴上了双层手套。

　　虽然作好了足够的心理和医护准备，手术时发生的一个小意外还是把院长吓了一跳。打开小宇的腹腔，一下流出七八十毫升的积液，由于在同类手术中从未发现积液，一开始他还以为患者的膀胱破了，仔细查看才发现是普通的腹腔积液。为了不让积液涌出形成污染源，院长拿出纱布吸干积液，继续手术。

　　手术十分顺利，50分钟全部完成。对于积液的成因，院长说直到现在也是个谜。他原本担心积液预示着炎症，可没想到小宇术后恢复很好，未出现任何不适症状，第三天便出了院。

　　手术结束后，院长把所有医护人员的手术服及小宇躺过的手术台上的床单都拿去焚毁了，而使用过的手术器械能烧的也都烧了，不能烧的都用消毒液浸泡了几天。到现在，当地人都不知道该院进行了一例这样的手术。

　　■幕后深思

　　靠“嘴”解决的手术

　　洪江区卫生局局长田先寿介绍，为了小宇的手术，他与数家大型医院协调不果，最后才落实到了这家卫生院。由于现在没有相关的法律法规，为艾滋病人做手术只能靠防疫站的工作人员出面与相关医疗机构协商解决。

　　“每一例手术都由我们出面沟通，难度可想而知。现在还有一个病人的手术需要我们出面或者请求政府部门出面协调。”田先寿说，目前洪江区有一名艾滋病孕妇需进行引产手术，但至今没有一家医疗机构愿意接收，而她已有6个月身孕，再拖下去将大大增加手术风险。

　　徐京洪说，早在2000年，洪江市就有一名艾滋病人需要做手术，可问遍了洪江市的医院没人愿意做，迫不得已，那人只好隐瞒自己是艾滋病病毒携带者的身份到某医院完成了手术。得知其身份后，该医院引起了极大恐慌，并告到了当地卫生行政部门。

　　■新闻链接

　　湖南首例医务人员捐髓救人

　　新报讯（记者沈颢 李林冬） 昨晨7时，许文湘在湘雅医院血液科接受了历时4个小时的第一次造血干细胞采集。据悉，他是湖南近千名医务人员报名捐献造血干细胞的志愿者中，第一位配型成功并进入移植捐献程序的医务人员。他要救治的是一位北京的年轻军人。

　　38岁的许文湘是湘潭市第二人民医院骨科副主任，去年4月与该院100多名医务人员集体向红十字会报名进行了填表采样，今年1月被检索到。经再次高分辨检测和严格的体检确认完全合格，他于3月10日入住湘雅医院，昨日进行了第一次采集。省红十字会常务副会长侯炳文、副会长彭力夫到采集现场看望了他，并为其带来了副省长、省红十字会会长甘霖的问候。

　　今晨7时，开始进行第二次采集，两次采集的共200多毫升造血干细胞分别在采集当日由红十字工作人员护送至北京307医院。