健康险可管医生乱开处方

　　深圳首家专业健康险公司正式开张营业

　　【本报讯】如果你去看小病，碰到医生乱开处方，一次次让你接受仪器检查怎么办？以前你会到医院或卫生局投诉，如果你是专业健康保险公司的客人，今后你还可以找保险公司替你评估。这是记者从新近正式开张营业的深圳首家专业健康险公司——中国人保健康深圳分公司获得的信息。

　　据介绍，专业的健康险公司将搭建一个为客户健康进行全方位服务的健康管理平台，客户一旦生病，可以在未去医院前第一时间打通健康险公司的专家服务热线，请专家进行就医前指引，并到保险公司推荐的合作医院进行门诊，到了合作医院有保险公司派出的全职导医进行现场指引。健康险公司不仅可以提供便利就医通道，还可以进行专家诊疗服务。业内人士介绍说，保险公司的医疗专家会就医院对病人（对保险公司而言是客户）的病情诊断提出相关建议。由于保险公司为医院带去了稳定的、并且有就医支付保障的客户群，因此保险公司在与院方的合作协议中将会制订相关的诊疗合作条款。正是这些条款保障了保险公司对院方一定程度的制约作用。除此之外，保险公司为了控制风险，也会加强对处方、诊疗方案等的监督。

　　业内人士表示，在健康险公司开张的初期阶段，特别是目前医疗服务供需矛盾突出的前提下，除了健康咨询、预防保健指引、就诊便捷类服务外，还不能完全发挥医患关系的第三方角色，诊疗干预还需进一步摸索。

　　据介绍，目前人保健康深圳分公司已与深圳中医院签约成为合作医院，与市二院等医院的合作还在筹备中。人保健康的全职导医已现身市中医院，为人保健康的首批客户提供就诊便捷服务。人保健康深圳分公司已有五位全科专家接受客户咨询。