专家分析，10%左右的已婚夫妇患不孕不育症，其中又有10%会选择人工受精的方式拥有孩子

　　河南省唯一的人类精子库成立一年来，只有200余份精子样本，称得上杯水车薪。

　　对于捐献精子，许多人仍然谈之色变，无法接受。

　　捐精是人道主义行为，不会引发道德危机和伦理问题。

　　案例一：

　　家住温县的张晓梅(化名)与丈夫小刘结婚已经8年多了，始终不能怀孕。最后，经过检查发现是因为小刘患有先天性无精症。从此，原本开朗的小刘变得沉默寡言。

　　案例二：

　　郑州市的孙先生在郑州大学三附院生殖中心外徘徊了很久后终于敲开了咨询室的门。“医生，听说人工受精就可以生个孩子，需要什么条件？”已经43岁的孙先生用很低的声音告诉医生。

　　据估算，我国已婚家庭中有5‰因为男性患无精症而无法生育，其中又有10%左右的家庭会选择人工受精的方式拥有孩子。以此推算，河南至少需要几万个志愿者捐献精子。

　　目前我国正式批准的人类精子库有6个。2003年4月，郑州大学第三附属医院经卫生部批准成立河南省唯一的人类精子库。但和大量的社会需求相比，目前的精子库存量却是杯水车薪！

　　一部分：说精

　　本地精子“缺货”

　　目前，河南省人类精子库已采集的第一批精液再经过一次HIV检测即可用于临床。正式投入运行后，河南省的人类精子库，不仅要向我省提供良好的精液标本，对不育症患者实施人工授精，还要开展相关生殖医学临床与基础研究等。

　　2004年9月至今，已经有161名青壮年男性报名前来捐献精液，只有9人完全符合捐精标准。但这与目前精子库10万份的储存能力比，还有很大空缺。

　　据精子库工作人员介绍，育龄夫妇不孕不育症的发生率高达10%，其中5%左右由于丈夫精子不合格引起。据很多医生反应，现在排队等待合适精子的育龄夫妇相当多，入库的精子供不应求。因此扩大捐精志愿者的队伍是当务之急。但据精子库的医生反映，目前捐精的人以学生居多，而已经参加工作和已婚人士则极少，他们由于工作繁忙，生活压力大，传统思想影响等原因，很少愿意参加此类活动。

　　精子库不带“色”

　　位于郑州大学第三附属医院办公楼3楼的人类精子库，除了“河南省人类精子库”的醒目标牌外，和一般的办公室没有多大区别。外面有接待用的小会议室，换鞋后进入工作区，由3间采精室，体检室、实验室、贮藏室和档案室组成。工作人员笑着说：“精子库并不神秘，其实就是一个超强功能的大冰箱。”

　　采精室有一张白色双人床、一个淡蓝色的沙发，一台电视机，床边和沙发边分别摆放了一个盆载和一盆绢花。令人感到意外的是，房内并没有放映色情影片来“助性”的录像机。至于色情杂志，医院也不提供。房间里唯一带点“颜色”的，就是墙上两幅半裸女子的装饰画了。

　　“精”益求精

　　“为了保证精液质量，对捐献者有严格的要求。”河南省人类精子库的医生说。

　　据了解，捐精者年龄要在22～45岁之间，身体健康，无遗传病史和遗传病家族史，没有长期接触放射线、有毒、有害物质，没有吸毒、酗酒、嗜烟等不良嗜好。为了确保所提供精子的质量，精子库还要对志愿者进行精子活力、血细胞染色体、病原微生物等检查。

　　此外，要求志愿捐精者身高要在1.7米以上，体重必须超过50公斤，体形匀称、五官端正，而且在学历方面也有一定要求。

　　据工作人员介绍，自愿捐精者在捐精前要做全面的体检，除了常规体格检查，还要进行肝功能、遗传性疾病、性病等实验检查，最特别的是还需要进行精子质量的化验。

　　记者看到技师化验精液时把取精瓶放入一个家用冰箱大小的二氧化碳培养箱。然后每隔5分钟就去观察一次，约15分钟后，精子逐渐变成液态了，这时把精子放入了精液计算机分析系统，仅过了5分钟，就显示出精液理化特征各项指标。

　　捐精者有“补助”

　　按照国家有关规定，人类精子库应该对捐献志愿者提供一定的交通补助、误工费用。

　　河南省人类精子库确定，所有志愿者，不管最后其精液是否入选精子库，只要提供一份精液参加初检，精子库都将给予一次20元的补助，具备贮存条件的志愿者，每采集一次，可获得补助150元，完成所有采集过程的捐精者可获得2000元左右补助。

