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公开揭露医院黑幕 “为民医生”成医院“公敌”

时间:2005年03月17日07:29  来源:北京青年报 我要揪错】【推荐】【打印】【关闭
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公开揭露医院黑幕 “为民医生”成医院“公敌”
此图为虚配 摄影/郎从柳
 

  曾公开揭露医院拿回扣、乱收费等黑幕 如今被人骂做“吃里扒外”难在医院立足———

  2004年末,湖南娄底市中心医院副主任医师、心脑血管专科门诊负责人胡卫民,因无法容忍身边体制性、系统化的医疗腐败,公开揭露医院拿回扣、乱收费等黑幕,并以辞职抗争。去年底今年初,“胡卫民辞职事件”(详见本报1月21日A14版)被媒体广泛报道。

  医生站出来抗争医院的“潜规则”,在“看病难、看不起病”的背景下,得到了各界人士的同情与声援。事件发生之后,湖南省和娄底市派人赴中心医院展开调查。但调查后有关方面却认为,胡卫民热心为患者服务是好的,但他所反映的娄底市中心医院的问题只是发展中存在的一些“小”问题。胡卫民为此很难过,但令他难过的远非这些:在医院一些人嘴里胡卫民成了“吃里扒外、刻意搞垮”医院的“公敌”。而与此同时,胡卫民所揭露的院长得到了“转正”,而以前支持他的人现在已开始躲着他。

  谈到自己的“后路”时,胡卫民说:“我的举动已损害了医院很多人的利益,很难再呆下去,我该考虑是否自己开诊所了。”

  ■现状

  被人指着鼻子骂要小心脑袋

  在“胡卫民辞职事件”发生两个月后,记者对此事进行了回访。胡卫民告诉记者,2005年的春节,他过得身心俱疲。农历年刚过,在娄底市中心医院2005年的职代会上,有人指着胡卫民的鼻子骂:“开单提成是全国医疗行业的普遍问题,你为什么把内部规定捅出去,如果医院‘三甲’的牌子被摘掉,你要小心脑袋!”

  去年底,胡卫民向媒体披露的中心医院《2003年经济管理方案实施细则》上面明文规定:医生能从住院证、光子刀、支架置入、磁共振等项目中取得20元至300元不等的“提成”;2004年医院又追加“激励举措”,如光子刀每次开单提成由150元飙升到500元。正是因为披露了这些内容,胡卫民在医院很多人眼中成了“吃里扒外、刻意搞垮”医院的“公敌”。

  曾支持自己的人现在绕路走

  谈到自己的现状,胡卫民一脸无奈地告诉记者:“因为院长杨志毅转正,原来很多支持我的人,现在对医院的事都闭口不谈,熟人见面都要绕路走。”

  据了解,2月4日,调查组离开后不久,娄底市作出同意娄底市中心医院院长杨志毅转正的决定。杨志毅是2001年11月通过公开竞聘出任娄底市中心医院院长的,试用期一年。试用期满一年后,杨志毅因为群众投诉多,在民主测评中“不称职票”多,市里延长了试用期。

  医院有问题但院长却转正了

  出自娄底市审计局的审计资料显示,2002年至2004年5月间,娄底市中心医院有点名手术费、点名麻醉费、急诊处置费、气垫床费、备皮费等名目繁多的乱收费,一次有选择性的抽查就发现违规收费达90多万元。

  据湖南省卫生厅纪检组组长刘宗惠介绍,从卫生厅2004年组织的纠风专项治理工作评比情况看,娄底市中心医院无论在收费上还是服务态度上都存在问题。随机抽取8份病历,全部存在乱收费现象。

  尽管如此,娄底市委的一位干部说,杨志毅任内业绩突出,是个“优点大于缺点”的人。或许正是基于此,杨志毅也得以“转正”。

  难在医院呆下去想去开诊所

  从2001年底上任以来,杨志毅领导下的医院门诊病人增加了三分之一,住院病人增加50%,年收入达到1.1亿元,翻了近一番。“我比较好地完成了市委、市政府交给的任务,为老百姓做了好事!”杨志毅说。

