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现在的问题是，在经济不发达的情况下，中国怎样找到一条适合自己的养老之路？ 安徽巢湖聋哑学校的35名学生来到卧牛山街道敬老院开展助老活动。学生们为敬老院的老人整理房间，为老人梳头，教老人打哑语，以特殊的方式与老人们交流。新华
10月11日，中国重阳节，这又被称为“老人节”。这一天，在北京大学人口研究所组织召开的“首届中国老年学家前沿论坛”，国内最知名的人口学家、国家有关部门负责人和世界人口基金会等国际组织的官员，共同探讨了中国养老面临的形势、难题，并有针对性地提出了一些建议。
在有效控制住人口过快增长之后，伴随着人均预期寿命的延长，中国又面临着另一个问题：如何避免人口过快老龄化给经济、社会带来的冲击。
联合国估计，到下一代，中国的老龄化问题将比20世纪的欧洲更加严重。届时，中国将在经济尚不发达的情况下，对付高出自己人均国民生产总值数倍的国家类似的问题。据预测，2035年，中国每4个人里面就有超过一个老年人，那时候，中国的老年人数量，将比英国、法国、德国、意大利、日本这五个发达国家的总人口加起来还要多。
“中国的老龄化问题已经显现出来了，现在必须着手解决，不能再等了。”中国人口学会常务副会长田雪原研究员对《北京周报》说。
“养老问题，是未来相当长一段时间内，中国经济社会发展面临的一个重大的问题。”曾担任国家财政部部长的全国社会保障基金理事会理事长项怀诚说，“如果这个问题现在不加以重视，日积月累到了二十多年以后，就会成为一个非常大的问题”。
联合国估计，到下一代，中国的老龄化问题将比20世纪的欧洲更加严重。一位青年与世界长寿之乡--南宁巴马瑶族自治县平安村105岁长寿老人黄妈仁亲吻。刘广铭摄
如上世纪五、六十年代人口过快膨胀带来的全球粮食危机论一样，中国现在面临的人口迅速老化问题，也同样受到了国际社会的关注。
美国战略与国际研究中心主席兼执行总裁J.Hamre表达了他对中国养老问题的担心：如果控制得好，中国的转型将取得成功，我们也会直接受益。如果控制得不好，我们也难免受到牵累。
有人曾提出，为避免过快的老龄化，中国应该废除实施了20多年的“提倡一对夫妇生育一个孩子”的计划生育政策。
“我在一定程度上认同这个观点。但是，中国人口问题属人口和劳动力过剩性质，控制人口数量增长是首要的战略任务。”田雪原说，一定程度的老龄化不仅是不可避免的，而且是必需的，是实现人口零增长必须经过的一个阶段。
但是，田雪原也认为，低生育水平必须控制在合理限度之内，防止超高老龄化的发生。为此，他认为中国有必要调整人口发展战略，同时设置一个合理的老龄化“警戒线”。他认为，这个“警戒线”应设在不超过届时发达国家65岁以上老年人口比例26%的水平。
“从已出现松动的计划生育政策来看，中国正在逐步调整人口发展战略，这就是过去纯粹突出‘以数量控制为重点’，现在则更强调，要推进人口与经济、社会以及资源、环境的可持续发展。”田雪原说。
居家养老困境
居家养老，是中国目前采用的主要养老模式。在这种养老模式下，老年人可以生活在自己所熟悉的住所和环境中，政府可以不必花过多的资金建设集中的养老机构和设施，只是这种模式要求老年人所生活的社区提供各种上门服务，如为老人提供购物、清扫、护理等日常的生活照料。可是，与之相配套的社区服务，目前在中国大多地方还远远达不到要求。
在中国很多城市，一些新建的社区都建了老年服务中心。可是，由于缺乏相关的政策规定，其中很多老年服务中心并没有发挥出应有的作用。
“我所在社区的老年服务中心，都被管理部门租出去了，有的变成了婚介所，有的变成了家政服务中心，全是赢利的。据我了解，这种现象并不少见。”中国老龄科学研究中心老龄社会与产业研究室主任陶立群对《北京周报》说。
湖北省襄樊市襄水幼儿园的孩子们为福利院的老人捶背。张楠楠 摄
另外，陶立群还谈到，社区老年服务中心的工作人员，几乎没有专业的老年社会工作者，大多只是接受过短期上岗培训，其中有很多还是没有多少文化知识的失业人员。陶立群分析认为，之所以造成这种局面，是与大的环境有关，就是社会工作得不到应有的重视，目前中国只有几所大学开设了老年学系，而且都是近几年的事情。这些老年学系毕业的学生，也很少情愿去社区服务岗位工作，一方面是由于待遇较低，另一方面，也是更为重要的，就是得不到社会应有的尊重。
“在养老资金比较薄弱的情况下，现在中国的养老问题，关键是老人的照料问题，特别是高龄老人的照料问题。” 陶立群说。
在城市，由于工作繁忙和就业竞争加剧，一些年青人没有太多的时间照料老人。而在农村，越来越多的农民去城市打工，也难以照顾家里的老人。
如今，在一些大城市，政府部门已经注意到高龄独居老人或“空巢老人”的生活照料问题。例如，在中国老龄化程度最高的城市上海（截至2004年底，60岁及以上老年人口占全市总人口19.28%），一些社区已经安排专职工作人员，对辖区范围内的独居老人进行“一对一服务”，随时了解独居老人的生活状况和需求。
城市社区目前普遍面临着工作人员严重不足的问题，如何解决这一问题？田雪原研究员分析认为，社区服务除了要有一批专业性质的“正规军”外，目前中国可以大力发展社区志愿者服务。中国正式倡导志愿者服务只有11年时间，但至今规模仍然较小，服务项目也不多。在这方面可挖掘的潜力还很大。
此外，老年的心理问题也逐渐成为一个较为突出的问题。日前，上海市精神卫生中心在该市社区居民中开展的抽样调查显示，70%多的老年人存在着不同程度的心理问题。
“中国老年人心理健康状况，就整体而言，还是比较好的。但就个体而言，有些老年人还存在较严重的心理问题。”中国人民大学人口学系主任姚远教授对《北京周报》说。据他统计，近几年，老人因心理问题而自杀、自残等极端性案例日趋增多。
事实上，随着社会保障制度的完善，以及中国人生活水平的提高，经济上具备自我养老能力的老年人在逐步增多。不过，他们精神和心理方面健康的强烈需求还不能得到及时满足。北京大学人口研究所教授、老龄化问题专家穆光宗认为，这正是大多老年人出现心理问题的症结所在。近十多年来，穆一直在致力于精神赡养的研究。他认为，精神赡养要解决一个核心的问题，就是确立老年人的主体性地位和凸现老年人的自尊需求。
“精神赡养问题已经构成了老龄问题的深层挑战。”穆光宗对《北京周报》说，“在居家养老的格局中，如何赋予社区精神赡养的功能，已经成为一个紧迫的政策性问题。”
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