　　二部分：论道

　　记者调查：

　　近期，记者在街头对不同年龄的男士做了一个随机调查，调查结果显示，有90%以上的男士愿意献血和献骨髓，但只有5%的人愿意捐献精子。

　　三大顾虑：

　　1.卖血可以，卖种不行

　　记者采访中，很多男士告诉记者，知道有精子库的存在，但是说到捐精时，很多人就都摇头。一个男士很坚定地说：“卖血可以，卖种不行。”

　　2.要是让人知道了，那可丢大人了

　　“据说捐献都是通过手淫采集精液，要是让人知道了，那多丢人啊！”一位20多岁学生模样的男生在调查表上写下了这样的拒绝原因。据统计，在被调查者中，有这种想法的人占了近40%。

　　3.要是让我抚养孩子可咋办？

　　在采访中，还有一些人有这样的顾虑：要是以后接受精子的人离婚了，谁都不要孩子，追查到精子库知道自己是孩子的生身之父，让承担抚养责任可怎么办？

　　三大保险

　　保密

　　河南省人类精子库的王全先医生说，捐献者的个人资料都是用代码表示的。精子库的运行遵守供、受、医三方互盲原则。也就是说，捐献精子的志愿者，不知道他所捐献的精子将来会提供给谁，通过精子库获得精子的夫妻不知道这些精子来自何人，所有经过检验入库的精子，全都通过编码辨别，医生也无从得知哪份精子来自于谁。

　　捐精不伤身

　　“精、气、血”，自古就被中国人视为异常珍贵的三样东西，而精子更被男士视为“贵重物品”。因此，很多年轻人担心“取精”会不会对身体造成影响，而医生告诉我们，其实这完全不必担心，精液内主要成分是水分和少量有机成分。男子每次射精约2-6毫升，正常情况下，当精液达到一定量后，体内已无处可容纳，即所谓“满则溢”。20-40岁的正常男性，每周2-4次的排精发生，并不会影响身体，反之，较长时间没有排精，会产生性情烦躁，记忆力不集中等不适感。

　　近亲结婚几率接近零

　　如果一个志愿者在一个区域内捐献十多次，而多名妇女都使用他一个人的精子怀孕，会不会在若干年后引发近亲结婚等社会问题？

　　精子库的专家介绍，我省精子库运用了特殊的识别系统，一个志愿者只要捐献一次精液，他的资料就将被存入该系统，这名志愿者要再次捐献，在输入身份证号码时，系统将自动识别，防止一人多次捐献。将来，全国各地的精子库也将像骨髓库一样，全部实现联网，到时候，一人异地多次捐精将被拒绝。

　　王全先医生告诉我们，美国曾做过研究，假如在一个人口为2亿左右的地区，一个捐精者使10名妇女受孕，他的子女发生近亲结婚的几率几乎为零。而我国由于人口基数大，卫生部规定，一名捐献者所提供的精子，最多只能用于5名妇女怀孕，所剩余的就会被立即销毁。

　　捐精者：

　　记者采访中，遇到了前来捐精的小孟。在精子库的走廊里见到女士，小孟觉得尴尬，一直不好意思地低着头，始终没跟记者正面对视过。他先在外面办好手续，然后从医生那里拿了一个取精瓶就往小小的采精室走去，医生在旁边又关照了几句。大约十几分钟后，医生就得到了5毫升的精液。医生用含有甘油和卵黄的精子冷冻保护液等比例与精子混匀，取出0.6毫升分装在冷冻管中，然后放入零下150度的程序降温仪，30分钟以后，精子呈淡黄色，转入了零下196摄氏度的液氮贮存箱备用。

　　征精者：

　　张伟，河南人类精子库的宣传员，他的日常工作就是到街上、大学等人流密集的地方分发宣传资料，呼吁男士捐献精子。在将近半年的工作中，张伟经历了很多事情，有委屈，有误解，也有欣慰。

　　2004年9月，精子库刚刚运行不久，有一次张伟到某大学发传单，保安看了他的手册后不由分说就给了他一个耳光。没人相信发这种“下流”传单的人会与血站、红十字会的人一样，是国家公益机构的工作人员。从那以后，张伟将“宣传阵地”设在了各个大学门外，“再进大学心里有点障碍，真的有点怕了”。

　　在我们谈话时，张伟接了一个电话，放下电话，他有些自豪地说：“但我还想干下去，因为有很多不孕不育的夫妻打电话向我求助，我感觉到我的努力能给别人带来希望，带来幸福。”

