长沙出现“医疗收费民间监督者”凭借自身所学协助患者向医院追讨回不合法或不合理收费然后提成 有人专门协助患者找医院的“茬儿”？长沙目前悄然出现了一个“医疗收费民间监督者”群体，这些“医疗收费民间监督者”们的普遍做法是：凭借对医院医疗收费的了解，手执“尚方宝剑”（由各级卫生、物价部门已颁布实行的各项法规制度），凭借自身所学，与患者签订协议，协助患者向医院追讨回不合法或不合理收费，然后按照协议在追讨回的费用中提成，追讨不成功，分文不收。 按照湖南省社科院社会学所所长方向新的观点：任何一种“职业”的出现都有必然的理由，这一群体的“浮出水面”，多少能“折射出长沙医疗市场收费中的某些不完善或不规范的角落”。 个案 神秘医生相助向医院追回6000多元费用 2005年12月21日，长沙市自然岭汽制宿舍4栋周志文接到了一个神秘的电话。 “电话那头操着很流利的长沙话，他说自己是长沙市某医院的医生，说能不能就我母亲在该院接受治疗期间的院方收费情况好好谈谈。”2006年1月6日，周在接受记者采访时说。 让周志文惊讶的是：这名自称姓罗的“医生”对其母亲就医的情况非常了解，“他甚至能列出某月某日在哪个科室接受了何种治疗，用的是哪一种药，费用又是多少。” 当日稍晚，周志文在一咖啡馆见到了这位“神秘医生”，“一个四十出头、举止正当的中年男人”。 “他说他在查看我母亲治疗费用明细清单时发现有九种药物的使用不合理，一项没施行的手术也被收费，共有十一项收费明显高出省物价局的相关规定。而如果我能和他签订个协议，则可以帮助我追回不应该缴纳的6000多元费用，他只提三成，若无法追回他将分文不收。”1月6日，周志文向记者转述“罗医生”的来意。 协议签订后的第二天，即2005年12月22日，“罗医生”给了周志文一张清单，上面列举了九种使用不合理药物的名称、未施行手术的X光片（可以显示该手术并未施行），还有十一项高出标准的收费与省物价局的相关红头文件。拿着这些“有力证据”，周志文开始尝试在“罗医生”的指引下与医院方进行“沟通”。 “沟通”顺利得出乎周志文的意料，4天之后，院方向周退还了6432.5元的费用。 2006年1月13日上午，记者就周志文所讲述的情况向该医院求证，该院办公室一位姓王的工作人员向记者表示“绝无此事”，并称医院从未接纳过一名为曾老莲（周志文之母）的患者。 然而此前，记者以患者亲属身份询问了曾当时所在住院部的护士长，她在查看住院记录后很“惋惜”地告诉记者：“病人一个星期前就已出院了”。 各方说法 律师 现行法律并未有限制性规定 这种“奔经济利益而去”的行为是否存在违法或违规行为，律师刘期认为，现行的法律并没有对这一“新兴职业”有限制性的规定。 社会学专家 折射医疗市场收费不规范 在湖南省社科院社会学所所长方向新看来，“李建们”的出现都有必然的理由，这一群体的“浮出水面”多少能“折射出长沙医疗市场收费中某些不完善或不规范的角落”。“这是一个目前人数极少的群体，但能反映出一个巨大的社会问题，那就是医疗收费市场的不规范性和不透明度。如果这一市场是合理、有序的，那么这一人群则无其生存的市场，更不可能出现。” 物价部门 查处收费存在“较大难度” 长沙市物价局价格服务处邱处长认为，物价部门查处医疗收费问题时存在“较大难度”，在一些涉及医疗技术性收费时也很难分清是否存在违规收费。因此这一“行内人士的出现也有其必然的理由”。 经济学教授 信息不对称衍生出的监督者 中南大学商学院经济学教授彭正明认为，从经济学的角度而言，这是一个“有因有果”的经济现象。“就如同股市不规范和信息不对称时衍生出来的职业操盘手一样，医疗收费市场的不规范和信息不对称衍生出所谓的医疗收费民间监督者。”彭正明坦承：“这也对我们医疗市场本身的监督机构敲了个警钟。” 从业人员绝大部分是在职医生 2006年1月8日，记者见到了一名自称李建的娄底人，2005年7月之前他是长沙市某医院办公室一名普通工作人员。次日晚，在保证个人身份不会被泄密的前提下，李建和记者有了下面一次对话。 记者（以下简称“记”）：长沙市现在像你一样从事这一职业的有多少人？ 李建（以下简称“李”）：具体数目不知道，大家大都是独自行动，但据我了解不会超过15人。 记：都是在职医生或有过医院工作经历的人吗？ 李：绝大部分是，如果不是，就无法了解内情，也无从知道哪项费用上出了问题。真正要做这一行，在医院治疗程序和收费环节上绝对要是个专家。 记：你们怎么知道哪一块收费出了问题？ 李：（笑）应该说大都知道患者治疗过程，且能拿到每日的医疗费用明细清单吧。 记：怎么拿到的？ 李：（大笑）你说呢？ 记：是你们主动联系患者，还是患者来找你们？ 李：一般是我们联系患者，这样身份很难被暴露。 记：明细清单上都是按照物价部门明文规定的标准收费的，你们又怎么知道里面出了问题？ 李：明细清单只是个参照，真正的问题在治疗过程中，要是连明细清单也出了问题，那证明医院问题也出得太大了。 ( 潇湘晨报) | 
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