今报讯 医生将患者的体温降到了15度,还把其呼吸和心跳停止了近两个小时。这不是医疗事故。
3月2日,身患升主动脉夹层动脉瘤以及冠心病、心肌梗塞等多种疾病的75岁老人赵明(化名)同时接受了两项手术,今天上午,病愈的老人出院回家。
老毛病又添新危险
赵明老人是沈阳市皇姑区人,多年来一直都在忍受着冠心病、心绞痛等病的折磨。去年年底,老人又因为低烧、心率不齐而被家人送到中国医科大学附属第一医院。医院的诊断结果为,老人除了原本的心脏病以外,又患上了升主动脉夹层动脉瘤。该院心脏外科的张玉海医生告诉记者,这种病并不多见,但死亡率很高,患病一个月就能有50%的病人死去。“得了这种病的人不能经常用力,我就遇到过有人在排便时因为太使劲而死去。”
体温降到15度
经过检查,医生发现老人升主动脉的直径已经扩张到10厘米,血管随时都可能破裂。这已经危及到了老人的生命,医生决定将老人的两种病一同手术。
分步解读一:医生先将老人的体温降到15-18度,并在15分钟内完成了升主动脉的人造血管置换,将升主动脉夹层动脉瘤治愈。张医生表示,降低病人的体温并不会危及到生命,但将病人的体温降到这么低,在国内的同类手术中并不多见,“而且,如果在30分钟内还不将患者的体温恢复,病人就有可能因为脑供血不足而变成植物人。”
分步解读二:在置换血管的同时,老人心脏也必须停跳,其生命则要依靠体外循环机来维系,“治疗这样的病,心脏停止的时间越短越好,不过,由于赵明同时患有心脏病,因此,手术的时间需要长一些。”
分步解读三:老人的呼吸也被停止,但其大脑有可能因为缺氧而死亡。当时,医生为老人安上了呼吸机来帮助其进行呼吸,当体外循环机运行后,呼吸机就被拿掉,“这是因为体外循环机也能帮助病人进行呼吸。”
在心跳和呼吸分别停止110分钟后,医生完成了冠状动脉搭桥手术,老人成功获救。
家属:简直不敢想象
昨天下午,记者来到医院,75岁高龄又经过这么大手术的赵明老人,看起来精神很好,他不时地活动自己的双腿以证明自己已经痊愈。
“我在床上躺了3个月,真想好好溜达溜达。”在场的老人家属也纷纷表示,过去他们从没有听说过心脏和呼吸停止这么长时间,人还能安然无恙,“当时我非常害怕,担心老人不能挺过来。”医生告诉记者,老人将在今天出院,而且,其主动脉夹层动脉瘤已经成功根治。
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