水母网1月4日讯从哈尔滨古稀老人550万元天价医疗费到深圳又爆出120万元住院费,“医疗事件”在社会上引起强烈反响,大医院高居不下的费用让许多人望而却步。据国家卫生部的调查统计,大多数人说他们应当住院却没能住院的原因是因为付不起钱。 卫生费用上涨的速度太快,大范围的药品滥用加上过度使用高科技诊疗程序已成为老百姓有病不敢看的主要原因,因此小诊所成为“看小病”的首要去处。
去年进入12月份以来,烟台因连日大雪导致医院里因有感冒、摔伤等症状前来就诊、输液的患者多得可谓是人满为患,甚至都没有了床位。不少患者选择到程序简单、方便的社区诊所或服务站就诊,但从某些诊所卫生、医疗设施等条件来看,情况良莠不齐,给市民带来方便的同时,也带来了安全隐患。当然,诊所也有诊所的好处。
设施少 隐患多 担忧
目前烟台全市及各县市区共有正规、专业医疗机构296家,包括公立、私立医院、厂矿医院及部队医院;而市区床位在100张以下的诊所就有600家之多。按照规定,开办诊所并不是很难:面积不少于40平米,注册资金不少于3万元,申请人须取得执业医师资格;同时一个科目至少配备一名从事5年以上相关专业的执业医师,也就是说如西医或中医均应有相应科目的医师,西医还应至少有一名护士等条件,经卫生部门审批合格后方可开业,除消毒设施外,对医疗设备投入没有硬性规定。
街头诊所科目众多,有西医、中医、口腔专科、男女专科等,还有统统兼治的。记者在白石村的一家西医诊所里看到,室内设施极为简陋,5张床上放着枕头和棉被,看上去有些脏,卫生及消毒状况令人堪忧。女老板兼职护士的角色,负责给病人输液、拿药;还有两名均是离退休的医生轮班。不到半小时,先后有一位因身体不适、一位有感冒症状的人前来,医生只是简单地询问一下便开了药,并没有按规定书写统一病历,十分钟后便打上了吊瓶。在该诊所,医生听了自带药品的记者自述后,连病历都没看就开始输液,其他来输液的也有人是去医院看完病后,自己购药就近来诊所输液的。与某些大医院头疼脑热又是尿检又是抽血相比,既省了时又省了钱,可医疗安全让人担忧。
人手少 病人多 忙活
因为天气的缘故,病号很多,多家诊所都有不少人。位于桃花街的一家诊所,就只有一名老板兼大夫,要楼上楼下同时照看四五个病号,一了解才知护士生病了。其对记者自带药品输液则要求出示病历,且询问生病原因并表示如青霉素、“先锋”等需试敏的药物不给输液,据了解大部分诊所都按规定不打上述药物。一名19岁的学生自述感昌严重,嗓音嘶哑,时间原因不想输液,后在医生的建议下改变主意决定输液并称前几天输过“先锋”,于是大夫根据其要求为其打上了吊瓶。在这期间,输液的、看病的、买药的人络绎不绝,可让医生好一顿忙活。
服务细 价格低 各有弊利
不少人患病后相信“小医院、偏方治大病”观念,街上有不少诊所门头上打出了“××专治疑难杂症”招牌:不孕不育、皮肤性病、泌尿、口腔专科等,更有甚者某些诊所也开展流产和切眉、隆胸等整容项目,至于效果怎样只有试试才知道。因为规模小,只能靠药品价格、医疗质量和服务态度取胜,没有设备支出费用导致收费普遍比大的医疗机构要低不少,因此成为低收入者及老年人的首选。一位在拉面馆打工的人告诉记者:“大医院太贵了,看病手续也复杂。上次我感冒去医院,要挂号、划价、交款、取药等,那次看病还足足花了我一个月的工钱。后来我感冒就到附近的小诊所去看,只花了十几块钱就行了!”
记者随后走访了多家社区诊所,诊所的确也有诊所的好处:比较具有人性化的关怀、收费低廉、手续简单并离家近;同时大部分的诊所都能提供出诊服务,给附近行动不便的老人上门诊疗等,出诊收费较低廉,从6元至10元不等,较受欢迎。
如此看来小诊所与大医院相比省却了科目繁多的各种检查及费用,病人主观意愿也较明显,但这样的看病方式是否值得采用?从业人员是否都有相关证书或手续?市卫生局的工作人员说:各级医疗机构独立运营、由卫生局、药监局、物价局等部门实行监管,根据规定,正规诊所都应在醒目位置悬挂《医疗机构执业许可证》,从业医生需有资格证书、执业医师证两证,护理人员也需有执业证书,卫生行政部门将不定时地检查,促进医疗质量、医德医风等行业规范。:
根据国家《医疗机构管理条例》相关规定,未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动,没收非法所得和药品、器械,并可以根据情节处以1万元以下的罚款;医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌;医疗机构要配备高压消毒锅、紫外线消毒灯等消毒隔离设备,诊室、治疗室、药房独立分开,看病时需填写统一病历。
(本报实习记者栾静) |