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美国政府前天发出紧急警报,要求医生们严格慎用流产药物RU486,称至少有5人在使用该药后已经死亡。据了解,RU486就是国内医院普遍使用的处方药米非司酮,且全国各大医院的用量很大,以广州市第二人民医院为例,一天的用量在10至20盒左右,但是目前暂没遇到类似案例。目前我国有几个大药厂都在生产这种流产药物。
穗医院“堕胎药”用量颇大
广州市第二人民医院生殖科医生龙晓林称,目前该医院把俗称为“堕胎药”的米非司酮片主要用在计划生育科,该院一天的病例有10至20例左右。
而该院另一位妇科医生则表示该院使用的是产自北京的米非司酮片,一盒为6粒,价格为26元,一般一个病人只需服用一盒就能达到堕胎的目的,但米非司酮片单独使用时,是用于紧急避孕;只有与“米索前列醇”配合使用的时候,才会起到药物流产的效果。
美国方面的消息称,自2000年以来,美国至少有5名妇女在使用米非司酮后死亡,但美国食品药品管理局(FDA)强调说,该局并不能证明米非司酮就是罪魁祸首。但FDA药物部门负责人斯蒂文·加尔森博士称,5个死亡案例中,4例都是在使用米非司酮后发生血液感染或者叫脓血症而死亡的。加尔森指出,这4名妇女都没有按照FDA批准的说明使用该药。加尔森又称,目前并不能确定是不是因为未按说明书用药导致了死亡。
尽管如此,美国FDA还是发出公众健康紧急通报,要求医生在为准备进行药物流产的妇女开米非司酮时,要特别注意可能发生的感染。
“堕胎药”并没有转为非处方药
而不久前,国内有媒体刊载了国家食品药品监督管理局发出的通知,称41种药品转为非处方药,米非司酮片也在名单中。这一事件在社会各界中引起了强烈的反响。而记者从国家食品药品监督管理局得到消息,因为一些媒体引用该通知时,没有刊载附件内容,让读者产生歧义,引起误会,实际上米非司酮片并没有转为非处方药,转为非处方药的是同一名称的避孕药品。
资料显示,米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗孕等作用,可用于终止停经49天内的妊娠。国产米非司酮在我国临床已应用十余年。
在国产米非司酮的使用说明书上可以看到,该药有几种不良反应,其中并未提到美国FDA所说的脓血症。而有关专业文献也仅仅指出,米非司酮可能导致过敏性休克、失血性休克、严重药物(中毒)性心律失常等严重不良反应,也没有提及脓血症。因此,美国FDA的最新警报也应引起我国相关医疗机构和医生们的警惕。
私自堕胎安全隐患大
专家指出,非米司酮是不能在家里私自服用的,服用后必须在医院观察6个小时左右,大夫指导服药后必须进行随访,以确定流产效果,必要时还要做B超检查。这种药如果使用不当很容易造成子宫出血和盆腔严重感染等妇科疾病,若流产时不干净,还需要再次清宫,给孕妇造成双重痛苦。医院里经常接收因私服堕胎药而带来严重后果的孕妇。
专家提醒,从个体诊所和药店里购买这种药是很危险的,孕妇不能只图方便省事或者不好意思就到个体诊所和药店随便购买米非司酮服用,在家中服用堕胎药万一出了危险难以保证生命安全。而且,私自购买因为无处方、无发票,出了问题很难追究责任。 (编辑:栾春晖)
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