“真是莫名其妙,医院开的处方竟让患者看不懂!”11月26日,张店王舍小区的张先生到淄博第三医院看病时,发现医生开的处方和以前不一样了。原来,让患者一看就明白的手写处方变成了让人一头雾水的“电子处方”,让他在整个就医过程中感到不踏实。采访中,许多在该院就诊的患者就此问题向笔者表达了同样的质疑。
“电子处方”难看懂
在张先生出示的电子处方上,笔者看到,上面除了姓名、年龄等手写外,处方用一个数字编号代替了原来的手写内容,下方写着所开处方医师的名字。张先生告诉笔者,他在三院看病时,医生诊断后只给他一张带有编号的纸条,让他去取药处拿药。
“拿这么薄的一张纸,心里不踏实。”笔者在采访中了解到,医生就诊时使用电子处方,虽然部分病人认为就医方便,但更多的病人是一脸茫然。
11月29日9:00许,笔者跟随一名女患者经历了使用电子处方的过程:挂号后,女患者来到内科向医生陈述病症,医生就诊后拿过一张小纸条,然后在上面写了一个编号,交给患者让其到医院取药处取药。女患者一脸茫然,但仍按照医生的吩咐去拿药。药剂师接过纸条,把纸条编号输入电脑,出现了患者需要的药品名称,其过程与张先生叙述的如出一辙。
该患者说,“真不明白这是一种啥方式,直到最后才知道自己需要的是啥药。”笔者就此采访该院有关医护人员时,被以“不清楚”为由拒绝。该院医教部张主任解释,尽管“电子处方”与有关规定相矛盾,但医院实行的是电子处方、手写处方相结合的“双处方”,是站在患者的立场,为患者节约就医时间、提供方便。
笔者就实行电子处方是否为防止“跑方”等问题采访时,张主任给予否定。
以药养医将受“挑战”
笔者在淄博市卫生局采访时了解到,目前淄博市有多少家医院使用“电子处方”没有具体统计,但工作人员认为,在目前情况下,如果医院单纯地采取“电子处方”是不妥的。患者去医院就诊,从挂号开始就和医院有了医患关系,患者享有就诊过程中每个环节的知情权,有选择医生、使用药物、治疗方式的选择权,而电子处方一定程度上剥夺了患者的这些权利。特别是对有些参保药费有限或自费的病人来说,习惯了“医院看病,药店买药”,电子处方在一定程度上加重了患者的经济负担。同时,电子处方没有法律的可行性,如果出现医疗事故,电子处方很难提供充足的证据。
对于电子处方的出现,有的专家认为有其有利的一面,但更多的业内人士认为,经济利益是医院采取电子处方的根本原因。“医院看病,药店拿药”已经成了一个不是秘密的秘密。采取电子处方,也将使医院现有的以药养医的局面得到巩固。否则,长期这样下去,医院的药品收益肯定会下滑,尽管院方称留住处方不是目的,事实上,电子处方的使用已经起到了处方回流的作用。
山东侨联医院医务科的张增科长接受笔者采访时认为,对于电子处方,不能单纯地持反对态度,关键是如何利用好电子处方。张科长说,看病就医关系到百姓民生,不管医院用的是手写处方还是电子处方,从根本上解决百姓“看病贵、看病难”的问题才是当务之急,这个问题解决了,人们对电子处方的质疑自然会迎刃而解。(实习生李鸿斐)(a17)