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二医大附属新华医院昨为一对联体儿成功实施手术
文/本报记者施嘉奇
每次一睁眼,月月都发现10厘米外有一双眼睛正盯着自己,她伸手去抓,可那双眼睛的主人辰辰也毫不示弱,一时间这对出生70多天联体儿的四只小手就厮打在一处。昨天,2005年的国际儿童节,这两双小手不再打架了,她们捧住了最珍贵的节日礼物——独立。
使联体儿分离开来的是上海二医大附属新华医院。早上9点,手术室内医院最精锐的医护人员济济一堂,他们是中国最早开展联体儿分离术的团队,这是他们的第六次实战。
连着了,傻眼了
在药物的作用下,麻醉科马蒙骏教授、陈依君副教授成功的施行了气管插管,让月月和辰辰安静下来,躺在手术台上的小家伙们显得格外袖珍。医生用一个手指托起了一只握着空心拳的小手,寻找着动脉进行穿刺,以便在术中观测生命体征。联体儿体表最粗的血管直径也只有2——3毫米,足足让医生找了20多分钟。
这是月月和辰辰第二次上手术台,第一次是她们出生的那一天——3月17日。爸爸和妈妈都是山西的农民,3年前生过一个女儿,这一胎他们连孕期B超都没有做过。分娩前,从未遇见过联体儿的当地医生还将她们误判为双胞胎,剖腹生子时医生惊呼:“哎呀!抱不出来了,连着了!”家里所有的人都傻眼了。
月月和辰辰属于胸脐联体,对分离术的难度而言相对较好,她们各自有独立的心脏、只有心包和肝脏连在一起。小儿外科副主任金惠明说:“目前没有任何并发症,是施行手术的最佳时机。”
分开了,踏实了
10点10分,小儿外科主任施诚仁教授率队开始手术。医院已经开过4次协调会议,术前制定了实施方案,为每个细节进行分工。手术自下而上做,在保护好小肠等脏器后,医生们看到了鲜红的肝脏。他们仔细地寻找着静脉、胆道、动脉,止血结扎,分离。
月月和辰辰其实各有一个肝脏,肝脏之间有一座“肝桥”,医生用超声刀、氩气刀在出血很少的情况下,耗时半个小时将“桥”截断。手术刀再往上走就到了相连的胸骨柄。切断胸骨柄后,相连的心包展现在医生眼前。
主要脏器分离得非常顺利,11点26分,医生切开了月月和辰辰相连的最后一点皮肤。手术团队立即按计划一分为二,分开为两个独立个体进行缝合。13点35分,手术全部结束,时间与计划中的几乎一样。
沉默寡言了5个小时的父亲终于踏实了。月月和辰辰醒了过来,手舞足蹈,再也不打架了。据了解,她们将待在重症监护室内进行恢复,如果伤口愈合顺利,两周后就能出院。2005年儿童节的这份礼物,令她们终生受用。
联体小姐妹在沪成功“分身”。
新华社发
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