　　链接 捐精具体流程：

　　首先进行捐精咨询。

　　身体检查与精液检查。

　　合格后抽血化验，约7～10天出报告。

　　精液与化验正常者开始捐精，捐精前签订知情同意书。

　　每3～7天前来采集一次，约15～20次，每次均给予补贴。

　　6个月后再次复查。在这6个月期间，申请者可能随时被淘汰出局。成功的申请者一共要通过212次血清、病毒、细菌和精子测试，才能成功完成捐献。

　　中国“第一精子库”探营

　　1981年，我国建立了第一个人类冷冻精子库——湖南省中南大学湘雅医学院不孕与遗传专科医院人类冷冻精子库。目前，医院已更名为中信湘雅生殖与遗传专科医院，是国内首

　　家现代化大型生殖与遗传专科医院，湖南省唯一由卫生部准入实施人类精子库及体外受精——胚胎移植、单个精子胞浆内注射、植入前胚胎遗传学诊断的生殖与遗传专科医院。该医院还是首家国家精子库技术指导中心，现已建立了大型精子库数据库，精子库管理模式受到卫生部的高度肯定。近日，本报记者专赴长沙，“探营”我国“第一精子库”。

　　河南丈夫与湘妹子的梦想

　　阳光透过林立的楼房，暖暖地照在马路上，路边的行道树已经吐出了绿芽，树枝在微风里向路人频频招手。在走入“中信湘雅生殖与遗传专科医院”的时候，黄晔(化名)挽着丈夫李勖(化名)的手，心情一如春日的阳光，明朗而充满希望。医院的大堂有两部电梯，电梯口挂着蓝色指示牌：“二楼，辅助生殖与遗传门诊；四楼，人类精子库……”黄晔夫妇显然不是第一次来这里，他们径直步入电梯，按了“四楼”……

　　“无能”难坏了丈夫

　　李勖的老家在河南，在长沙当司机，开货柜车搞运输，生意挺红火。8年前，李勖与湘妹子黄晔相识相恋并结了婚。

　　结婚头几年，他们还没想要孩子，随着年龄增长，他们越来越想有一个自己的小宝宝。于是，李勖开始做各种准备，烟不抽了，酒不喝了，平时能在家里陪老婆就尽量在家。

　　但这样一年过去了，却不见妻子黄晔的肚子大起来。夫妻俩急了，到医院一检查，发现问题出在丈夫身上：虽然性生活正常，但是李勖的精子活性不够，并且畸形精子数量太多。医生建议做人工授精。

　　根据医生的建议，李勖的精子被提取然后进行分离，就在这些工作基本就绪时，李勖的一句话改变了医生的方案。李勖的母亲和哥哥都有先天性心脏病，李勖本人没有。医生对李勖说：你的精子本来就不太健康，又加上你的家族有遗传病史，建议做供精人工授精，就是用捐精者提供的健康精子给患者的妻子做人工授精。

　　李勖一听头就大了，做供精人工授精？那不是让自己的老婆替别人生孩子吗！

　　四千五“买”来了希望

　　记者见到李勖夫妇时，他们正坐在医院人类精子库的办公室里，将和精子库签订一份“知情同意书。”显然，这时候他们已经打消了最初的顾虑，愿意接受别人的精子给自己生一个健康的宝宝。

　　在这份“知情同意书”中有明确规定，捐精者与所生的孩子无任何法律关系，接受精子的父母必须承担抚养、教育义务。捐精者的详细信息被保密，精子库仅向患者提供精子的编号和捐精者的身高、体重、血型、学历等基本信息。

　　接下来，开始做人工授精手术前的准备工作了。首先要做的是对黄晔进行术前检查，在此前的是否不孕检查中，医院已经知道黄晔的卵巢功能正常，现在要做的是对输卵管和子宫等的疾病排查，如果发现病毒或者其他疾病源，还将进行治疗，痊愈后才开始人工授精的手术。

　　李勖夫妇问清楚整个手术的费用，大概在4500元左右，其中包括1500元的术前检查费用，3000元的人工授精手术费用。医生还告诉他们，一个人工授精的周期在20天左右，但一个周期的成功率是比较低的，只有20%，两到三个周期的成功率就能达到70%以上。

　　记者对“精子库”的探访

　　中信湘雅生殖与遗传专科医院的门诊室设在长沙湘雅大酒店的二楼，有一个候诊大厅，能容纳100多人，里面总是坐满了人等待被叫号，大多是男女成双成对在一起。每个诊室门口都有一个小牌子，标明坐诊专家名字，在中间位置的一个诊室门口，牌子上写着：坐诊专家卢光琇！卢光琇正是医院的院长，我国人类生殖工程创始人之一、著名的医学遗传学专家、“中国试管婴儿之母”。

　　假作“捐精者”探营

　　记者到医院时是下午5点钟左右，卢光琇院长有事提前离开了。

　　记者来到四楼精子库时，迎面走过来一个中年男人，极瘦，眼窝深陷，穿着白大褂，他将记者领到“捐精者接待室”，问：“你是想捐精还是保存精子？”

