本报讯 (记者曾文琼 实习生吴扬莉 通讯员陈武强 周民伟 刘正军)造血和免疫功能障碍患者再也不用苦苦等待骨髓配型和捐赠了,广州军区广州总医院一项新技术获得重大突破,只要利用病人自身的血细胞,在体外经过科学处理后回输给病人,即可恢复造血和免疫功能,且费用仅仅是骨髓移植的1/10至1/2。
该技术世界首创
记者昨日获悉,广州军区总医院采用被列为广东省重点科研项目的细胞免疫治疗新技术治疗多种原因引起的严重造血和免疫功能障碍获得重大突破,200多例病人中有40例再生障碍性贫血病人全部临床治愈,其余的肿瘤、白血病、红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜、多发性硬化病等病人的症状均得到明显缓解,肿瘤缩小甚至消失。经广东省医学情报研究所检索,目前国内外尚未见用该疗法治疗骨髓再生障碍性疾病的研究报道。
新疗法省钱省时
据广州军区总医院生物治疗中心杨德懋博士介绍,造血和免疫功能障碍是一种常见的血液病,目前国内外医学界治疗手段有限,疗效不理想。病情严重者需进行骨髓移植,但骨髓配型难找,费用高,危险性大。
2001年10月,广州军区总医院与广州市扬帆医学生物工程有限公司和广州市第十二人民医院合作,终于找到了一种独特的新方法--利用病人自身或他人的血细胞,在体外经过科学处理后,再回输给病人,即可达到恢复病人造血和免疫功能的目的。
这项科研成果经过近200例临床检验,不仅疗效好、毒副作用小、安全可靠,而且成本低,比如,一个因苯中毒而成为再障的患者,最快一个月花1.6万元即可治好,而如果用骨髓移植则需要20万元以上。
杨德懋指出,平均每10万人中就有7.4人患上再障,在此之前要治疗再障,骨髓移植是唯一的办法,目前我国骨髓配型成功率不到1/3,平均每个病人花费在二三十万元以上,还不包括输血等其他费用,每年都有大量病人因找不到配型的骨髓,或难以承担高额的手术费用而死于再生障碍性贫血。
40例患者全部治愈
自2001年以来,广州军区总医院对40例再障患者进行了生物治疗,经过最短4个星期、最长1年半的治疗,40位患者全部临床治愈,其中第一例病人已经健康存活了3年。
据悉,该科研项目部分研究成果先后在第二届世界临床免疫年会、第46届美国血液年会(2004年)及世界权威专业学术刊物《BLOOD(血液)》(2004年)等多个权威学术杂志发表。该科研项目将于明年结题,在经过足够的病例临床验证及专家鉴定后,该疗法才能正式向全国推广。
造血和免疫功能障碍
造血和免疫功能障碍主要有以下几种类型:
肿瘤病人大剂量放、化疗后,造成骨髓严重抑制,造血功能不足,免疫力进一步下降;
白血病人骨髓移植过程中造成骨髓严重损伤;
某些药物毒副作用对骨髓造血功能造成破坏;
多种自身免疫性疾病(如再生障碍性贫血、特发性血小板减小性紫癜等)引起骨髓造血细胞破坏,导致病人贫血、出血。
气道长纤维 危险可致命
广州市儿童医院4年收治10例死2人
本报讯 (记者严慧芳 实习生郑昱)广州市儿童医院今年已经发现2例被称作“塑型性支气管炎”的可致命儿科疾病,该类病患儿的气道内会长出一些像冻胶一样的白色纤维,并由此引起气道堵塞,出现严重的呼吸困难以至危及生命。
儿童医院今年已接诊两例
据悉,本月27日,一名年仅1岁10个月、患有肾病综合征的男孩在儿童医院突然出现呼吸困难症状,医生通过气管镜从他的气道内取出了大量白色、纤维状的物质。“这些物质的形状就像一串珊瑚,患儿的呼吸困难正是因为这些白色纤维堵塞了气管。”
儿童医院的专家说。而本月初,一名1岁4个月的男孩被紧急从湖北转送至广州市儿童医院,也同样出现严重的呼吸困难已经好几天了,当地医院诊断为顽固性肺炎,但按照该诊断施行治疗后,情况没有好转。经过检查,儿童医院发现这名男孩气道里同样堵塞了大量白色纤维。
广州市儿童医院从2001年至今已经收治了10例该类病人,其中2例抢救无效死亡。据称,这种疾病以前只在国外报道过,非常罕见,国内医生对此认识不多,目前在国内医学教科书上尚无记载。
易被误诊为气管异物或肺炎
据广州市儿童医院曾其毅院长介绍,该病症状与小孩子把异物塞进了气道非常相似,都会在短时间内出现严重的呼吸困难。经过检验,从患者气道内取出的“异物”是一些纤维素样的坏死物。而且,这些异物并非从外界进入患儿气管,而是从患儿的支气管里自己长出来的。这些“异物”看上去是一些白色的纤维,软软的,有点像冻胶或者口香糖,但轻轻一捏就会粉碎。
曾院长表示,经过国外研究机构检验,这些从患儿气道内取出的白色纤维内既没有发现病毒,也没有发现细菌。塑型性支气管炎是一种高危性疾病,确诊需依靠支气管镜检查和病理组织学检查。这种病药物治疗基本无效,支气管镜异物取出术是唯一有效的治疗方法,气道护理和胸部物理治疗是重要的辅助治疗手段。
据介绍,塑型性支气管炎没有传染性,患儿常常会在基层医院被误诊为“气管异物”或者重症肺炎,但按照这些病的治疗方案处理后病情不仅不会缓解,而且呼吸困难会越来越严重,最后导致死亡。