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本报讯 13岁小女孩陈文嫣在2006年元旦迎来了生命曙光。这位来自浙江浦江县的小学6年级学生,有幸在2005年的最后一天等到了捐献的肾,成功接受了肾移植。为她主刀的浙医一院肾脏病中心主任、院党委副书记陈江华教授介绍:文嫣正好是该院的第2000例换肾人。“如果有更多的肾源,我们这里会有更多肾功能衰竭患者能像正常人一样生活。因为现在肾移植手术已十分成熟、安全。”
肾源成为移植最大瓶颈
文嫣小小年纪,一年前出现尿毒症后无法正常排尿,十分痛苦。昨日,不幸中万幸的文嫣已基本从移植手术中恢复过来。看到医生叔叔护士阿姨总是笑眯眯的。她说:“今年过了暑期就想去上学,想和同学一起玩。”与文嫣相比,本报追踪报道的浙江大学李晓坷博士却不一样,他没能等到合适的肾源,李博士新年第一件事就是上医院血透。“像李晓坷这样的肾衰竭患者有数百位在我们这里登记在册,等待肾源。他们中有的病情危重,最终没能等到肾源。”说起一个个患者,我省肾移植手术第一把刀陈江华教授总是有无尽的遗憾。
有时一天中有足够的肾源,陈江华教授就会放弃休息做手术。最多的一天,他与同仁一气完成16例移植手术。
“肾移植是许多脏器移植中最安全、最成熟的手术之一。”作为国内最早开展肾移植的医院之一,浙医一院于1977年完成浙江省首例肾移植。迄今该院完成的2000例肾移植手术中,肾脏移植人存活率一年达到98%,5年达到87%,10年为78%,达到国内领先、国际先进水平。
据介绍,近年来,我国每天新增的尿毒症病人在10万~13万之间,而根据我国器官移植协会的统计,每年的肾移植量约为8000例左右,肾移植量不足发病人群的1/10。目前在浙医一院,患者从肾移植手术至出院,一般只需4万元,而血液透析一年需要7~10万元。由于肾源的缺乏,更多的病人只能靠血液透析来维持生命。专家呼吁“脑死亡”立法,呼吁更多的人捐献遗体,并对为挽救他人的生命而自愿捐肾的人表示敬意。
换肾人婚姻生子
陈江华教授目前已主刀完成了肾移植近千例。他介绍说,给肾功能衰竭患者无限生命希望的,是不断发展的肾移植技术,浙医一院成熟的手术技术和规范的术前、术后管理,使换肾手术越来越安全。众多患者肾移植后重获生命和健康,重返工作岗位,最长存活时间已超过17年,接受肾移植的60岁以上病人达100多例,最年长患者换肾时72岁,现已75岁,最小年龄仅11岁。杭州王女士,1991年新婚燕尔时就开始做血液透析,经常抽筋、头痛、恶心,女性的生理周期也没有了。1992年4月在浙医一院接受肾移植。肾移植后迅速康复,1996年回工厂上班,1997年怀孕并生下了健康的儿子。如今儿子已经上小学二年级了。在浙医一院肾移植后当上妈妈的还有3位。
柯先生1982年患糖尿病,1988年肾功能不全,1994年开始做血透,当时皮肤发黑、骨瘦如柴、卧床不起,眼睛几近失明。1995年5月接受胰肾联合移植,现在11年过去了仍然非常健康地活着,67岁的他常常一天步行三十余里锻炼身体。
杭州何先生,1988年10月在浙医一院接受肾移植,当时,肾移植总例数并不多,成功率还不乐观。他很害怕,但别无选择,因为肾脏已高度萎缩。肾移植后恢复顺利,1990年和相恋6年多一直患难与共的女友结婚。一年后儿子出生。至今已17年了,他目前经营着自己的一家服装店,每天早上4点多起床开店做生意,并不觉得太累。
技术支撑亚洲最长记录
高质量的临床医疗离不开高水平的科研技术。近年来,“浙一”在肾移植治疗的许多关键领域取得突破,如开展与肾移植相关的多项先进的检查,为术前选择最合适的配型、早期诊断术后感染和排斥反应等提供依据;开展肾、骨髓联合移植治疗肾功能衰竭,在患者接受肾移植后,分次输入同一供体的骨髓,大大降低术后移植肾急性排斥反应的发生率,减少免疫抑制剂剂量,该方法受到国际移植大会专家的肯定;在国内首创移植内外科结合,中西医结合,肾病的早期诊治、延缓肾衰、肾脏替代和移植的肾脏病一体化治疗,并为每位患者制订个体化治疗方案,显著提高疗效。
浙医一院肾病中心开展的“同种异体肾脏移植临床研究”成果,获浙江省科技进步一等奖;与肝胆外科合作开展的肝肾联合移植成果,获浙江省科技进步一等奖;与肝胆外科合作开展的胰肾联合移植成果获浙江省科技进步一等奖、国家科技进步二等奖,患者存活时间创造并保持亚洲最长记录。 |
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