记者不久前在湖北、宁夏等地调研时发现，近年来，由于卫生防疫工作弱化，部分贫困地区农村疫情出现抬头之势，中小学生成了农村疫情袭击的主要群体。

　　疫情频发

　　部分中小学校受袭今年三四月间，在一个月的时间里，地处鄂西北秦巴山区的国家级贫困县十堰市郧县谭山镇中小学校，先后暴发甲肝、麻疹、出血性结膜炎3起疫情，病例涉及60多人，部分疫情呈局部流行态势。无独有偶，在宁夏南部山区的国家级贫困县海原县，3月下旬后不到两个月的时间里，这个县的中小学校共发生流行性腮腺炎、风疹等7起疫情。当地卫生防疫部门有关负责人称，发生如此集中、大规模的疫情，近年来还是首次。

　　突如其来的疫情，严重干扰了当地学校的正常教学秩序。5月19日，海原县一农村小学暴发流行性腮腺炎，发病学生43人。副校长金秀珍说，疫情发生后，学生所在班级不得不临时集体放假，学生家长为此怨言纷纷。郧县谭山镇中心学校校长刘东才说，疫情还使学校雪上加霜，增加了负债。今年3起疫情发生后，这个镇不得不采取措施对所有学校进行消毒，并熬制中草药给学生喝。学校为此花费3万多元，至今还在镇卫生院赊账。

　　农村疫情数量回升

　　据十堰市卫生部门介绍，近年来，农村疫情数量明显回升，2004年全市共发生疫情61起，比上一年的24起翻了一倍多，主要集中在农村地区。郧县卫生局向县政府打的一份紧急报告称，今年一季度，全县仅甲肝疫情发生24例，比去年全年增加一倍。

　　防疫弱化

　　学生失去免疫屏障卫生部门反映，农村中小学疫情频发，与近年来卫生防疫工作在农村地区的弱化有直接关系。郧县卫生局副局长张月琴说，谭山镇今年连续暴发3起疫情后，县卫生局专门组织了一次疫情调查和分析。结果发现，全镇麻疹、甲肝疫苗的接种率都未达到85％的控制疾病流行的最低标准。其中新合村1200余人，接种甲肝疫苗的才43人；徐家村适龄接种儿童54人，接种麻疹疫苗的才16人。疫苗接种率低，免疫空白对象多，直接造成了疫情暴发和局部流行。

　　疫苗接种率比较低

　　湖北省物价局农工处孙楚斌介绍，按照国家有关规定，湖北省目前对疫苗接种实行的是部分免费政策，除了卡介苗、麻疹、白百破、脊灰和新生儿乙肝等计划内疫苗只收取接种劳务费以外，其他非计划内疫苗要在进价的基础上加价15％收费。以麻风二联疫苗为例，去年谭山镇卫生院按每人份30元的标准进行接种，疫苗费用28元。由于费用太高，农民缺乏积极性，这个镇8000多名适龄儿童只有约500人接种，接种率不到7％。目前发现的农村疫情也主要集中在非计划内接种疫苗的品种范畴。

　　自愿体检学生减少

　　农村学生体检工作开展难，自愿体检少，则是另一重要原因。宁夏海原县是结核病的高发区，去年下半年，县防疫站到当地学校宣传，希望能对全县学生进行一次健康体检。然而，动员了半年，只有县城的部分学生做了体检，而农村学生几乎没有人参加。县防疫站负责人刘先明担心地说，1个结核病人一天可以传染给10个接触者，而接触者中将有1人因发病再次成为传染源。“如果学生不体检，许多传染病就会在学生之间互相传染，学生就失去了免疫屏障。”据介绍，此次体检中，仅查出患有肺结核的学生就有65人。

　　资金短缺

　　防疫部门经费不足农村学校长期坚持的卫生防疫措施近年来为何突然中止了？郧县卫生局副局长张月琴认为，关键是“一费制”后农村中小学失去了卫生防疫投资主体，学生健康无人埋单。张月琴说，“一费制”后，农村中小学学生体检和卫生防疫经费没有了渠道，学校不敢收，家长也不愿意掏；而卫生防疫部门自身经费不足，又不可能做到免费为学生体检，学校卫生防疫工作无法开展，几乎等于空白。刘东才告诉记者，在谭山镇中小学，以前学校每年收取6元用于学生体检，内容包括身高、体重、视力、脉搏、心率、血色素等常规体检和结核病等地方传染病的检查；2元用于每年春秋两季为学生熬制中草药，进行卫生防疫。

　　学校无力为体检埋单

　　谭山镇中学校长杨伟给记者算了一笔账：“一费制”后，按照每名学生每学期155元的收费标准，这所中学一学年可用经费近6万元，其中电费支出2万元，教师办公费用支出3万多元，包括购买粉笔、备课本、教学仪器等，所剩无几。

　　城郊农村也存在问题

　　湖北省教育厅最近完成的一项调查显示，农村疫情不仅在贫困地区出现抬头，而且在一些城市郊区农村也一定程度地存在。为此，湖北正在酝酿采取有偿服务方式解决这一问题。但也有人指出，在贫困农村地区，自愿体检其实就是一种有偿服务方式，且已被证明收效甚微。“像体检、卫生防疫等事关贫困农村学生生命安全的健康投资，农民拿不出，地方政府到底该做些什么呢？”据新华社