  但胡卫民认为,娄底中心医院“公开倡导医疗腐败”,是用“原始积累换取快速发展”。谈到自己的“后路”时,胡卫民说:“我的举动已损害了医院很多人的利益,很难再呆下去,我该考虑是否自己开诊所了。”

  ■调查

  调查组调查了4天找了32人

  据湖南省派往娄底中心医院调查组的牵头人、湖南省政府督察室处长宁英豪介绍,从1月21日至25日,调查班子10余人在娄底展开了为期5天的调查。主要针对胡卫民反映的其在中心医院的遭遇和医院的医疗腐败问题。

  调查组走访了娄底市监察局、卫生局、审计局、物价局、组织部、市科协等相关部门;听取了娄底市中心医院的集体汇报,与医院各科室主任、各种持不同观点的人进行了单独谈话。4天找了32个人,最长一位谈了7个小时,开了4个座谈会,谈话笔录22份,查阅了200多份资料。

  结论称该医院没有医疗腐败

  调查组离开娄底后,结论在一个多月后才浮出水面。记者了解到,有关方面认为胡卫民热心为患者服务、积极开展社区科普保健是好的,但他所反映的问题只是娄底市中心医院发展中存在的一些小问题,算不上医疗腐败。建议娄底市委、市政府要协调好胡与医院之间的关系,稳定情绪;并加快医院班子的建设,班子成员存在的问题,要做出及时的调整和充实;此外,要完善中心医院的各项制度,包括民主集中制、收入分配制度等。

  ■反应

  有人认为胡卫民被人利用了

  “他们谈话像是带有先入为主的观点。有人见面就对我说,‘胡卫民,你几十岁的人了,为什么被人利用?别人把材料塞给你,你就到处乱告状?’”胡卫民说,“1月23日晚,我接受长时间问话后,他们拿出谈话记录要我签字,我发现很多反映医院医德医风和管理上的关键问题他们没有做记录。”

  据医院一些职工反映:1月20日,医院召集护士长以上100多名干部开会,院领导在会上说,胡卫民的言行,严重影响医院的声誉和发展,调查组来是为了挽回恶劣影响。

  该院纪委书记称内心很痛苦

  被医院主要领导指称“背后支持胡卫民”的娄底市中心医院纪委书记刘雍凡说:“媒体报道的医院医德医风滑坡、开单提成、违规采购、乱收费都是谁也抹杀不了的事实。”

  刘雍凡还表达了一些对医院管理层暗中操纵调查的疑惑,他说,有人反映调查组的谈话对象有些是经过被调查对象杨志毅“筛选”过的。刘雍凡说,“应该彻查中心医院,包括我个人在内。作为一名纪检书记,我现在内心很痛苦,我可以站着生,不能跪着死。”

  “胡卫民所反映的娄底中心医院的问题是医疗行业的普遍现象,希望各级媒体给娄底中心医院一个发展的空间。”调查组也有人向记者建言。

  身患心血管疾病的娄底市退休职工肖衡峰说:“医生大概都面临这么个问题:既要看好病,又要为医院多创造效益,这是个很尖锐的矛盾。倾向于为医院创收,就会搞苦病人。胡医生以看病为职业,不是靠卖药、开大处方、拿提成为生,在他们那个群体中就是少数。”

  ■声音

  机制性缺陷导致潜规则流行

  记者在采访中发现,一些业内人士对娄底中心医院所暴露的问题“见怪不怪”,认为不值得“大惊小怪”,机制性缺陷造成医院的“潜规则”流行,已是业内常态,重归正轨,须从根上整治。

  “这种行业保护是医疗体制变革中的无奈!”中南大学医院管理处处长刘保平说,“一所医院的运营需要高额的成本,在国家对公立医院投入有限的情况下,医院就需要自身创收,这样违规操作就在合理不合法的情况下产生了。”

  “缺乏保障医生通过正常劳动获取合理报酬的机制,于是收取‘红包’也成为一种不能抑制的风气。”湖南省医药管理协会理事周宇君分析,要成为一名医生需要很大的经济和智力投入,但是医生现有的公开报酬水平远不能使这种投入得到相应回报,所以在“以药养医”的补偿机制下,医生收取药品回扣现象才会屡禁不止。

  ■文/新华社《新华视点》





    

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