2006四川“两会”·提案点击

　　记者从政协第九届四川省委员会第四次会议提案组获悉，截至昨日下午5时，本次会议共收到政协提案267份。记者发现，委员们的提案非常贴近百姓生活。

　　提案人：民进四川省委问题：医保基金成“唐僧肉”

　　据调查，目前我省医保违规主要有四大类。一是医保票据打出的是符合医保报销规定的药品，实际病人拿到手的是非医保药品，甚至可以开出化妆、保健等其他用品。二是存在滥用贵重药品，多收费、乱收费、重复检查、不合理检查等违规现象。一般病人住院后，只要说有医保，几种同样对症、能达到疗效的药，医生肯定开贵的。三是对住院病人故意开大处方，剩余的药品不仅不退给病人，而是将其套现后私分。四是医保定点医疗机构将医保发票倒卖给非定点医院或给没被列入医保范围的治疗项目、科室使用。

　　在提案中民进四川省委指出，医疗保险基金之所以成了“唐僧肉”，究其原因，是我国现行医保制度法律效力层次低，对公众、医院和基本医疗保险定点零售药店约束力差，违规医院、患者、基本医疗保险定点零售药店很难受到应有惩处。

　　建议：建立新型防范机制

　　提案建议，我省应尽快制定《关于四川省建立医疗保险诚信体系的实施意见》，建立定点医疗机构和定点零售药店诚信制度，并实行医保医生专门管理制度，对不诚信医生和违规参保患者进行重点跟踪，对其实行黑名单制度。同时，将违规参保患者同违规医生一同纳入医保违规处罚范围，以在相当程度上遏止骗保行为的发生。

　　另外，提案建议及时制定《四川省社会医疗保险监督员暂行管理办法》，由各级社保机构聘请社会医疗保险监督员。通过监督员的现场管理，开展医保政策宣传、查实参保人骗保行为和定点单位违规违章行为并协助医保工作人员完成一些紧急、量大、监督员能够胜任的工作。这样，通过制度建设和监督体系的完善，就能进一步加强与定点医疗机构和参保人的联系和沟通，更好地为参保人提供优质的医疗服务。记者简文敏王迪母心