N本报记者 章微/李雅
本报讯前日省爱卫会紧急通知,当前要预防急性肠道传染病。昨日省疾病预防控制中心主任医师陈亢川接受记者采访,指导市民防治肠道传染病。陈亢川说,目前正值肠道传染病的流行高峰季节,必须高度警惕。
四种肠道传染病要注意
问:目前,市民主要要防范哪几种急性肠道传染病?它们是如何传播的?
答:自1817年典型霍乱弧菌引起的霍乱从印度次大陆传向世界以来,其后100余年间曾发生过6次世界性大流行,每次都曾使数十万或上百万人患病,从而被列为烈性传染病与国际检疫病。霍乱的病原体是能产生霍乱肠毒素的01群与O139群霍乱弧菌,两种霍乱弧菌产生的肠毒素能使人小肠上皮细胞分泌肠液功能增强,引起肠液大量分泌,造成剧烈的腹泻与呕吐,得病者临床表现为腹泻与呕吐,一般无发热与腹痛(O139群霍乱的少部分病人可有发热与腹痛),患者可因泻吐不止造成脱水、循环衰竭、酸中毒等,危及生命。
霍乱弧菌在水中可存活1~3周,在淡盐水中活得还更长,在条件适宜的水中还可繁殖,甚至越冬,在鲜鱼、鲜肉、贝壳类、甲壳类等食物上可存活1~2周,在蔬菜、水果上可存活1周左右,但对热(只要100℃1~2分钟即被杀死),对干燥、直射日光,对漂白粉等含氯消毒剂、过氧乙酸、碘液等都很敏感。
病人与健康带菌者是霍乱的主要传染源,病菌随粪便、呕吐物排出体外,污染环境、水源并转而污染食品,轻型病人与健康带菌者因可继续参加社会活动,除能造成周边流行外,还可通过交通工具造成远距离传播。
另外三种要防范的急性肠道传染病分别是伤寒、痢疾、甲型病毒性肝炎。
不食生海鲜
注意饮食卫生
问:个人的哪些行为,会给肠道传染病传播提供机会?
答:肠道传染病可通过食物、水、接触、苍蝇等多种途径传播。
已有自来水与其他卫生水供应的地区,经食物传播已在流行中起主体作用。由于当前各地粪便无害化处理与排污问题多数尚未解决,因而水源易受污染,而生活在水中的贝壳类、甲壳类、鱼类等都有染菌机会,蛤、蚶、蛏、海蛎等贝壳类还有富集细菌、病毒的作用,贮菌数量更多些,保菌时间也更长些,在传播肠道传播病上的作用也更大些。据报道,80%以上霍乱病人有进食贝壳类、甲壳类等水产品的历史,足见这些食品在传播肠道传染病上的高危性。
用不洁的水浸、洗蔬菜、水果;用同一工具装盛生、熟食品与海产品;用同一厨具在同一砧板上切割生、熟食品;用同一桶水洗涤餐具,会造成病菌交叉污染,是形成肠道传染病另一重要的危险因素,据调查,霍乱患者65%以上有在不卫生的快餐店与小摊点用餐历史,这些不卫生的饮食店可能存在有上述的不卫生问题。
问:对于个人来说,防范急性肠道传染病要做什么?
答:对个人来说更要注意自身饮食卫生,严把住“病从口入”关,才能避免得病。严把“病从口入”关有4个要点:首先要吃熟食(指经过100℃高温煮熟煮透的食品),不吃生的、半生的、腌生的、外熟内生的水产品(尤其是贝壳类、甲壳类与鱼类)、肉类等,隔餐、隔夜食品要重新加温煮透。第二要喝开水及经过消毒处理过的水,不吃不洁的水,不用不洁的水漱口、洗牙、洗食具、洗蔬菜、洗水果与其他食品。第三要谨记食前洗净手,食前、便后要用肥皂充分把手洗干净,冲刷走病毒、病菌。第四是选择卫生条件达标的餐厅就餐,不到不卫生的快餐店、小摊点去用餐,最好在单位食堂与家里用餐,不暴饮暴食。