　　“捐精。”记者答。

　　“捐精和保存精子都要做好多检查，今天太晚了，估计门诊那边已经下班了。”他说。要成为一名合格的捐精者，需要经历长达半年的各种检查：首先进行捐精咨询；然后进行第一次身体检查与精液检查；检查合格后抽血化验，一周内出报告；精液与化验正常者开始捐精，捐精前签订知情同意书；其后每周前来捐精一次，约6~8次，最多10次，每次均给予补贴；6个月后再次复查，给予补贴。如果合格，这名捐精者的精子才能提供临床使用。

　　记者问：“都要做哪些检查呢？”

　　“衣原体、支原体、精子活力、遗传病、传染病等总共有10几项检查。”医生说。

　　“费用方面怎么算？”记者再问。

　　“第一次检查合格，会有50元的补助给你，以后每次200元，半年后复查合格，会一次性给你1000元，整个下来会有3000元左右的补助。”医生又简单问了问记者的学历、为什么要来捐精等，因为要下班了，他建议记者第二天来做详细的检查。

　　采访到“寻精”女士

　　记者第二次来到中信湘雅生殖与遗传专科医院，并未做捐精前的各项检查。医院的门诊候诊大厅里依然或站或坐挤满了人，他们是来自全国各地的患者，有的夫妻一起，有的有老人陪伴，他们等待着接受治疗。

　　在门口的椅子上，坐着一位女士，30岁的样子，记者走过去说明身份，她接受了记者的采访。

　　“我是想来咨询一下的，因为我对这里的人工授精不很清楚。我想自己生个孩子，但我想挑选精子，因为如果我不知道用的是谁的精子的话，我心里会很别扭，我相信遗传的因素很重要，我想让我的孩子健康聪明。如果我用的是一个民工的精子，我心里会很难受，所以我宁可不要。”她说，“我并不是想让对方将来对孩子负责，我只是想要高质量的精子。”

　　带着这位女士的疑问，记者以患者的身份拨通了医院的咨询电话，接电话的是一个女士。记者对精子来源提出置疑，她解释说，并不是高学历的人的精子就是最好的，一个读完博士的男人已经30多岁了，他的精子活力肯定没有20多岁的小伙子强，“我们这里的捐精者基本上都是大学生，精子的质量是有保证的。”

　　“原则上，我们还要求供精人工授精出生的孩子在18岁以后再来医院做一次登记。”对方说，这样可以有效避免近亲结婚的情况出现，因为一个供精者的精子会给5名妇女做人工授精使用，她们的孩子在成人之后在这里建立档案，便于以后查询，避免兄妹之间出现近亲结婚。同时也便于对特殊疾病的治疗，比如，器官移植、骨髓移植等，可以快速找到他的兄弟姐妹，提高救治机率。

　　“试管婴儿之母”的忧虑

　　作为全国政协委员，卢光琇在今年两会期间曾经提出一份提案——《人工辅助生殖技术的应用与管理列入人大立法的建议》，受到社会各界的广泛关注，因为该提案涉及到人工辅助生殖技术中的很多伦理问题。

　　卢光琇委员在提案中介绍，近几年来，随着“试管婴儿”各项技术的全面商品化，因为有着可观的经济收益，使得公立、私立以及各部门所属医疗机构纷纷开展该项目，但是滥用该项目的事件也时有发生。卫生部组织专家组对23个省、自治区、直辖市的70多家医疗机构进行技术评审时，发现某省某市一门诊部，不按照一个供精者所供精子至多只能使5名妇女受孕的规定，曾经在长达一年多的时间里，反复使用十几名供精者的精子使多达近200名的妇女怀孕，由于多数的当事妇女失去联系或无资料可查，无法确定最后的生育情况。这使试管婴儿长大后近亲婚配的风险增加。

　　卢光琇委员提案中还说，有些医院擅自违规开展业务，精液来源可疑、质量没有保障；做“试管婴儿”时，医院在一次取卵前要为女性连续注射至少10天药物，以便“催熟”卵子，在此期间患者还要做B超检测，花费相当高。有些不具资质的医院甚至连进行胚胎冷藏的设备都没有，只能一次次地重新取卵，对妇女身心造成损害；为了提高成活率，一般将多个胚胎植入女性体内，使多胎率大大提高；同时，在出生的试管婴儿中，男女性别比失常、男婴比例明显畸高等问题普遍存在。

　　在中信湘雅生殖与遗传专科医院，记者没能采访到卢光琇教授，就在记者采访的当天，她去越南参加一个国际性的会议，她的秘书刘丽娜接待了记者。刘丽娜说，中信湘雅生殖与遗传专科医院的年门诊量达到4万多人次，“这其中有一个巨大的潜在市场。”刘丽娜说，但是卢教授对滥用人工辅助生殖技术非常担忧，所以她呼吁将“人工辅助生殖技术(试管婴儿技术)的应用与管理”由全国人大立法，防止此技术应用不当给国家、社会带来极大的负面影响。

　　今报特派记者 胡震环 丁继红 沈翔/图