淮南日报1月4日讯　截至2005年12月末，我市参加基本医疗保险的职工已达35.6万人，超额完成了省下达的30万人的扩面任务。并连续5年保持医疗基金收支平衡，而且略有结余，并让个人自付部分保持在全省较低水平，在符合基本医疗保险支付范围内，个人自付额保持在22%左右。

　　去年以来，市医保中心新的领导班子以创新为突破口，以构建和谐社会为目标，积极探索解决困难企业、困难群体的医疗保障问题，取得了突破性进展。他们按照市委、市政府的部署，集中精力抓下岗职工出中心参保工作，先后为205家企业的43684名协保和退休人员办理了参保手续。同时按照属地管理的原则，积极向一些企业扩大医保覆盖面，一次性将淮南矿业集团下属的一家公司2.7万职工纳入市医保。医保面扩大以后，面对省内兄弟市提高保险金缴费标准的情况，市医保中心从我市实际出发，仍然将标准稳定在“6.5+2”的比例，以此减轻单位和职工的经济负担。

　　为了控制费用开支，市医保中心不断完善和创新管理体制，去年初对原来的“医疗保险定点医疗机构协议”进行了细化和补充，确定了不同等级医院药品费用所占医疗总费用的百分比，并设置了微机控制程序。同时，严格审核医疗费用支出，发现违规费用一律拒付，去年共审核市内住院病人费用1万多人次，剔出违规费用近10万元，违规费用比前几年大幅下降。

　　针对特殊疾病和大病给参保职工家庭带来的巨大经济压力，市医保中心深入医院调查分析，调整了大特病门诊部分病种的结算方式，去年12月1日起，恶性肿瘤放化疗等3个病种的门诊费结算定额，由每个参保年度2.4万元调为15万元，而且每年只收一个起付标准500元。血透析病人原来每透析一次最少要花费400多元，为了降低血透费用，减轻病人负担，市医保中心经过多次调研，与多家医院进行沟通协调，采取医院降一点、统筹补一点的办法，使病人每人每年减少自付费用6400多元，有5位患者联名送来感谢信，说医保中心为他们办了一件大好事。

　　市医保中心去年还与医院联系，为1200多名离休人员逐人建立了健康档案，深受老同志的好评。