安徽两例人感染禽流感致死病例面对非疫区困惑
本报记者全秋梅发自上海
仅仅8天之后,11月24日,安徽省再次被确诊一例人感染高致病性禽流感。前后两例患者,安徽省枞阳县周毛娅、休宁县许某某,从发病到死亡都是在10天左右,患者的居住地都是非禽流感疫区。这让当地群众和会诊的专家更加担心:“禽流感疫区患病还可以理解,非疫区患病更叫人担心,禽流感看来随时随地会来袭。”11月9日,铜陵市卫生局召集市里的专家,对周毛娅是否为人感染禽流感进行市级的初步会诊。一位当时参与周毛娅案例会诊的专家对《第一财经日报》说:“会诊周毛娅是否患禽流感,她的流行病史对我们的判断至关重要。”
流行病史,即是指患者周边是否有鸡鸭死亡,是否与病死鸡鸭有接触。该专家表示,假如周毛娅之前没有流行病史,专家们不会考虑禽流感,“因为周开始的症状与一般的感冒发烧相同,之后虽然病情发展很快,但是也与一般肺炎的表现相符。”随后,铜陵市向安徽省上报周毛娅案例。
在铜陵市一些医院感染科或呼吸科的办公室墙上,从年初就贴出来“不明原因肺炎、SARS预警病例和人禽流感预警病例诊断标准”表明,接触禽类人员中发生不明原因肺炎病例,列在人禽流感预警病例的第一情况。
上述专家回忆,当时会诊专家们认为,患者所接触的病死鸡鸭必定是禽流感,“与病死鸡鸭接触,是目前知道的人感染禽流感的主要甚至是唯一途径。”随后农业部的通报证实,枞阳县没有禽流感。
“周毛娅接触的病死鸡鸭有可能是禽流感。”该专家认为,否则“实在无法解释她是怎么感染的”。
农业部专家在枞阳没有对周毛娅接触的病死鸡鸭采样,因为都已经被周毛娅以及她的家人吃掉了。周毛娅的男朋友告诉记者:“我们9月份就回到家乡,筹备婚礼,除了她家里的,她没有接触过别的鸡鸭,也没有到过疫区或者鸡鸭大量突然死亡的地方。我们周边也没有发现有鸡鸭大量突然死亡。”
有位安徽省里的官员表示,有专家开始认为:“也许禽流感病毒传播的途径是多种多样的,通过空气也会传播。”
为阻断高致病性禽流感向人传播,11月22日开始,安徽省防控高致病性禽流感指挥部发布3号命令,要求自即日起,在全省行政区域范围内,禁止家禽散养或非封闭饲养,所有散养家禽要全部改为圈养或相对封闭饲养。同时,在安徽省行政区域范围内,所有农产品市场禁止宰杀、加工活禽行为,并进一步加强对上市家禽及其产品检疫合格证的查验工作,规范禽产品的市场准入,确保不让病禽流入市场。
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