本报讯 《首都医药》杂志记者曾于2002年就“看一次感冒究竟需要多少钱”，对全市49家大型综合医院进行暗访。不久前，《首都医药》再次派记者就“看感冒”对这些医院进行暗访。结果显示，时隔3年，感冒用药费用仍居高不下；同是看感冒，药价最多相差15倍；专家门诊处方费用普遍低于普通门诊。

　　《首都医药》杂志此次暗访的48家医院普通门诊的医生全部开具了处方，平均药费为111.67元，较2002年的96.54元增长了15.67％，结果显示，三级医院平均药费依然高于二级医院。从专家门诊处方费用上看，平均药费为96. 48元，比普通门诊处方平均费用低15.19元。抗生素不合理使用的情况为35.71％，远远低于普通门诊的58.33％以及2002年的81.3％，可见专家在抗生素使用的把关上比较严格。

　　北京友谊医院专家针对此次暗访结果，对处方用药进行了分析点评。专家认为，整个暗访中，大多数医生进行了常规问诊、体格检查，比较认真。在诊断上，少数医生认为暗访者患有扁桃腺炎、咽炎、气管炎，多数医生诊断为上呼吸道感染，所以在治疗处理用药上的差别也很大。在76位被暗访医生中，只有朝阳医院的专家根据暗访者的情况认真检查后，认为不需要服药，并嘱咐暗访者多饮水，这样的“处方”非常正确。此外，开一种药的医生只有3位，开两种药的医生有17位，多数医生用药较多。

　　从暗访结果看，医生处方开具的中药较多，但有很多并未对症施治，专家分析其原因可能是医生对中药疗效、功能、主治不太了解；或者认为中药毒副作用小，也有可能是针对几个症状，如咽痛、头痛、咳嗽分别给药所致。

　　作者：戴菁菁